記者陳金龍∕台中報導 李姓男子年過50歲後開始感受到體力衰退，到了下午便有睡意，對於工作的熱情似乎不復存在，甚至早晨勃起的頻率減少，醫師以「男性荷爾蒙低下自我評量表」作初步評估發現症狀符合「男性更年期症候群」，而抽血檢測方面也發現男性荷爾蒙僅250ng/d1，因此進行荷爾蒙補充療法；在治療後顯著改善，然而新冠病毒的肆虐，醫師表示台灣進入3級警戒，許多病人不敢到醫院接受荷爾蒙治療，過去男性荷爾蒙低下的症狀又出現了！ 中國醫藥大學附設醫院泌尿部醫師邱鴻傑指出，荷爾蒙補充跟血栓有相關性，若是接種AZ疫苗，是可以繼續接受荷爾蒙補充治療，因為產生血栓的機率約10萬分之1以下！ 另外，荷爾蒙補充（控制在正常範圍內）亦可以減少心血管疾病改善血管內皮細胞、改善代謝症候群等，綜觀各方訊息而言，接種疫苗仍是利大於弊。 有病人詢問為什麼打疫苗產生血栓的族群反而是中壯年居多，跟傳統上認知血栓好發族群以年紀較大的群族不同？ 邱鴻傑表示，因為兩種血栓產生的機轉不同；一般因為血液太過濃稠所產生的血栓主要是在深部靜脈，下肢靜脈，但是疫苗所產生的血栓是因為誘發「自體免疫反應」所造成，還會併發血小板低下，也就是所謂的VITT，出現血栓的部位也和傳統的血栓不太一樣，主要分佈在腦膜上的靜脈等。 另外攝護腺癌每年在台灣的新診斷案例都有數千人之多，許多病人一診斷就是攝護腺癌第4期合併骨頭轉移，中國醫藥大學附設醫院泌尿部主任黃志平說，這類患者會接受荷爾蒙阻斷治療，藉由阻斷男性荷爾蒙刺激能夠使攝護腺癌進展獲得控制，在臨床上接受荷爾蒙治療常見副作用為：熱潮紅、體重增加、疲倦無力感、勃起功能障礙、乳房漲痛、骨質疏鬆以及肝功能異常等，但大部份病人的副作用並不會太嚴重。 黃志平表示，例如75歲又有攝護腺癌合併骨頭轉移，其實亦適合施打新冠肺炎疫苗，年紀較大又有癌症病史一旦感染新冠肺炎重症比例可能高達20％，不管是接受荷爾蒙治療，放射治療，甚至美國國家癌症資訊網指引指出只要有疫苗就應該立即施打。 黃志平表示，攝護腺癌病人若接種AZ疫苗，是可以繼續接受荷爾蒙阻斷療法；不管目前接受口服或者注射型的荷爾蒙阻斷療法，都建議與醫師進行諮詢評估，經評估後若無其他疑慮，應該盡快接受新冠肺炎疫苗接種。

中央社∕台北18日電 據疾管署最新致醫界通函，COVID-19專家諮詢會議決議，參照國際最新建議擴大單株抗體建議使用對象，開放滿12歲以上，且體重逾40公斤具風險病患可使用單株抗體，預防重症發生。 衛福部疾病管制署17日發布致醫界通函指出，近日國內疫情趨緩，為發揮藥物最大效果，專家會議決議參照實證擴大對不需用氧病患且有重症風險因子者單株抗體藥物建議使用對象。 最新引進兩種複合式單株抗體，「Casirivimab + imdevimab」與「Bamlanivimab + etesevimab」，適用對象從未使用氧氣且於發病7天內的具風險因子成人病患，改為未使用氧氣且於發病10天內的滿12歲且體重超過40公斤具風險因子病患。 風險因子包括年齡超過65歲，或有糖尿病、慢性腎病、心血管疾病（含高血壓）、慢性肺疾、BMI大於25（或12至17歲兒童BMI超過同齡第85百分位）、懷孕、其他影響免疫功能的疾病或已知重症風險因子等。 衛福部傳染病防治醫療網北區指揮官、林口長庚兒童感染科主治醫師黃玉成今天些受媒體聯訪時表示，據新英格蘭醫學期刊文獻指出，單株抗體用於治療重症病人效果不顯著，但在高風險確診者演變成重症前服用，預防重症效果卻非常好，所以才決定擴大適用對象。 指揮中心發言人莊人祥表示，截至7月17日，「Casirivimab + imdevimab」複合式單株抗體還有1914人份；「Bamlanivimab + etesevimab」複合式單株抗體則還有2945人份。