<台南市中醫師公會專欄> 產後生化湯的使用時機

 經期及產後要一直服用生化湯,一般人對生化湯都有一些錯誤的認識。  生化湯出自中醫典籍《傅青主女科》,主要由當歸、川芎、桃仁、炙甘草、炮薑5味藥組成,一般習慣認係產後必服的湯劑,能促進乳汁之分泌、調節子宮收縮,以排除子宮內未剝離的黏膜或血塊,幫助惡露排出、防止產褥感染、預防血栓形成,並可幫助子宮復舊、減少宮縮腹痛。其中,當歸可以補血調經、化瘀生新,川芎可以活血袪瘀、袪風止痛,桃仁也可以活血化瘀,炮薑入血散寒、溫經止痛炙,甘草和中緩急、調和諸藥,整個方子的目的就在養血去瘀、溫經止痛。  以往建議自然產者可於產後24小時開始服用7帖生化湯;剖腹產者則於排氣後或是產後第3天再開始服用,約5~7帖。現今婦產科醫師多已經開立子宮收縮劑,不建議與生化湯同時服用。應先服用完子宮收縮劑,出院後再由中醫師診視後服用為宜,絕不能遵循古法胡亂服用。臨床上曾遇到患者產後亂服用,幾乎喝掉20幾帖生化湯。  生化湯的組成以溫熱藥為主,因此要注意服用後是否有傷陰或化熱的情形,像是口乾舌燥、五心煩熱、傷口發炎或者便秘、失眠等,且可能出現許多不同的症狀。因此生化湯的加減組成,建議因應個人的情況來調整,方能發揮最大的功效。  生化湯用於活血化瘀、溫經止痛,生產出院後尚需觀察惡露的顏色作適當服用。當惡露呈現暗紅,甚至有血塊感覺排出困難時,生化湯就是幫忙的利器,臨床上使用起來有時候比子宮收縮劑效果更超乎想像;當惡露呈現鮮紅色時,就不建議使用生化湯了,有時候反而會造成血流不止。這時候會建議尋求醫師診察把鮮血止住,因為出血狀況有時候會影響哺餵母乳的狀況。  月經來時可以服用生化湯幫助子宮收縮,服用的時間點自然就是子宮需要收縮的那前2~3天,尤其到經期3~4天出血呈鮮紅時就不建議繼續喝生化湯。臨床上常有患者自行購買生化湯服用,整個行經期都在喝,這是萬萬不可。由於生化湯經現代藥理研究後,證實有改善血液循環、抗凝血、調節子宮的機能、消炎、鎮痛、增強免疫功能,一些受到痛經困擾的女性可以在月經來的頭兩天喝生化湯幫助子宮收縮。可是這也是有但書存在,有子宮肌瘤而造成月經淋漓的痛經患者就不建議服用。服用生化湯前還是建議經由專業中醫師諮詢後再服用。  (作者黃介煜/耕莘中醫診所院長)

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林炳利關切安定掩埋場滲出水處理

副議長林炳利市政總質詢,關心安定掩埋場的滲出水是否妥善處理。 (記者趙傳安攝) 記者張淑娟/台南報導  台南市議會副議長林炳利三日市政總質詢時,關心安定掩埋場的滲出水是否妥善處理,擔心該水流到安南區影響環境;他同時也要求善化肉品市場的汙水處理務必做好,安南區肉品市場才能搬遷過去。對此環保局則強調,掩埋場的放流水都符合標準。  昨天林炳利指出,安定掩埋場當初闢建時,原本環保法規定面積超過五公頃就必須要做環境影響評估,但安定灰渣掩埋場的面積卻是四點九公頃,閃過環保法。當時擔任環保署長的郝龍斌還公開表示安定灰渣掩埋場只使用第一期用地,第二期則關閉,結果卻連二期都用了。最讓地方擔心的是,當地的水流方向是由東往西,十多年前八八水災水生時,該掩埋場曾就地掩埋五萬多隻死豬,地下水有無遭滲透?環保局應該鑽洞採樣,了解掩埋場汙水有無滲透汙染到地下水。  環保局長謝世傑指出,當年八八風災所掩埋的死豬都有事先用石灰消毒,監測的滲透水除了氨氮有較高、水質較硬之外,並無檢測出有害的菌種,並不會造成環境負荷,且其放流水也都符合標準。林炳利則認為,環保局對於掩埋場的水質務必要重視謹慎,避免影響到安南區。  環保局表示,安定掩埋場有兩層不透水布,滲出水則妥善收集至汙水處理廠,掩埋斃死豬均依照標準作業程序,添加大量石灰、消毒水等確實消毒、除臭,該局也會持續妥善操作滲出水處理廠、每日進行安定掩埋場巡查工作及進行擋土牆維護管理。  此外,林炳利也關心善化和安南肉品市場的合併,建議善化肉品市場的汙水處理務必要妥善,並詢問何時才能完成,等一百一十年完成之後,安南區肉品市場才能遷過去。  林炳利也詢問七股工業區的開發進度,直指有必要趕緊完成,才能讓工廠有合法去處遷移。

