醫界:健保基金違法動支 提前面對漲保費

一一三年健保總額成長率核定為高推估百分之四點七,付費者代表總額協商召集人李永振(右二)三日表示,預估一一五年前恐面臨漲保費。(中央社)

記者傅希堯∕台北報導

醫界代表三日指出,明年度健保總額成長率雖達百分之四點七,但政府卻違法動支健保基金二百四十億元,導致健保安全準備金面臨不足,原本民國一一五年才可能調漲的健保費,在一一四年就面臨調漲。

健保付費者代表總額協商召集人李永振表示,政府挪用作健保基金的公務預算救點值,估一一五年前恐面臨漲保費。以現行費率百分之五點一七、成長率較高的總額協商醫界代表版本推估,若明年總額成長率為百分之四點六二七,健保收支累計結餘一千二百七十八億元;預計一一五年安全準備金用罄,收支發生短絀。如今健保總額成長率高達百分之四點七,一一五年前恐面臨漲保費。

健保總額協商專家學者代表韓幸紋指出,總額成長率百分之四點七超出今年協商的醫界與付費者版本,百分之四點七未在健保會討論,而是由健保署直接提出,並未透過健保會監督。政府未依法行政,破壞總額協商制度開了惡例,未來醫界及消費者無法相互信任,因為即使雙方協商政府仍有自己的作法。

台灣醫療改革基金會董事長劉淑瓊表示,明年健保總額不僅協商機制遭破壞,分析醫院及西醫基層部門各項計畫草案檢核表,需求評估、預期效應等資料竟有四十多項欠缺,衛福部仍審核通過這項動輒上億元的計畫。

台灣社會心理復健協會秘書長滕西華直言,健保署用公務預算補點值,不符合法治原則,是嚴重的「偷龍轉鳳」,違反行政和背離民主。行政院要依法行政,重新審核總額項目的合理性和撥補點值支應財源的適法性。

台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示,台灣健保總額過去一直不足,雖明年健保總額成長率被外界稱為拉到天花板,但細看過去多年健保總額成長率平均值為百分之四點七七、甚至一度有百分之五以上,總額成長率一定要足夠,才能因應新藥或新科技引入、醫事人員調薪等制度。