李喬華醫師(中)說，動脈瘤栓塞屬於微創手術，使用不同大小導管，經過主動脈，頸動脈，到達內頸動脈的微小動脈瘤內。　　　　　　　 　（記者彭新茹攝） 記者彭新茹∕新竹報導 57歲劉姓女病患，突然出現爆炸性頭痛、頭暈、頸部僵硬疼痛，緊急轉診至中國醫藥大學新竹附設醫院急診室就醫，目前病患已經順利出院，意識清楚，恢復良好，手腳活動自如。 中醫大新竹附醫表示，劉姓病患到院時意識清楚，但是畏光、反應遲鈍，昏迷指數14分。經神經外科巫智穎醫師評估後，先安排腦部數位血管造影檢查，診斷為動脈瘤破裂引發急性顱內出血，再由巫智穎醫師與神經影像科李喬華醫師共同會診給予治療建議後，家屬決定接受微創血管內動脈瘤栓塞手術，經過李醫師一個多小時的手術後，手術成功。 李喬華醫師表示，顱內動脈瘤發生率高，不一定會有症狀，像是隱形殺手，一旦破裂造成急性顱內血性，死亡率高達3成，往往還沒來得及送醫就已經死亡;另外會有3成的人可能發生嚴重的神經學後遺症，而最後3成的人才有機會接受治療。 這位病患在內頸動脈遠端出現一個小於0.4公分的動脈瘤，一般認為動脈瘤如果小於5mm發生破裂的機會較小，但臨床上遇到破裂的動脈瘤往往小於這個大小，這與動脈瘤的型態與位置有很大的關係。 動脈瘤栓塞屬於微創手術，醫師係從腹股溝附近切開約0.5公分的傷口，使用不同大小的導管，經過主動脈，頸動脈，到達內頸動脈的微小動脈瘤內，釋放數個不同大小的白金線圈進行栓塞，使動脈瘤內的血液凝集，達到止血與預防再破裂的治療效果。 巫智穎醫師表示，顱內動脈瘤破裂如果引發急性水腦症，在栓塞之前必須先施行腦室外引流管置放手術，引流血水及監測腦壓。（記者彭新茹攝） 巫智穎醫師表示，顱內動脈瘤破裂如果引發急性水腦症，在栓塞前必須先施行腦室外引流管置放手術，引流血水及監測腦壓。一般顱內動脈瘤的治療，需要評估病人年紀、平時健康情況、有無急性出血、動脈瘤位置、大小及形狀來決定是否手術開顱夾閉或者栓塞手術，需要神經外科及神經影像科醫師通力合作。