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國中棒球隊 爆學長性騷學弟

竹市國中生家屬找上立委鄭正鈐陳情,指孩子在某國中就讀時遭到學長霸凌。 (記者曾芳蘭翻攝) 記者曾芳蘭、陳建興/綜合報導  新竹市一所國中傳出棒球隊學長疑似集體性騷擾學弟,家長向警方報案後也找國民黨新竹市立委鄭正鈐陳情,三日在台北開記者會控訴學校動作慢半拍,校方受訪澄清、經性平會調查後絕無性侵一事,但有性騷擾,目前新竹警方已偵辦全案,將學長依強制猥褻罪嫌函辦;教育部國教署也表示,將派調查人員督導縣市政府處理。  鄭正鈐三日上午與學生家屬在立法院召開記者會,家屬聲淚俱下指控孩子就讀某國中時被學長強迫肛交、口交、打手槍等性侵行為,該名學生今年下學期轉學至竹縣一所國中,因在校行為出現異常,經懇談後,學校四月通報原就讀之竹市國中,並由原就讀國中在五月召開性平會調查。  原就讀學校通報校安後,五月七日針對兩名學長的行為以性騷擾結案,但學生又指稱有學長對他有性侵行為,二十七日再開性平會。該校校長指出,調查委員尋找相關證人並調查同班同學的說法,並未有該學生指控情事,於是將案件改為性騷擾案件,目前也規定學生沐浴需一人一間,並請教練負責督導。  教育處則表示,四月收到通知時已主動調查,因家屬也已向警方報案,案子交由少年法庭偵辦,教育處會依調查結果處置,目前仍持續徹底了解,調查是否管理措施有問題,若確有疏失,決不寬貸。警方則表示經初步調查後發現與指控有出入,但由於是少年及性犯罪案件,不便說明偵辦情形。  與會的教育部國教署簡任視察許陣興表示,雖然依照性別平等教育法應由地方政府教育局主責,但教育部不會推卸責任,將派調查人員督導縣市政府處理,並提供受害學生輔導與諮詢。

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高榮X日月光 醫療列車開進偏鄉

 記者許正雄/高雄報導  高雄榮民總醫院與日月光集團高雄廠再次合作,3日簽訂「偏鄉關懷列車社區醫療服務」合作備忘錄,擴大偏鄉醫療服務區域,從高雄延伸到屏東縣九如、竹田、崁頂、萬丹、長治等地區,致力於平衡醫療資源的落差,照顧高屏地區長者。  簽約儀式昨天在高雄市衛生局副局長林盟喬、屏東縣衛生局副局長張秀君共同見證下,由日月光集團行政長汪渡村,與高榮院長林曜祥共同簽訂,將規劃15場次,預計服務超過2000名高齡長者。  高榮指出,與日月光集團高雄廠合作,是從2019年啟動偏鄉關懷行動醫療巡迴列車,提供骨質密度、肌少症檢測,以及戒菸、癌症、安寧及器官捐贈等配合政府政策衛教宣導服務,從高雄楠梓出發,已深入美濃、杉林、甲仙、六龜、茂林等行政區。  林曜祥表示,這是偏鄉關懷列車合作第2年,感謝第1線醫護同仁投入偏鄉服務。林盟喬表示,高雄市已步入高齡社會,更需提供高齡照護服務,推動偏鄉關懷列車,帶來更完善的醫療資源;張秀君則指出,屏東縣人口老化超出全台平均值,是長照推動的重點,感謝日月光與榮總走入社區,帶來醫療巡迴服務。

