■蘇守毅 登革熱俗稱「天狗熱」或「斷骨熱」，是一種藉由病媒蚊叮咬而感染的急性傳染病，主要呈現發燒、出疹、肌肉骨骼疼痛等症狀，依抗原性可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。登革熱是一種發病率高，傳播快且病程短的疾病，潛伏期二至十五天。臨床表徵可以從無症狀（或稱為無症狀感染）、或像感冒一樣，至嚴重如出血性登革熱（重症）、甚至休克。 中醫治療登革熱，常用中藥方劑如下： 清營湯：清營透熱，養陰活血。溫病邪熱傳營，身熱夜甚，口渴或不渴，時有譫語，心煩不眠，或斑疹隱隱，舌絳而乾，脈細數。 涼膈散：涼膈除熱，瀉火通便。具有養陰退陽，涼膈瀉熱，止渴除煩，瀉火通便，清上瀉下的功效。主治上中二焦火熱證。癥見煩躁多渴，面熱頭昏、唇焦咽燥，舌腫喉閉，目赤鼻衄，頷煩結硬，口舌生瘡，涕唾稠粘，睡臥不寧，譫語狂妄，大便秘結，小便熱赤，以及小兒驚風，重舌、木舌、牙痛、翳障、疫喉屬熱火盛者，舌紅苔黃，脈滑數。 甘露消毒丹：清熱解毒、化濁利濕。濕溫、暑溫、瘟疫初起、邪在氣分、濕熱並重者。症見發熱倦怠。胸悶腹脹、無汗而煩，或有汗而熱不退、身黃、口渴或咽瘍頤腫、尿赤便秘、或瀉而不暢、有熱臭氣、舌苔淡白或厚膩、脈濡。 竹葉石膏湯清熱生津，益氣和胃。1.熱病後期，餘熱未清、氣津兩傷。嘔逆煩渴、口乾唇燥喉乾嗆咳、心胸煩悶、或虛煩不得眠、舌紅少苔、脈虛數。 2.暑熱證、氣津兩傷。身熱多汗、虛贏少氣、煩渴喜飲、舌紅，脈虛數。 除了藥方，也可以使用針灸治療，取穴包括陰陵泉、上星、曲池、外關、合谷、陰陵泉、崑崙及跗陽穴。各穴位主治功能如下： 陰陵泉：運中焦，化濕滯，調膀胱，祛風冷。百會：平肝熄風，安神，醒腦，開竅，明目，升提陽氣。上星：泄熱，利竅，清頭目。曲池：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。外關： 疏風、清熱、利脅。合谷：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣，和胃通腸，調經引產。崑崙：祛風熱，理胞宮，舒腰腿。跗陽：利腰腿、清頭目。 藥方加針灸，增強身體的機能及免疫調節，對於革熱可有效治療。 （作者／台南市中醫師公會理事長）