台北慈濟醫院心臟血管科葉克膜團隊。（台北慈濟醫院提供）　記者蔡琇惠／新北報導 　58歲的周先生因為「擴張性心肌病變」導致心衰竭，長年在醫學中心追蹤、服藥，病情穩定與家人爬山、出遊都不是問題。日前吃完晚餐在家中休息時，無預警失去意識，緊急送到台北慈濟醫院，到院時呈現心肺功能停止狀態。醫護團隊判斷為心室顫動，進行心肺復甦並體外電擊搶救，心臟血管外科醫師徐展陽同步裝置葉克膜維生系統，悉心照料1個月後，周先生順利移除管路，平安出院。 　徐展陽指出，擴張性心肌病變是心臟肌肉弱化所導致的心臟衰竭疾病，雖可透過藥物控制症狀；但當心臟日益擴大影響電氣傳導，引發心室顫動而無法有效輸出血液時，就會引發休克。若無及時給予有效的心肺復甦術（CPR）與自動體外心臟電擊去顫器（AED）急救，死亡率達100％。 　徐展陽說，當到院前心肺功能停止的患者在急診醫師急救下仍無法恢復自發性循環時，便會協同心臟內、外科團隊，在急診室裝置葉克膜維生系統，以體外循環的方式支持患者度過最危急的病程。然而，並非所有患者都能裝置葉克膜維生系統。 　徐展陽表示，急救過程中持續有效的CPR，以維持全身血液灌流，不但是存活關鍵，也是裝置葉克膜的篩選條件。必須是旁人目擊倒地且立即施救、懷疑為心臟造成的休克如心肌梗塞、肺栓塞、心律不整等、且持續施予急救下迅速送達醫院等情況，才符合裝置條件。當裝置完葉克膜維生系統，醫護團隊會立刻安排後續電腦斷層、心導管與加護病房進行後續檢查與治療。 　以周先生為例，裝置葉克膜維生系統穩定生命徵象後，醫療團隊執行心導管排除心肌梗塞，並給予藥物治療心律不整及心衰竭引起的相關症狀；待心臟收縮穩定，回復正常心律後，陸續移除葉克膜維生系統及身上管路。周先生清醒後，回到普通病房進行復健，心臟內科醫師為他裝置體內植入式去顫器，預防未來再次因心室顫動導致心跳停止的狀況。