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綠舉罷韓十理由 藍嗆究竟怕甚麼

 記者張淑娟/台南報導  民進黨台南市議會黨團三日力挺罷韓,還列舉罷韓十大理由,籲高雄人六月六日記得返鄉投票。國民黨台南市議會黨團則怒嗆蔡政府,扭曲民主制度、違反行政中立全力介入罷韓,直指民進黨究竟怕甚麼?是怕韓國瑜徹查慶富案違法貸款、陳菊讓高雄市政府負債三千多億嗎?  昨天議會民進黨團召開記者會,十多名議員表態力挺罷韓,更列舉罷韓十大理由,指出韓國瑜的「五個不顧、五個成性」,包含「不顧高雄、不顧經濟、不顧議會、不顧正業、不顧場合」,以及「親中成性、跳票成性、說謊成性、遲到成性、歧視成性」。籲高雄人大團結,六月六日「返鄉投票、共寫歷史」。  邱莉莉表示,憲法保障公民擁有罷免權,面對失格失職的民選公職,不用等到任期屆滿,期中就能祭出考核,確保民選公職戒慎恐懼行使選民賦予的權力。  另國民黨團書記長王家貞則回應,民進黨動用國家機器,違反行政中立原則,集結所有力量不擇手段鼓勵大家回去投罷免票,是怕韓國瑜做得太好,還是怕氣爆案等種種不堪被揭露?否則為何傾中央政府和地方政府之力非要罷韓。  王家貞說,韓國瑜市長任內既不貪污也無瀆職,民進黨批韓國瑜無誠信,難道忘了陳菊跟賴清德都沒有做滿就落跑,還有的議員剛當選就選立委成了落跑議員,這些人對得起選民嗎?是否該立刻被罷免?

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佳里池安宮連續16年獎助8國小

佳里池安宮連續十六年頒發佳里區八所國小獎學金,關懷偏鄉學童。(記者盧萍珊攝) 記者盧萍珊/佳里報導  畢業前夕,佳里區池安宮連續第十六年頒發佳里轄內八所小學獎助學金,共有一百二十二班受惠,金額為二十四萬四千元。受邀參加的市長夫人劉育菁表示,感謝廟方及新北市樹林扶輪社的善行,這件好事要繼續流傳下去,照顧偏鄉弱勢學生。  佳里區池安宮在民國九十三年建廟完成後,由榮譽主委黃瑞祥發起關懷弱勢學生計畫,對象以佳里區的國小為主,包括佳里、佳興、塭內、信義、仁愛、延平、子龍、通興等八所,每學年以普通班為主,每班級二千元的獎助學金,鼓勵學生奮發向上、多元學習。  池安宮主委陳長榮表示,這項計畫延續十六年從未間斷,榮譽主委黃瑞祥還引進新北市樹林扶輪社資源,一同關懷偏鄉弱勢生,不過受到少子化影響,這項計畫經費從最初發出近三十萬元,到今年的二十四萬四千元,就可看出學生人數銳減的情形。  三日的獎助學金頒發儀式,包括佳里區八所國小校長、佳里區長朱雅宏、六安里長林佩玲等人到場參加。樹林扶輪社長楊嚴政表示,關懷偏鄉弱勢學生的行動會續續下去;佳里國小校長康瑞中代表致詞指出,今年受到疫情影響各行各業都飽受衝擊,感謝扶輪社仍不間斷捐贈獎助學金,別具意義。

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商圈振興補助 台南卅二案入選

 記者翁聖權/新營報導  經濟部中小企業處辦理商圈振興補助計畫第二梯次審查結果六月三日出爐,台南商圈共入選十九案,獲核定補助經費一千七百三十萬元,加上第一梯次審查入選的十三案,補助經費一千三百五十五萬元,全台南兩梯次總共獲選卅二案,共可獲得補助三千零八十五萬元。  市府經發局長陳凱凌表示,受武漢肺炎疫情影響,台南市各大商圈實體店面來客數遽減,為協助轄內商圈爭取補助經費改善環境,市長黃偉哲於中央公布相關方案後,立即請經發局邀請各商圈協會座談,針對業者反映的軟硬體缺失與所需支援提出改善計畫,提報給經濟部中小企業處,並每周派員至經濟部協助業者申請相關補助方案。  陳凱凌說,第二梯次商圈發展提案主要是辦理商品開發、培能訓練、數位應用及行銷推廣等工作,未來將結合市府各局處資源全力協助商圈行銷推廣,讓補助經費發揮最大效益,同時也鼓勵各地遊客多多來台南觀光消費。  他強調,國內武漢肺炎疫情逐漸趨緩,逐漸進入振興經濟階段,中央目前已經規劃振興三倍券來提振低迷的消費買氣,預計於七月十五日正式上路。市府也積極串聯百貨公司、飯店與行動支付業者推出更優惠的消費措施,吸引消費者到台南消費,創造店家商機,儘速脫離近半年來疫情對消費市場所造成的負面衝擊。

