鼻竇炎擴散引發眼窩蜂窩性組織炎。（台北慈濟醫院提供） 記者蔡琇惠∕新北報導 13歲楊同學有鼻子過敏體質，長期受鼻塞所苦，日前因右眼疼痛至眼科診所，醫師判定為結膜炎，但用藥後卻無改善。幾日後右眼腫脹，伴有發紅、頭痛、高燒等症狀，前往台北慈濟醫院掛急診，診斷為篩竇鼻竇炎引發眼窩蜂窩性組織炎及膿瘍，若持續惡化恐失明，甚至危急生命，緊急施打強度抗生素治療，並入院密切觀察，十天後順利出院。 楊同學被送至急診後，兒科部醫師吳秉昇見他右眼紅腫、泛淚且伴有高燒情形，懷疑為眼窩蜂窩性組織炎，隨即照會眼科醫師進行一系列眼部檢查：如：眼球轉動、瞳孔反射、辨色、眼壓、視網膜檢查。發現眼球轉動異常後立即為其安排電腦斷層，結果證實楊同學係因篩竇發炎，擴散至眼窩引發蜂窩性組織炎，膿瘍壓迫到控制眼球活動的肌肉，造成眼球轉動受阻，所幸尚未傷及視神經。 考量到未成年患者全身麻醉的風險，兒科部及眼科部討論過後，決定先施打強度抗生素，並密切觀察改善情況。擔心後遺症產生，住院期間眼科醫師每日為楊同學做眼部檢查。跨科合作下，楊同學的右眼逐漸消腫，視力未受影響，平安出院。 吳秉昇表示，兒童鼻竇炎依病程長短，分為急性及慢性，急性鼻竇炎病程約在1個月之內，而慢性鼻竇炎則可能持續3個月以上。感冒與過敏是誘發兒童鼻竇炎的兩大原因。根據統計，6至9％的兒童上呼吸道感染可能併發鼻竇炎，而30至80％的鼻竇炎發生在過敏性鼻炎的兒童身上。 吳秉昇說明，人體有額竇、蝶竇、篩竇、上顎竇四對鼻竇，鼻竇內黏膜會持續分泌腺體，滋潤及過濾吸入的空氣。正常情況下鼻腔暢通，分泌物能自行排出，但若鼻黏膜腫脹，造成鼻竇開口堵塞使鼻液滯留，就可能因病毒、細菌增生引發鼻竇炎。常見症狀包括：鼻塞、黃綠鼻涕、鼻涕倒流、口臭、頭痛等，長期下來會影響睡眠，導致小朋友注意力不集中、過動等情形。若發炎情形惡化、擴散，恐引發眼窩蜂窩性組織炎、顏面蜂窩性組織炎、海綿竇栓塞等併發症，除了失明，更會危及生命。一般而言，鼻竇炎治療會以口服抗生素及鼻噴劑為主，但若為鼻息肉導致的慢性鼻竇炎，或服藥後症狀未見改善，就需考慮內視鏡手術治療。

51歲何姓男子乾癬被誤認為癩痢頭，讓他相當困擾，經規律追蹤治療，頭皮病灶消失。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 51歲何姓老闆拚事業，頻繁與客戶互動，但近3年乾癬從身上蔓延到頭皮和指甲等外顯處，藏都藏不住，常被客戶誤以為是會傳染的癩痢頭，或當成灰指甲而被敬而遠之，讓他相當困擾，後在經向皮膚科醫師洪琡茹求診，並規律追蹤治療，頭皮病灶消失，指甲病灶大幅改善。 中山醫學大學附設醫院皮膚科醫師洪琡茹表示，乾癬和癩痢頭，甚至脂漏性皮膚炎有何不同呢？乾癬是一種皮膚發炎性疾病，病灶為界限明顯鮮紅色斑塊伴隨大量脫屑，絕對不會傳染；癩痢頭（癬）則是皮膚黴菌感染，會造成斷髮，常見的脂漏性皮膚炎通常集中在頭頸和臉部，頭部的病灶很少超過髮際線，身體也少有病灶。 洪琡茹說，全台灣罹患乾癬患者大約為20萬人，每年新增3000人，但其中僅有5萬名患者規律就醫。特別提醒乾癬患者，乾癬不只是皮膚上面的疾病，有30%的患者會合併關節腫脹和變形，罹患高血壓、糖尿病或心血管疾病的風險也會明顯升高。務必定期在皮膚科醫師門診追蹤，做良好的疾病控制，杜絕併發症。 洪琡茹指出，何姓患者就醫後經評估，因忙於事業，無法每週接受2次以上紫外光照治療；又因肝功能異常而不適用免疫抑制劑，建議接受生物製劑治療。結果，患者治療1個月後頭皮病灶消失，4個月後指甲病灶都大幅改善，患者對治療效果滿意，建議有類似症狀的病友應及早接受治療，以免花了冤枉錢和時間。 洪琡茹說，乾癬成因除了遺傳，也與後天環境刺激有關，例如生活作息良甚至情緒憂鬱也跟疾病嚴重程度息息相關，何姓患者除了定期追蹤治療，也配合戒菸、戒酒，運動、瘦身，規律作息，控制三高，減少壓力，病灶獲緩解。

國韶實業公司製造的克司博75%酒精液。 （食藥署提供） 記者戴淑芳∕台北報導 防疫期間，口罩與75%酒精是防疫利器，惟食藥署5日表示，國韶實業公司製造的克司博75%酒精液，因持續安定性試驗發現，不純物含量超出原核准規格，已要求限期回收三批號，計9萬5千瓶。 為保護自己，不少人在防疫期間養成用酒精乾洗手，及擦拭物品，成了日常生活中的必需品，不過，食藥署發布藥品回收訊息指出，克司博75%酒精液因不純物含量超標，需要下架回收。 食藥署表示，通常不純物是指非主成分的物質，在酒精當中對於不純物有一定的規範，需要透過紫外線測試，不同波長都有相對的限量規定。 由於任何化學品都有可能因長時間放置而產生不純物，這次發現是廠商根據「中華藥典」經紫外線測試，發現不純物含量超出原核准規格。 食藥署表示，這次克司博的不純物僅超過一點點，如果主要用途作為「乾洗手」，對人體不會有太大的影響。但為了慎重起見，仍要求全面回收「401A0090」、「401A0220」、「402A0160」3批號產品。 據調查，這批酒精在大約在一年前出貨，共9萬5千瓶，可能逾半已經銷售給消費者，但剩下的產品必須在要在110年1月24日前完成回收作業。