■姚碧春 眼袋裡的脂肪，既然是從眼眶裡被人類逐漸後退的眼球擠壓出來的，並非是脂肪長太多了，所以把它拿掉或轉移到淚溝（傳統手術方式），並不是很合理（見比較表）。 在1986年西班牙整形外科醫師Dr. Plaza，在解剖室發現，眼袋的脂肪是從眼眶內跑出來的，後來也慢慢發現，眼袋出現的同時，整個眼眶凹陷了，眼睛變小了；把眼袋的脂肪往內壓回眼眶，眼眶的凹陷改善了，人看起來也變年輕了。所以他認為眼袋的脂肪，是因為年紀大了，眼球後退把它擠壓出來的，手術不應該是拿除，而是應該推回眼眶內，如此才能讓眼睛飽滿，變回年輕的樣子；當然也要讓推回眼眶的脂肪不再跑出來，最後他發明了眼袋手術新的技術，不但將眼袋脂肪推回眼眶，而且利用眼球下面支撐眼球的韌帶（懸吊韌帶）延伸出去較薄的韌帶（囊膜，如圖示），往前縫合至眼眶，發揮擋住眼袋脂肪，同時拉緊懸吊韌帶讓眼球不再後退，脂肪不會再被擠壓出來形成眼袋的功能。 （待續） （本文作者為台南時代整形外科院長） 傳統眼袋手術 手術目的 拿除眼袋脂肪讓眼袋不明顯或轉移眼袋脂肪，一方面去除眼袋，也填補淚溝。手術目的 拿除眼袋脂肪讓眼袋不明顯或轉移眼袋脂肪，一方面去除眼袋，也填補淚溝。優點　　 不會增加眼眶內的壓力，所以手術後恢復較輕鬆、較快。缺點　　 1.因為拿除或轉移的脂肪沒有回到眼眶內，所以眼球後退所造成眼睛酸澀等七、八個問題無法有任何改善。2.因為兩邊的眼袋大小會不一樣，所以拿除或轉移的量不可能一樣，所以最後會造成兩個眼眶裏面組織的總量不一樣，如果嚴重一點兩邊眼睛的凸度也會不一樣，甚至影響功能。3.因為手術沒有做韌帶囊膜的縫合所以眼球會繼續後退，眼袋很快會復發，而眼睛會愈來愈小，而且眼球後退造成的七、八個問題會更嚴重。 眼袋脂肪回推手術 把眼袋的脂肪推回眼眶內，以增加眼眶內的壓力，將眼球推回年輕時的位置，一方面看起來較年輕，一方面也改善眼球後退所造成的問題。 1.手術較單純，組織破壞較少，脂肪不用拿掉。 2.不但讓眼袋不見，而且眼球被推往前，回到比較年輕的位置，看起來眼睛比較大比較亮，而且可以改善眼球後退造成的眼皮很重、眼睛酸澀、雙眼皮變形…等七、八個問題。 3.也因為有囊膜韌帶的縫合，眼球不再後退，眼袋不會再復發。 最大的缺點，也是唯一的。因為增加眼眶內的壓力，所以手術後造成眼睛的腫脹，而續發暫時性結膜水腫、複視、眼睛吊吊的，增加了恢復期的不適及生活上的不便。