第一招「縮下巴運動」。 第二招「擴胸運動」。 第三招「按摩枕骨下肌」。 （記者王正平攝） 記者王正平∕高雄報導 頭痛時不見得醫頭，一名30歲男子長時間使用電腦作業，最近只要長時間上班就會偏頭痛，且痛得受不了，轉動頭部反而更痛，吃了止痛藥還是常復發；為此，就醫後醫師這告知是頸因性頭痛，亦即姿勢不當引起肌肉緊繃所造成，除了透過物理治療改善外，物理治療師林惠玲並示範三招運動，以緩解這類頭痛，並減少復發。 林惠玲物理治療師指出，頸因性頭痛是因上頸椎疼痛皮節分布在頭部，而脖子筋膜與頭部相連，因此，只要脖子常處於壓力不當的位置，就會使肌肉緊繃，連帶頭部也會跟著痛起來。除了職業的因素之外，包括，學生或3C重度使用族群，都是好發族群。 這類患者若僅以服用止痛藥，只能治標不治本，常常容易反覆發作。長此以往，將因頭痛無法專心，影響工作與學業。 至於如何做頸因性頭痛的鑑別診斷，林惠玲表示，一般為單側偏頭痛，會從脖子及肩頸開始延伸至頭部。會因頸部動作，如長期低頭、抬頭或不當姿勢而引發。會因為脖子的動作而使症狀改變。在脖子的疼痛處觸摸會有硬塊或條索。伴隨同側的肩頸和上臂僵硬或疼痛。屬於中等疼痛，不會到頭痛欲裂的程度，疼痛發作時間長短不定。 對於這類患者的治療，林惠玲建議，可接受儀器治療及徒手物理治療，尤其以徒手治療的效果最佳。此外，她並示範以下三招運動，以紓解及減少這類頭痛的發作，每式動作可以每天早、中、晚做三次。 第一招「縮下巴運動」：兩眼平視前方，然後將整個頭往後平移，可以用雙手合十置於下巴前方做輔助，每下維持15秒，做15下。 第二招「擴胸運動」：站立姿，雙手放頭後方，挺胸、雙手往後牽拉，每下維持15秒，做15下。 第三招「按摩枕骨下肌」：平躺，將小球置於枕骨下肌位置，可用手協助固定小球，給予壓迫，維持30秒。此區域較敏感，使用輕的力道至感覺微酸、微緊即可。

黃姓男子（左）與太太（右），感謝光田綜合醫院副院長嚴寶勝（中）與醫療團隊的照顧。 （記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 50多歲的黃姓男子罹患頭頸癌6年，在自家化療的過程中，突然感到身體無力不適，立即打電話給妻子求救，妻子返家後發現他倒臥在地上，趕緊送到光田綜合醫院急診急救，到院時已半身癱瘓，醫師診斷為內頸動脈及中大腦動脈同時阻塞造成腦中風，經「顱內動脈取栓術」後，目前復原情況穩定良好，醫師表示，黃男在黃金救援時間及時送醫，幸運撿回一命，目前已經恢復到生活可以自理。 黃姓男子罹患頭頸癌在自家昏倒在地，經醫師診斷為內頸動脈及中大腦動脈同時阻塞造成腦中風，術後目前復原情況穩定良好。（記者陳金龍攝） 光田綜合醫院神經內科醫師林毓慧指出，黃姓患者曾經長期有抽菸、吃檳榔的習慣，罹患頭頸癌後曾接受放射線治療，因此可能加速動脈硬化狹窄造成阻塞，發生災難性的中風，所幸在黃金救援時間內及時送醫，幸運撿回一命。 光田綜合醫院醫療副院長暨神經放射診療科醫師嚴寶勝表示，在檢查出病因後，立即為患者進行顱內動脈取栓術，隔週再進行頸動脈支架置放術，打通原本狹小的血管，黃男1週後就出院，如今回診做頸動脈超音波檢查，顯示血管血流十分通暢，預後良好。 嚴寶勝說，「顱內動脈取栓術」是由鼠蹊部置入大型動脈導管，經腹、胸腔主動脈到阻塞的頸動脈及顱內血管，導管順著導絲在梗塞的地方，以抽吸或支架拉栓的方式，將血栓取出清除打通血管。 光田綜合醫院耳鼻喉科醫師劉耿僚建議，癌症患者在治療完成的第1年，應每3個月密切追蹤1次，而曾接受頭頸部放射線治療的患者，於治療完成後1年開始，每年定期追蹤頸動脈超音波，一旦經檢查發現頸動脈硬化、呈現狹窄情形，及時置放支架，預防未來中風發生。 嚴寶勝說，光田綜合醫院與各大醫學中心同步通過台灣腦中風學會認證急性缺血性腦中風動脈取栓訓練醫院，從治療、復能、照護到預防，提供精密診療儀器，把握治療黃金3小時，可提高3成的治癒率，並成立腦中風照護小組，由個案管理師、復健科、神經內外科、護理部、中醫部、急重症醫學部、社工師、出院準備小組跨團隊組成，讓病患與家屬獲得最完善的照護。 林毓慧提醒，頭頸癌患者如伴隨頸動脈狹窄，發生中風的機率很高，所以定期配合檢查才是預防中風的最根本之道。因為中風發生時，幾乎沒有任何前兆，如有突發性半身麻痺無力、口齒不清、臉歪斜，甚至眼睛突然看不到、暫時性黑矇症等以上症狀，在黃金3小時內送醫急救，能大幅增加救治成功的機率。