專科醫師診斷 有助職業傷病給付

　記者葉進耀／台南報導
「為什麼我沒有通過職業傷病勞工保險給付？」根據成大醫院南區職業傷病防治中心調查發現，申請勞保給付未能通過的常見原因包括，疾病或暴露證據的認定疑義，與停工期間是否超過合理治療期間。
　成大醫院職業及環境醫學部醫師吳政龍指出，我國勞工保險條例規定，職業傷病可申請醫療、傷病、失能或死亡四種給付。有一些勞工申請給付卻無法通過，以肌肉骨骼職業病為例，近10年來，我國勞保現金給付中肌肉骨骼職業病占比超過6成；當勞工朋友出現手指疼痛活動困難、手掌麻痛無力、用力時手肘疼痛痠軟、肩膀抬舉時疼痛受限，或腰部下背疼痛，甚至下肢麻痛無力時，就要留意是否罹患扳機指、媽媽手、腕隧道症候群等等職業病。但是，並非所有肌肉骨骼疾病都屬於勞保職業病，如診斷發現罹患手指骨關節炎、腱鞘囊腫、肌筋膜疼痛症候群、脊椎滑脫、椎間盤膨出、疝氣和足底筋膜炎等疾病時，就不屬於前述勞保職業病項目。
　吳政龍表示，當勞工朋友符合疾病診斷，仍需進一步評估是否符合適用職業範圍。以腕隧道症候群為例，如屠宰業、廚師、美容美髮師、水泥工或木工等，皆屬於潛在危害職業，就需要評估手腕反覆、用力或極端姿勢操作等危害程度；對於旋轉肌袖症候群而言，則需要評估是否從事長期每日長時間抬舉過肩的作業內容。他說，當職業範圍不符合危害暴露認定標準時，疾病被認為可能由個人體質或其它非職業性原因造成。
　他說，當通過核定為職業傷病後，想請領暫停工作期間的傷病給付，還需持續接受的醫學診療評估；罹患傷病後如未接受定期衛教追蹤、醫療復健、工作強化或漸進式復配工等個案管理措施，有可能延後疾病復原，增加非必要性的延遲復工，進而導致無法請領勞工保險給付。
　他提醒，勞工朋友若懷疑罹患職業傷病，可至職業傷病防治中心及網絡醫院，尋求職業醫學專科醫師的協助及早診斷治療處理。