練體操舊傷 腰椎滑脫壓迫神經

　記者王正平／高雄報導
　一位年近40歲的女性，小學時因練體操常受過傷，近日卻為右側坐骨神經痛所苦，檢查發現她的腰椎陳舊性椎弓骨折，還引起兩節腰椎向前滑脫移動而不穩定，並出現神經壓迫症狀。
　經運動醫學科醫師郭文華施以有學理基礎的新式整脊復位技巧，徒手將滑動脊椎骨推回原位，患者症狀緩和，如釋重負，暫解困擾；但因她病根為椎弓陳舊性骨折，仍建議她接受手術治療，才為斷根之本。
　郭文華指出，患者自述年輕時常因練體操而受傷，當時除了背酸外卻未覺得身體不適，也不以為苦；但近兩個月卻出現右側坐骨神經痛，從背部一路延伸到右腳腳底有放射性疼痛，且越來越痛。
　期間雖曾接受過復健理療，但疼痛毫無改善。來院經X光檢查及診斷確認她的腰椎第四、五節間的椎弓陳舊性骨折，以致引起腰椎第四、五節與腰椎第五、薦椎第一節之間，共有兩處腰椎滑脫。
　郭文華說，患者雖在年輕時受傷，即有脊椎輕微骨折，但因年輕時腰部肌肉強大，能拉住椎骨不致滑脫。隨著年紀漸長，肌肉力量大不如前，因此出現腰椎滑脫移動，並引起神經壓迫症狀，造成坐骨神經痛，且隨著滑脫角度越大，壓迫神經越嚴重，難怪她會越來越痛。
　針對患者是因腰椎滑脫引起的疼痛，郭文華醫師指出，在學理基礎上的新式整脊復位技巧，是先指導患者進行3D呼吸運動，接著為她施以提臀（骨盆）頓壓手法，藉著徒手整復手法將向前滑動的椎骨推回原位，讓神經壓迫消失，患者解除神經擠壓狀態，剎那間立即感覺不痛，如釋重負。
　不過，郭文華醫師也告知患者，雖然因椎骨滑脫復位而能瞬間解除疼痛，但因她的病根是在椎弓骨折，只要日常劇烈活動就應小心椎骨再度滑動移位、甚至突然大幅滑動，再度壓迫神經，嚴重時可能造成大小便失禁。根本解決之道仍是建議她接受手術內固定治療，在此之前，平日保養之道，最好穿戴硬式背架，以避免椎骨突然大幅滑動。