國內首例 打肉毒中毒 婦吞嚥困難插管

　中央社／台北16日電
　北榮毒物科醫師楊振昌今天公布，台灣2名50餘歲女性6月接受來路不明且疑似過量的肉毒桿菌注射，出現中毒症狀，其中一人吞嚥困難、得插鼻胃管，為國內醫美肉毒桿菌中毒首例。
　在醫美運用中，肉毒桿菌素局部注射可使附近的肌肉放鬆，不少愛美人士會以注射肉毒桿菌改善臉部皺紋、拉提等。
　台北榮民總醫院臨床毒物科主任楊振昌上午在研討會中報告少見的醫美肉毒桿菌中毒個案，為2名50餘歲姊妹，她們在今年6月接受不明人士的街頭搭訕，宣稱有韓國醫師來台做醫美，且價格便宜，兩姊妹就隨對方前去，結果5天後2人陸續出現中毒症狀，姊姊的狀況尤其嚴重。
　楊振昌說，姊姊就醫時插著鼻胃管，因肉毒桿菌中毒會出現肌肉無力、顏面神經麻痺等症狀，姊姊除了四肢無力，連吞嚥都困難，無法吞口水、進食，必須仰賴鼻胃管。妹妹則可能因注射的量比較少，僅出現眼角下垂、眼睛無法往上看症狀。
　衛生福利部疾病管制署副署長羅一鈞接受聯訪時表示，7月接獲醫院通報2名疑似個案，但因檢驗時間距離發病時間已有3週之久，2人的檢體都驗出不出肉毒桿菌，但從症狀判斷，醫院高度懷疑2人是因注射肉毒桿菌過量而中毒。
　羅一鈞表示，衛生局試著找尋該院所，但姊妹的說法是，他們並不知道地點，當時前往院所時是搭乘計程車從家裡到市區繞來繞去，也不知道確切抵達位置。從相關狀況判斷，也可能是遇到詐騙。
　疾管署107年底公布國內首例疑因施打美容針導致肉毒桿菌中毒案例，但當時個案的施打地點在中國；今年的2姊妹則是首次在台灣接受醫美而中毒個案。
　楊振昌說，因醫美導致的肉毒桿菌中毒並不常見，國外也僅有零星報告，愛美民眾不需恐慌。2姊妹的經驗可知，做醫美療程應找尋合格院所，有醫師的完整評估，拿捏施打量，避免過量導致的中毒事件。但施打肉毒確實可能有輕微副作用，包含施打處瘀血、眼睛暫時性下垂等。