保險經紀勾結中醫診所詐保千萬

警方搜索涉案犯嫌住處和辦公場所二十一處,查扣大批詐保文件和電腦等證物。(記者孫曜樟攝)

記者孫曜樟∕台北報導

某保險經紀公司桃、竹分處保險經紀人涉嫌與桃園地區的一家中醫診所串通,利用輕微挫傷等不實事故,讓保戶大量過卡製造就醫假象,並以購買保健食品、3C產品等方式代替水藥費用進行理賠,累積詐保金額超過一千四百餘萬元。刑事局接獲報案展開追查,日前逮捕保險經紀、保戶及中醫師共十五人,警詢後全案已依涉嫌偽造文書、加重詐欺等罪移送北檢偵辦。

刑事局偵查第四大隊副大隊長陳榮標表示,多家保險公司以大數據分析,發覺有大量投保人以輕微病症長期至中醫診所看診,並請領實支實付醫療保險理賠金。進一步分析投保人資料,發現皆由同一家保險經紀公司所承攬,且都前往桃園地區特定中醫診所就診。九間受害保險公司遂聯合報案並提供相關資料給警方偵辦,警方即組專案小組報請台北地檢署指揮偵辦。

警方在蒐證完備後,日前兵分多路展開拘提、拘提行動,逮捕謝姓總經理、黃姓總監及保戶共十一人到案,另拘提徐姓、劉姓等四名中醫師到案,並搜索涉案保險經紀人、保戶、醫師住處及診所共計二十一處,查扣診所病患保險證明單、保險對象名冊、貨品藥品進出單據、診所帳冊、電腦等證物。