近3個月心悸、體重減輕…血液鉀離子濃度低下 確診甲狀腺毒性週期性麻痺症 台大新竹分院小兒部內分泌科醫師林函怡醫師提醒，青少年出現心悸、手部顫抖、體重減輕的情形，應尋求兒童內分泌科專科醫師評估。（記者曾芳蘭攝） 記者曾芳蘭∕竹市報導 新竹一名17歲少年，突然出現下肢無力症狀，數小時後甚至連同脖子以下肌肉都無法動彈，家人急撥119救護車送醫，經抽血發現少年的血液中鉀離子的濃度低下，補充鉀離子後數值上升，進一步檢查證實為甲狀腺功能亢進，確診為甲狀腺毒性週期性麻痺症，給予藥物治療後，四肢無力和心悸症狀都改善了。 新竹台大分院小兒部內分泌科醫師林函怡表示、甲狀腺毒性週期性麻痺症的發生率極低，多發生於亞洲青壯年男性身上，發病時會有甲狀腺功能亢進、血液中鉀離子濃度低下、合併四肢無力的症狀，然而確切的機轉不明，推測是與肌肉上的鈉鉀幫浦有關，在甲狀腺素的刺激下，鉀離子藉此幫浦流入細胞內，使得血液中的鉀離子濃度降低，導致肌肉無法形成動作電位，而有四肢無力的症狀。 醫師表示、該症狀也會因為大量進食跟運動而更加嚴重，如確定診斷後，治療以抑制甲狀腺功能亢進為主，待病人血液中的鉀離子濃度上升後，即可恢復原本肌力。 林函怡說、這名17歲少年因突然出現下肢無力的症狀，經過數小時後，連同脖子以下的肌肉皆無法動彈，家人緊急將他送醫，急診抽血發現患者血液中鉀離子的濃度低下，經補充鉀離子，無力的情形隨著血液中鉀離子數值的上升，而恢復良好。 經醫師問診，少年父母才回想起來，少年這3個月來有體重減輕、和心悸的症狀，最終經檢查證實為甲狀腺功能亢進，確診為甲狀腺毒性週期性麻痺症，於是開始口服抗甲狀腺藥物治療，之後未出現四肢無力的情形，且心悸症狀已日益改善。 林函怡提醒，若兒童尤其是青少年，出現心悸、手部顫抖、體重減輕的情形，應進一步尋求兒童內分泌科專科醫師的評估。

彰濱秀傳醫院百壽戰隊出征重訓運動，健身不再是年輕人的專利。　　　（記者何國榮攝） 記者何國榮∕鹿港報導 鹿港彰濱秀傳醫院由爺爺、奶奶組成的「百壽戰隊」，昨正式成立社團，由院方輔導開出健身處方，幫助年長者有個強健的身心，也讓健身不再是年輕人的專利。 108年初，秀傳醫療體系在彰濱工業區設立彰秀護理之家，總裁黃明和為顧及長輩身體及心理的健康，因而積極鼓勵住民前往護理之家隔壁的阿斯貝克運動中心來健身。 因受疫情影響，全國的長照機構都暫停開放，彰秀院方為了讓阿公奶奶延續活動和學習，特別設計1週5天的遠距課程，讓彰秀護理之家的長輩也和體系的日照中心、巷弄長照站一起視訊活動。在疫情平緩之際，院方認為要活就要動，也就主動邀請長輩前往隔壁的阿斯貝克運動中心來健身，參與的有51歲的大姐到93歲的奶奶都在重訓教練與護理人員陪同下，坐上機器台緩慢動手動腳，護理長蔣嘉鈴表示，爺爺、奶奶從一開始的擔心，到後來看到爺爺、奶奶們帶著笑容回來，讓大家都感到很有成就感，而在運動時，尤其是80歲帥氣的李阿公、58歲最有活力的楊大哥和93歲最有氣質的張奶奶，在健身教練詳細介紹各項器材，並一一貼身指導下，讓爺爺、奶奶彷彿又恢復到年輕時的活力，不但腳踏踏板，也要嘗試手拉運動，都希望能訓練出強健的體魄。   鹿港彰濱秀傳醫院的重訓中心教練貼身指導，讓爺爺、奶奶彷彿又恢復到年輕時的活力。（記者何國榮攝） 彰秀護理之家專任醫師吳佩翰表示，護理之家與彰濱秀傳醫院、阿斯貝克運動中心三方合作，推動「百壽戰隊」住民運動社團，讓輕度失智、可以下床活動的住民，透過訓練減緩肌肉流失，來維持基本生活品質。

高惠芬主任模擬子宮鏡檢查方式。（記者黃俊昇翻攝） 內視鏡手術切除 33歲女找回舒適乾爽感 記者黃俊昇∕台中報導 台中市1名未婚的33歲王小姐，半個年來月經不規則，陰道斷斷續續出血，棉墊片刻不離身，不僅會陰濕疹搔癢難耐，更影響生活品質和睡眠，經安排子宮內視鏡檢查，發現子宮腔內有多顆子宮內膜瘜肉，建議以內視鏡手術切除瘜肉，終於止血成功，不需再使用棉墊，搔癢感也跟著解決。 亞洲大學附屬醫院婦產部內視鏡微創科主任高惠芬表示，子宮不正常出血，是多數病患至婦產科門診求診主要的原因之一，問診時需先排除懷孕的狀態，若無懷孕的婦科問題，常見原因有子宮內膜瘜肉、子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜異常增生、排卵功能異常出血等，透過月經出血日記病史紀錄、內診、超音波檢查可以檢查大多數的異常原因。 高惠芬指出，若是超音波檢查有懷疑是子宮內膜病灶，則會建議進一步安排精細的子宮內視鏡檢查，找出子宮內膜瘜肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜增生等子宮不正常出血等可能病灶。 以該王小姐為例，女性正常月經出血期間約3至8天，兩次月經時間間隔約21至35天，若是月經出血期間過長、週期異常，或是非月經期間的出血，都是子宮不正常出血，經子宮內視鏡檢查後，切除多顆子宮內膜瘜肉，一舉改善「好朋友」天天來的問題，找回舒適乾爽的感受。 高惠芬強調，子宮內視鏡檢查是婦科門診精密檢查，透過一根直徑約0.35公分軟管，經由陰道、子宮頸，伸入到子宮內膜腔，再灌注生理食鹽水將子宮腔撐開，利用內視鏡影像回放系統，針對子宮腔作全景式詳細檢查，全程約5分鐘，無須全身麻醉，除了下葩微酸痛感及少量陰道出血外，可說十分安全。 高惠芬提醒，建議女性朋友平時應紀錄月經出血時間，若出現異常應就診，針對問題解決問題，改善生活品質，甚至降低疾病病變的風險。