彰化醫院心臟科主任何東錦表示心臟不好，忌諱短時間內喝太多水，要慢慢喝，避開肺積水風險。 (記者吳東興攝) 記者吳東興∕彰化報導 75歲有心臟病史的張姓老翁在打了新冠肺炎疫苗後，聽人說打完疫苗後要多喝水，接連幾天都喝了不少水，一次大概就喝1公升，幾天後開始咳嗽會喘，被診斷為肺積水。衛福部彰化醫院心臟科主任何東錦指出，心臟及腎臟不好，忌諱短時間內喝太多水，要慢慢喝，避開肺積水風險。 張姓老翁在打完疫苗的幾天後開始咳嗽，晚上睡覺時更咳，甚至得坐著睡覺才能入眠，也會喘，胸部也會痛，他懷疑是疫苗的副作用，或是感冒，忍了幾天後，小腿出現水腫，他才趕快就醫，沒想到是肺積水，更沒想到可能是多喝水引起的。 何東錦表示，心臟就像幫浦一樣，不斷收縮把肺部的含氧血打到全身，但是心臟病患因心臟較無力，若短時間喝進太多水，來不及把水分送到腎臟排除，就容易發生肺積水，該病患有慢性心臟衰竭病史，應該是短時間猛喝水才會釀禍，不太可能是疫苗的影響。 何東錦說，接種完疫苗最好要定時量測體溫多喝水，但心臟病患者最好還是維持平常的飲用量比較好，若要多喝水，也要慢慢地拉長時間喝，讓心臟有足夠的運作時間，才不會有肺積水的風險，否則一旦發生肺積水，最嚴重的還可能因呼吸衰竭而死亡。 腎臟內科主任蔡旻叡說，洗腎等嚴重腎臟病變的病人也要記得打完疫苗後不能喝太多水，因為他們沒辦法像正常腎臟功能的人可以隨時自我調節多餘的水分，而必須到了洗腎的時候才能移除，萬一喝太多水，也可能產生全身性水腫，使得體內水分多到造成肺積水。 蔡旻叡表示，洗腎患者打完疫苗就按平時的喝水量，千萬不能再多喝，因此，他們發了普拿騰的藥物及單張衛教單給洗腎患者，一再提醒患者在打疫苗之後「請勿多喝水」。 2位主任指出，一般而言，肺積水的主要原因有上述的「心因性」及「腎因性」，為了避免發生肺積水，這2大類病人的飲水量都要控制，補水時也要分開時段喝，不要集中在短時間喝完，也不要因為打疫苗就更動喝水現況。

新營醫院精神科臨床心理師陳廣圻（左）個別諮詢服務。 （新營醫院提供） 記者翁聖權∕新營報導 37歲張先生從事餐飲業，因工作勞累，誤信朋友介紹使用安非他命提神。初期雖能快速提振精神，但卻逐漸對藥物產生依賴，導致作息紊亂、情緒不穩、記憶力減退，嚴重影響其工作表現與人際關係。至衛福部新營醫院接受戒癮治療一年後，已逐漸擺脫藥癮，重新找回生活規律。 張先生經過參加新營醫院一年的戒癮課程後，在臨床心理師帶領下，下班後安排運動、烹飪等活動，以紓解壓力、增加生活樂趣、轉移想用藥的念頭。經過一年的調整後，精神狀態大為改善、體力變好，面對家人及朋友時也更有自信。 新營醫院精神科臨床心理師陳廣圻指出，成癮性藥物會透過改變大腦的神經傳導物質，暫時讓人感到愉悅、亢奮、放鬆，讓使用者在不知不覺中，對藥物產生依賴，並因強烈的渴求而難以擺脫。 但藥物會對神經造成損傷，導致藥效逐漸喪失，不但會愈用愈沒感覺、愈用愈多，當停用藥物後，還會感到低落、煩躁、焦慮、疲倦、乏力等，嚴重造成工作、經濟、家庭、人際等危機。 他說，戒癮過程會面臨許多阻力，戒癮者需要同時克制內心的渴求、對抗外在的引誘，並面對各種生活挑戰，因此需要一個具專業及包容性的團隊，提供全方位協助。 新營醫院戒癮團隊由精神科醫師、個案管理師、臨床心理師、社工師、職能治療師所組成，提供門診、團體課程及個別諮詢服務，期能與每名戒癮者共創更健康幸福的人生。

中央流行疫情指揮中心5日建議，民眾出國前先付費150元、200元，取得疫苗接種證明書，及國際預防接種證明書（簡稱黃皮書）。 （記者戴淑芳攝） 記者戴淑芳∕台北報導 因應全球新冠肺炎疫情仍嚴峻，不少國家都要求入境前接種疫苗，中央流行疫情指揮中心5日建議，民眾出國前先付費150元、200元，取得疫苗接種證明書，及國際預防接種證明書（簡稱黃皮書）。 指揮中心表示，我國COVID-19公費疫苗接種迄今已逾800萬人次，因應部分民眾出國之疫苗接種證明需求，建議民眾先行確認前往國家（或就讀學校、工作及參與活動等）之相關規定，取得證明文件。 指揮中心表示，可由疫苗接種院所開立「COVIID-19疫苗接種紀錄卡」，填列完整西元年、護照號碼及同護照之英文姓名。或由疫苗接種院所開立英文版診斷證明書（註記疫苗接種紀錄）。 也可前往國內32家旅遊醫學合約醫院（簡稱旅醫門診），將COVID-19疫苗接種紀錄登載於國際預防接種證明書（簡稱黃皮書）。 指揮中心表示，由於目前「COVID-19疫苗接種紀錄卡」已為中英對照版本，且詳細記錄接種者資料、疫苗劑次及廠牌等資訊，如因紀錄格式必須調整，可洽原接種單位申請，亦可持身份證明文件及原接種紀錄卡逕洽鄰近之衛生所(台北市為健康服務中心)協助開立。