新冠肺炎確診者防快樂缺氧,「改良式6分鐘行走測試」做風險輔助監測,記錄6分鐘內共走了多少公尺或步數,也可搭配血氧機測試。 (記者陳金龍翻攝)
記者陳金龍∕台中報導
近來發生多起新冠肺炎死亡後確診,推斷和隱形缺氧(快樂缺氧)有關。對此,台中榮總復健醫學科指出,國外相關醫學專家建議可使用「改良式6分鐘行走測試」做風險輔助監測,如果6分鐘步行距離「低於427公尺」或「血氧小於90%」就要盡速就醫。
中榮復健醫學科技術主任陳彥文指出,一般健康人血氧飽和濃度約95~100%,國外相關醫學文獻報告顯示,新冠肺炎約81%患者為無症狀、輕度症狀或輕度肺炎,約14%患者血氧飽和濃度<93%,需要氧氣治療嚴重併發症;約5%患者出現呼吸衰竭、感染性休克和多器官功能障礙的危重疾病,需重症加護病房(ICU)治療。因此,如果出現血氧小於93%就應小心快樂缺氧的風險。
陳彥文表示,「6分鐘行走測試」臨床常應用於心血管疾病(如心衰竭)或慢性肺部疾病(如肺阻塞),測試患者的有氧活動能力,可協助檢測心肺功能及身體氧合代謝能力變化的參考。
陳彥文說,針對確診者或匡列隔離者,最好有血氧機可監測血氧情形;但如果身邊無血氧機,也可使用「改良性6分鐘行走測試」自我檢測,可選擇30公尺(或至少15公尺)走廊或利用居家室內空間進行,可搭配指尖血氧機或步行器(1步約等於0.762公尺)測量步行距離。
陳彥文說,測試者應佩戴外科口罩進行行走測試,以日常步行速度進行測試,記錄6分鐘內總共走多少公尺或多少步(測試期間在時間持續計算下允許短暫休息),時間一到即可判斷。如果血氧飽和濃度小於90%,或總步行距離少於427公尺、自我感受費力指數達喘到非常喘的程度,臉色發黑,或嘴唇、舌頭發紫現象,就要小心可能有快樂缺氧,應盡速就就醫。
陳彥文表示,一般健康人血氧飽和濃度約95~100%,進行6分鐘行走測試至少能步行450公尺,而且感到輕鬆、不費力,因此該測試是在國外針對有確診疑慮或無症狀或輕症確者,輔助檢測就醫分流的措施,對於孕婦或超過70歲長輩則不適合。
Read More