30年鹿角狀結石 比雞蛋大

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泌尿科醫師蕭惟中表示,楊姓患者左側腎臟出現鹿角狀結石竟然長達8公分,採經皮穿腎取石術,成功打碎頑固腎結石。(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

台中65歲楊姓退休機械工程師,30多年前腎結石因害怕開刀採藥物治療,但後續未再追蹤,直到今年出現腰痛、血尿的症狀就醫,透過X光及超音波檢查,發現左側腎臟出現鹿角狀結石,且竟然長達8公分,比一顆雞蛋還大,因結石過大無法使用輸尿管鏡或體外震波震碎,採經皮穿腎取石術,成功打碎頑固腎結石,解決長年來的結石大患。

患者左側腎臟出現鹿角狀結石竟然長達8公分,比一顆雞蛋還大。 (記者陳金龍攝)

烏日林新醫院泌尿科醫師蕭惟中表示,鹿角形腎結石大多是結石長期阻塞所造成,發生率大約10%到15%,是腎結石中較難處理的結石類型,以往必須接受多次手術,全部療程至少得拉長1到2個月,或是手術必須1次穿刺2個以上的造口,對腎功能影響較大,增加出血或感染等併發症的風險。

蕭惟中指出,由於腎結石的症狀不明顯,很多患者都是因反覆出現無痛性血尿或泌尿道感染才發現,若是延誤治療,恐會導致腎臟機能嚴重受損,合併出現腎臟水腫、萎縮,演變成末期腎衰竭需要終身洗腎,或是出現嚴重敗血症危及生命。

蕭惟中表示,現在新式手術多採雙鏡聯合碎石術,合併使用健保給付的腎臟鏡及自費軟式輸尿管鏡,患者經與醫師討論後決定採用經皮穿腎取石術,即在腰部開約1公分的小傷口,利用腎臟內視鏡進入將結石打碎夾出,手術時間約3小時,住院時間只需4天。

蕭惟中說,男性結石發生率是女性4倍,在台灣的盛行率約10%,根據統計,約5成的患者在5到7年內會再度復發,呼籲民眾在新冠肺炎疫情期間,除了做好防疫措施,也要留意身體其他疾病的警訊,每天補充足夠水分至少2000C.C至3000C.C,減少憋尿的情形,避免使尿液淤積形成結石。