林陞樵醫師表示,過敏性鼻炎與感冒造成的急性鼻腔發炎現象不同,需選擇最適合方式治療。(記者湯朝村攝) 記者湯朝村/嘉義市報導
每到季節交替之際,耳鼻喉科門診就會有許多過敏患者求診,大都是打噴嚏、流鼻水及嚴重鼻塞等症狀,許多人以為是長期感冒未痊癒擔心而就診,其實是過敏惹的禍。
台中榮總嘉義分院耳鼻喉科林陞樵醫師表示,過敏性鼻炎與感冒造成的急性鼻腔發炎現象不同,可從時間及症狀判斷,過敏性鼻炎通常會因接觸過敏原出現誘發症狀,症狀為反覆發作,時間通常可能持續數週,症狀則為明顯的打噴嚏、鼻塞、流鼻水及鼻涕逆流,不會有其他發燒、喉嚨痛等症狀;而感冒通常經過潛伏期,慢慢出現症狀,大約持續3至14天,可能會合併喉嚨痛、發燒及全身肌肉痠痛等症狀。
林陞樵醫師說明,過敏性鼻炎的病因多來自天氣溫差、過敏物質等刺激鼻腔黏膜後的慢性炎症反應,初步治療可以使用局部類固醇鼻噴劑及口服抗組織胺,達到症狀緩解的輔助作用,通常患者定期並耐性接受治療後,均可有很好的治療效果。
若適當藥物治療仍然無法緩解,臨床實務則有多種微創手術,針對鼻塞、流鼻水、慢性咳嗽等症狀控制有良好治療效果,且術後鼻部外觀看不到傷口、外型也不會改變,讓許多病人順利重建健康的呼吸道。
臨床手術方面,在僅約1至2毫米以下的鼻腔構造內,進行微創內視鏡手術,治療效果顯著。林陞樵說,針對慢性肥厚性鼻炎,目前微創切削管刀及無線熱頻的手術方式,可以不需住院,手術約於30分鐘內可完成,手術後僅需填鋪輕量的止血棉,即可有效控制症狀。
另合併鼻中膈彎曲或鼻塞症狀較嚴重患者,則建議接受局部麻醉的鼻道成形術,手術也約30分鐘內可完成,術後填塞較為厚重的止血棉,並約短暫休息3日,避免術後流鼻血的情況,雖然術後照顧日數較長,但效果可達5年以上。
林陞樵醫師呼籲有過敏性鼻炎相關症狀的患者,應正視問題儘早就醫,經專業醫師評估,選擇最適合方式治療,早日改善惱人的過敏問題,增進生活品質。
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