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防堵口罩囤積哄抬 稽查上發條

 記者張淑娟/台南報導  六月一日起醫用口罩開放國內販售及外銷,台南市政府法制處消保官及相關局處前往家樂福、大潤發、好市多、愛買及康是美等各大賣場進行聯合稽查,皆未見搶購人潮,亦未發現哄抬、囤積醫療口罩等情形。市長黃偉哲強調,將會嚴加查核防範。  市府消保官和相關局處近日來前往各大賣場聯合稽查口罩政策鬆綁後的市場情形,其中大潤發、好市多及愛買表示,雖醫用口罩販售政策鬆綁,但目前並無產品可供販售,未來販售方案將由總公司統一規劃;另康是美販售一款幼童用醫療口罩、家樂福則販售四款日製醫療口罩,皆未見搶購人潮,亦未發現哄抬、囤積醫療口罩等情形。  法制處表示,依據嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例第十二條規定,一般醫用口罩屬防疫物資,哄抬價格或無正當理由囤積而不應市銷售者,可處五年以下有期徒刑,得併科五百萬元以下罰金,未遂犯也可科罰,所以業者及民眾千萬不要為圖暴利而以身試法,一旦查核、蒐集相關事證確有哄抬、囤積等不法情事,將移送地檢署、公平交易委員會查處。 至於民眾若有發現囤積口罩或哄抬價格等現象,可撥打消費者服務專線1950或向各市府消保官投訴,共同維護民眾權益及國人健康。

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左鎮國小靜思閱讀書軒揭牌

左鎮國小靜思閱讀書軒三日揭牌。 (校方提供) 記者黃文記/左鎮報導  左鎮國小獲得慈濟基金會捐贈靜思閱讀書軒,三日揭牌,鄰近多所學校校長到場參觀。校長楊靜芳表示,啟用後可提供師生舒爽的閱讀環境,讓學生可以靜下心來好好讀書。  慈濟基金會已在山區數所學校捐贈、設置靜思閱讀書軒,左鎮國小搭配新建的校舍完工、即將啟用,三日為靜思閱讀書軒揭牌。  校長楊靜芳指出,該校新建校舍空間明亮、寬敞,靜思閱讀書軒設在二樓,由慈濟提供書籍及影音、福慧桌、福慧椅、福慧床、書櫃、掛畫等設備,以及給全校師生一人一本的結緣書籍計一百一十八本。  楊靜芳表示,靜思閱讀書軒大器寬敞的優質空間,提供師生舒爽的閱讀環境,讓孩子以愉悅的心情閱讀,更添學習成效。  楊靜芳說,先前學校改建時,慈濟基金會即提供組合教室供學生上課使用,如今新校舍完工,再獲贈靜思閱讀書軒,讓校方很感激。

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中醫大新竹附醫可檢驗新冠病毒

中醫大新竹附醫8日起開放民眾自費檢驗新冠病毒肺炎,一次6000元,急件7000元,24小時內結果出爐。(記者彭新茹攝) 記者彭新茹/新竹報導  中國醫藥大學新竹附設醫院新型冠狀病毒指定實驗室3日下午啟用,成為新竹縣第1座「新型冠狀病毒」指定檢驗機構,也是新竹縣第1間新型冠狀病毒自費檢驗指定醫院,8日起受理自費服務。  縣長楊文科參加啟用典禮,並參觀檢驗流程。他表示,檢驗報告最快一天就可知道結果,對出國頻繁的新竹地區高科技從業人員相當方便。鄉親若有疑慮也可自費檢驗,一次6000元,急件7000元。  院長陳自諒表示,後疫時代出國可能要有檢驗證明才能到其它國家,院方積極參與政府防疫工作,並響應縣府後疫時代拚經濟的大方向,特別採購約500萬元設備,歷經工程建置、人員培訓等1個多月的努力,已完全就續,期許未來能配合政府政策,為民眾健康福祉把關。  楊文科感謝中醫大新竹附醫建立新竹縣首座新型冠狀病毒指定實驗室,過去檢體必須送到林口長庚或新竹馬偕,現在自己就可以檢驗,大幅縮短檢驗流程。  檢驗科主任楊晶安指出,院方建置符合生物安全第2等級負壓實驗室,以及符合單一動線檢體流程的分子生物實驗室,並購入相關自動化儀器設備,提高檢驗效能及降低新型冠狀病毒檢測偽陰性之機率,未來每天檢測量可達48件。

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