記者陳金龍／台中報導 　45歲上班族阿俊平時充滿自信，頭腦思考速度很快，身為經理人的他管控公司許多企畫案，無奈一遇到壓力就容易情緒高亢、易怒且失去控制。周遭同事只好求助員工關懷小組介入，經心理師評估後，轉介台中醫院精神科醫師劉力元門診，提供適當的醫療協助。 　劉力元說，躁鬱症如同名字一樣，病人會在躁期及鬱期中擺盪，躁症症狀包括情緒高亢、易怒，充滿自信、睡眠比平常減少而且不會感到疲累、思考的速度變快，話量多、活動量變大，至少連續1週，症狀嚴重會影響自我照顧、人際關係、工作學業等。 　劉力元表示，躁鬱症治療以藥物治療為主，心理治療為輔，急性發病期過後，病人通常會恢復為平常的樣子。劉力元說，穩定服藥及回診很重要，自行停藥是造成再次發病的主要因素。若反覆發病則認知功能可能下降，約有1/3的病人，長期呈現有殘餘症狀及社會功能退化。 　劉力元指出，也有可能出現症狀較輕的輕躁症，輕躁症與躁症主要區別是患者能進行正常日常活動，維持工作能力，也沒有精神病癥。相反的，鬱期則有情緒低落、感受不到樂趣、食慾明顯減少或增加、失眠或嗜睡、精神動作激動或遲緩、疲倦、失去自我價值感、專注力降低、有自殺念頭，症狀持續兩周以上。躁鬱症也常伴隨焦慮或物質濫用的問題，而有較差的預後。 　當家屬了解疾病症狀後，最重要的是關懷及接納的態度，有研究顯示，家人對患者採取敵視、過分批評或干涉之態度，容易導致疾病復發或惡化。家屬也是陪伴病人能持續治療及提早發現，發病的前兆關鍵，因此可以注意因情緒高亢而失控的行為、及在鬱症發作時預防其自殺的危險性，他建議有規律的生活、充足的睡眠可以防止躁鬱症發作。

　記者陳柏翰／台北報導 　公費流感疫苗過去都安排在10月中下旬開始施打，疾管署20日提醒，今年流感疫苗施從11月15日起分批施打，疫苗首度升級為四價，65歲以上長者及學齡前幼兒要到12月8日才能施打。 　疾管署指出，今年仍將提供600萬劑公費流感疫苗，並全面升級四價(包H1N1、H3N2、B型山形株、B型維多利亞株)，提供更完善的疫苗保護力。疾管署目前公費流感疫苗規劃分批接種，11月15日起為國小至高中學生及醫事人員；12月8日起為65歲以上長者及學齡前幼兒；109年1月1日起為其他公費對象。 　疾管署說，目前夏季流感持續，推估將導致冬季流感疫情比往年更延後開始，符合公費接種條件的民眾只要按接種時程儘速完成疫苗接種，即可於農曆春節前後之流感高峰期前獲得足夠保護力，不致影響冬季流感防疫。 　疾管署也鼓勵未具公費接種資格民眾，可自費接種1劑流感疫苗，保護自己及家人，提升群體保護力。 　疾管署並澄清，延後開打是因為世衛為了提升預測，今年遲至3月底才公布本年度流感季北半球流感疫苗選株結果，較往年晚了1個月，世衛此決定導致全球流感疫苗製造生產及供應時程因此延後，並連帶影響我國公費流感疫苗開打期程延後，但尚未有全球疫苗缺貨，也不是三價升級四價造成延後開打。