九十歲的杭老先先罹患胰臟頭部腫瘤，經腹腔鏡胰頭十二指腸切除術，獲得重生。 (記者林有清攝)　記者林有清／花蓮報導 　九十歲的杭老先生，平時三餐飲食正常，還有運動習慣，完全沒有什麼不舒服的症狀，直到今年農曆春節過後，孫子們都覺得他明顯變瘦且眼白與皮膚發黃、且有全身發癢的狀況，他也覺得自己較往常容易腹瀉的症狀，便在女兒的建議下，前往花蓮慈濟醫院腸胃內科就醫檢查，經腹部超音波掃瞄，發現他肝內雙側膽管有嚴重擴張，且癌症指數偏高，再經腹部電腦斷層與核磁共振影像檢查後發現為胰臟頭部腫瘤造成膽管與胰管阻塞。 　「手術後第二天我就到一般病房了，而且竟然一點都不痛。」杭爺爺說，現在健走運動也都不會喘，感覺又重新活過來了。出院當天，陳言丞與一般外科照護團隊還準備了蛋糕祝福，小小的驚喜讓杭爺爺相當開心。 　根據統計，每年胰臟癌死亡個案數佔新診斷個案數約近九成。一般外科主任陳言丞表示，因為胰臟位在後腹腔，時常會被忽略，而且早期病變症狀不是很明顯，如果癌細胞持續擴大則有可能會有上腹痛、背痛、黃疸、體重減輕，甚至會有拉肚子的症狀發生。如果癌症是發生於胰頭，則癌細胞有可能侵犯到膽管而導致膽汁無法暢流至十二指腸，這時病患會出現皮膚發黃、眼角膜發黃、尿液呈現深茶色或皮膚會有發癢的情形，嚴重者甚至會有發燒或畏寒等膽管炎的症狀。 　胰臟癌中以腺癌最多，約有七成好發在胰臟頭部，二成在胰臟體部，一成在尾部。在治療上，如果胰臟癌尚能接受手術時，醫師都會建議病人以手術治療為優先，這是存活的最佳機會。如果是胰頭癌，手術方式較複雜，通常採用胰頭十二指腸切除術。 　由於傳統開腹手術，傷口大、風險高，術後之呼吸疼痛等相關併發症較多；為了降低相關手術風險，陳言丞自兩年前開始以腹腔鏡執行胰頭十二指腸切除手術。這項被喻為現代外科聖母峰的腹腔鏡胰頭十二指腸切除術，目前在臺灣只有少數醫院成功開展這項手術幫助病患。 　陳言丞提醒，儘管胰臟癌好發年齡在六七十歲，一般來說年紀超過四十歲，出現類似上述胰臟癌症狀且不明原因時，最好盡快到醫院腸胃肝膽科接受專業醫師評估，進而安排進一步可能之檢查。而平日少糖、少油、少鹽、高纖維質飲食，不僅可以防治高血壓、高血脂、高血糖等疾病，再加上遠離菸和酒，以及養成運動的習慣，時下健康的生活型態也是防癌的不變法則。

　屏縣啟動居家隔離、檢疫 通訊診療服務。（記者毛莉攝）　記者毛莉／屏東報導 　因應武漢肺炎持續升溫，屏東縣啟動十八家醫療院所擔任通訊診療醫療服務，衛生局長施丞貴指出，居家隔離、檢疫及自主健康管理民眾可多用通訊診療。 　施丞貴指出，最近通訊診療案例是一名居家檢疫的民眾，因皮膚搔癢身體不適，由衛生局媒合住處鄰近醫療院所恆春基督教醫院啟動通訊診療服務，因獨自在恆春半島工作，家人不在身邊，所以請託代理人協助，以手機視訊方式看診及領藥。 　施丞貴表示，武漢肺炎疫情影響甚鉅，許多備案都要進入執行階段，包括國境關閉、公務員禁止出國、清明掃墓變通等，另遠距教學、異地或居家辦公亦陸續實施中，民眾於隔離期身體出現不適，可透過屏東縣防疫專線（０八）七三八０二０八，經衛生局專人評估醫療需求，媒合醫療院所以視訊方式執行遠距問診。 　衛生局表示，媒合住處鄰近醫療院所，由院方主動聯繫民眾約定看診時間，請代理人持民眾健保卡和居家檢疫通知書至指定院所，以手機視訊方式與醫師對話了解民眾病情，診療後再請代理人持健保卡過卡繳費、領藥，及時解決醫療需求。 　衛生局表示，接受居家隔離、居家檢疫及自主健康管理的縣民，一定要配合防疫規定，不要以身試法。另有心理方面的醫療需求時，可撥打屏東縣衛生局免費心理諮詢預約專線（０八）七三七０一二三或二十四小時免付費安心專線一九二五。