揪團遊柬埔寨 假住院回台詐保

記者周閩生∕台北報導

從事保險工作的詹姓犯嫌涉與保戶、友人勾串詐保，在前往柬埔寨旅遊前，先行投保旅遊平安險，再於當地假稱罹患登革熱、發燒等疾病，透過當地仲介購買偽造的住院、收費證明，待返國後，再持偽造證明向保險公司、健保署詐保，詹嫌等人從一０八年三月至一０九年二月共詐得七百七十八萬餘元，刑事局經長期蒐證後，陸續將詹嫌等五十人逮捕，警訊後依詐欺罪送辦。

警方調查，三十歲的詹姓犯嫌具保險業務員背景，從一０八年三月起，多次揪保戶和友人組團前往柬埔寨旅遊，每團人員七至十人不等，出發前他會協助團員向多家保險公司投保旅遊平安險，但抵達當地沒多久，團員就會到當地醫療院所看診，症狀多為登革熱、腸胃炎。

他們回國後就持當地開具的診斷證明。住院證明等資料向保險公司及健保署申請理賠及自費墊付款。經金融法制中心蒐集資料，發覺有特定詐保集團返台申請海外就醫理賠件數大量增加，遂向刑事局檢舉。

追查發現，詹嫌帶團至柬埔寨旅遊，均由當地華人接至特定飯店休憩，並透過該名華人取得偽造的醫療院所證明，返台後再自行申請理賠，事後詹男再從理賠金中抽取佣金，若每名團員理賠金為三十萬元，詹男與柬埔寨華人可合分得十萬元。

經估算詹嫌等人從一０八年三月迄一０九年二月，共詐得七百七十八萬六千八百四十三元，共二十七家保險公司受害，健保損失約一百三十五萬八千二百零二元。