良性乳突瘤 翁喉部異物感/聲沙啞

492
朱原興醫師說,若發現有喉部異物感逾兩週未消失,建議到耳鼻喉科門診進一步檢查。(記者葉進耀攝)

記者葉進耀∕台南報導

70歲的吳姓阿公發現自己近半年來喉部異物感變重,且1個月前還出現聲音沙啞,擔心長了腫瘤,由家人陪伴就醫。檢查發現,他的上喉部左側杓狀軟骨有一突出腫瘤,耳鼻喉部無其他異常,疑似良性乳突瘤,經以喉直達鏡顯微手術切除,術後恢復良好,病理報告亦證實為良性乳突瘤,追蹤半年多未復發。

衛生福利部台南醫院耳鼻喉科醫師朱原興指出,喉部有異物感的常見原因可分成3大類,包括鼻腔疾病、上消化道疾病及腫瘤。鼻腔疾病主要源自鼻腔及喉部對於外在過敏原或汙染源過度反應,引起強烈的免疫反應有關,可藉由鼻咽鏡檢及抽血檢驗協助診斷;上消化道疾病主要是胃食道逆流或消化道腫瘤,病患的異物感常在飯後時症狀特別明顯,可藉由上消化道內視鏡檢查排除腫瘤及幽門桿菌感染;喉部腫瘤分良性和惡性,病患如伴隨吞嚥困難、喉嚨疼痛、咳血、聲音沙啞,代表可能有腫瘤侵犯周邊組織。

朱原興說,喉鏡鏡檢可初步評估是否需要切片,必要時可進行喉內視鏡、抽血、消化道內視鏡或切片檢查,找到明確病因才能有效治療。若發現有喉部異物感超過兩週未消失,建議進一步檢查。

朱原興說,乳突瘤為喉部常見的良性腫瘤,主要為人類乳突病毒感染造成,尤其是第6型和第11型,雖然是良性腫瘤,但潛在有較高的復發風險。若未以手術移除,根據統計有3%的乳突瘤,未來可能會轉變為喉癌。