中央社／台北29日電 　一名美國男童感染俗稱食腦蟲的福氏內格里蟲殞命，但福氏內格里阿米巴腦膜腦炎並不常見，人類經鼻子吸入含福氏內格里蟲的水而感染，台灣過去也曾有個案因泡湯感染。 　美國媒體報導，感染福氏內格里蟲（Naegleria fowleri）男童9月8日宣告不治。男童可能是在市中心水上公園玩耍時接觸到污水，不久後身體不適。 　根據疾管署網站衛教資料，福氏內格里阿米巴腦膜腦炎的致病原是內格里阿米巴，為環境中自由營生的單細胞阿米巴原蟲，有40餘種，其中只有福氏內格里阿米巴原蟲會感染人類。 　疾管署副署長莊人祥表示，此疾病於1965年在澳洲發現首例人類感染病例，主要發生於夏季。截至2012年統計資料顯示，全球確定個案約235例。 　根據疾管署資料，台灣在2011年有1例確定個案，為首例因溫泉水感染阿米巴腦膜腦炎死亡事件。該名病例為75歲健康男性，會定期泡溫泉。個案出現頭痛、頸痛、食慾不振、手腳發麻、全身無力，發病後25天死亡。經檢驗確認為福氏內格里阿米巴原蟲感染所導致的腦膜腦炎，個案暴露的溫泉池也檢測出含有此種寄生蟲。 　莊人祥說，此疾病為人體與環境致病原接觸所導致，不會經由人與人接觸傳播，人類病例罕見，疾管署過去曾持續監測不明原因腦炎結果，也未曾發現。 　福氏內格里阿米巴原蟲為淡水湖泊、河流中自然生存的單細胞寄生蟲。各國文獻資料顯示，在溪水、湖泊、溫泉和土壤等，都曾有檢出的紀錄，而鹽度較高的海水未檢出。 　感染的途徑是人類可能在自然水域活動時，將病原體吸入鼻腔，並沿著嗅覺神經進入腦部而發病，但喝下遭病原體污染的水則不會被感染。該疾病潛伏期約1至7天，發病後病程進展快速。 　林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰接受記者採訪時表示，福氏內格里阿米巴原蟲可能鑽到腦部導致腦膜炎，目前沒有解藥，感染者「非死即重傷」。 　吳昌騰指出，一旦感染，最初可能出現腦膜炎症狀如發燒、噁心、嘔吐、脖子僵硬等，後續恐衍生嚴重的神經性問題，如癱瘓、無法言語、無法吞嚥等，和中風後遺症類似，若侵犯到腦幹則可能危及性命。 　最近台灣掀起一股野外露營、爬山風氣，吳昌騰建議，民眾若到野溪、野外溫泉玩水，除了注意安全，也應避免把頭部浸入水中。 　疾管署建議，除了避免把頭浸入水中，民眾應避免在炎熱、水溫高或低水位時戲水，並避免攪動底部池水或淤泥。若於戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，應儘速就醫，並告知醫護人員相關接觸史。

　記者葉進耀／台南報導 　慢性疾病患者平常服用藥物，遇緊急狀況住院，通常會先暫停平時用藥，而造成藥物中斷。奇美醫院說，當病人準備出院，藥師會透過雲端藥歷評估病人狀況後，建議醫師加回原門診用藥，提升用藥安全性及正確性。 　44歲王先生常常反覆因泌尿道感染住院，在奇美醫院住院期間，由整合醫學病房專責藥師審視其過去用藥，發現病人使用的降血糖藥物可能會增加泌尿道感染風險，提醒團隊在衛生保健部分加強衛教說明，並且與醫師討論更換其他類型的降血糖藥物，目前病人並未因感染再次入院。 　奇美醫院藥劑部藥師花逸茗表示，奇美醫院於107年成立整合醫學病房，收住多種共病、反覆入院、待床時間過長的病人，由全人醫學科、老年醫學科、一般內科共同照護，負責整合各種疾病的照護，也包含病人出院後的延續性治療。 　不中斷的連續性照護包括臨床照護及藥事照護，病人的用藥是會隨著病情變化而有所改變的，因此藥師需隨時評估藥物的適當性，目前整合病房有三名專責藥師每日與團隊進行臨床訪視，在病人一住院時，藥師立刻透過雲端藥歷查詢近三個月的院外及院內的門診用藥，透過了解病人過去病史、長期用藥、入院過程、檢驗檢查數值等，評估目前用藥是否合理，以及是否續用原本的慢性用藥。 　花逸茗說，院方未來已朝成立藥師衛教整合診間規畫，可更充分釐清、衛教病人出院帶藥、家裡慢性用藥的使用方式，嘗試形成不中斷的門診及住院間的藥物循環，提升正確及安全用藥。