榜上有名的挑食食材試過但真的不愛！來看看能夠怎麼取代它們，同時又能確保營養攝取均衡。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 雖說「青菜蘿蔔各有所好」，但有一些食物可說是很多人都不愛，甚至連吃都不吃，然而隨著健康意識抬頭，越來越多人重視營養素均衡攝取。究竟這些名列挑食排行榜上的「爭議」食物，可以說不吃就不吃嗎，還是忍痛也要吞下去？知名營養諮詢中心院長蘇妍臣營養師表示，飲食注重的是背後的營養素，而不是食材本身，如果有些食材真的嘗試過仍不喜歡，藉由其他途徑獲取相似營養素也是一個可行的方式。 五大挑食食物　營養成分大解析 所謂「山不轉路轉」，以下羅列一些榜上有名的挑食食材，來看看能夠怎麼取代它們同時又能確保營養均衡： （1）香菜 香菜，又稱芫荽，常用來增添料理的香氣，在植物當中含鐵量排名靠前，以每100公克為單位，含有2.4g鐵質（一般常見蔬菜如青江菜，100公克中含鐵質1.6g、油菜則僅1g）。除富含鐵質相關的維生素A之外，香菜中的維生素C高達71.9g，甚至比一些水果來的高。然而通常含鐵量較高的蔬菜，味道會相對較重，因此，香菜的特殊氣味接受度也很兩極。如以同樣配料類的蔬菜類食材來看，蘇妍臣院長指出，可用「香椿」做取代。 ▲左：香菜／右：香椿 蘇妍臣院長指出，每100公克香椿含有3.7g鐵質，且富含膳食纖維、鈣質、維生素A及維生素C，營養價值比起香菜有過之而無不及。以烹調方面來看，因香椿較硬，入菜時有別於香菜是在料理快完成時才加入，可將香椿與食材一起烹調，或均勻打碎製成香椿醬。蘇妍臣院長提醒，如欲購買市售香椿醬，一定要特別注意含油量及含鹽量，或直接將其取代烹調用油，加在水煮的食材上食用。 （2）青椒 青椒維生素C含量極高，僅次於香椿、辣椒、黃/紅甜椒等，蘇妍臣院長說，是很難被取代的蔬菜，若民眾實在不愛青椒，同餐可在水果選擇上做調整，像是攝取土芭樂、紅心芭樂等水果來彌補，芭樂不僅維生素C含量多，熱量也相當低，每100公克約只有30幾大卡。但仍需儘量遵循國健署推出之「我的餐盤」原則，維持每餐水果約一個棒球大小，蔬菜比水果多一點的飲食方式進行。 ▲左：青椒／右：紅心芭樂 蘇妍臣院長提醒，民眾在烹調青椒料理時，可多加注意加熱時間的長短，以快炒等方式取代燉煮，以幫助保留更多營養素。 （3）苦瓜 苦瓜營養價值較為普通，但為什麼仍被視為無法取代的健康蔬菜？蘇妍臣院長解釋，因為苦瓜含有獨一無二的「苦瓜胜肽」，能促進胰島素分泌進而達到降低血糖的保健功效。但如民眾真的不敢「吃苦」，另外一種食材－秋葵，含有類黃酮成份，雖機轉不同，不過也具有輔助穏定血糖的作用。 ▲左：苦瓜／右：秋葵 蘇妍臣院長強調，天然的健康食材可與藥物治療並行，但僅能做為日常保健，並不能取代治療，也就是說，民眾若有正在服用的藥物，仍須依照醫囑持續進行，切勿擅自斷藥影響治療成效。 （4）茄子 茄子為紫色蔬菜，同樣含有類黃酮，在人體中扮演著抗氧化劑的角色，而找出其他具有抗氧化力的食材後，再考量熱量、營養價值等因素，蘇妍臣院長首推「紫高麗/紫甘藍」。因紫高麗較有韌性，料理時可將其切細碎後與飯一起蒸或熬粥，但它的缺點就是「較難取得」，因此也可用稍微次之的紅蔥頭取代。 ▲抗氧化能力比較圖1 （5）榴槤 蘇妍臣院長提到，榴槤本身即不建議過度食用，尤其是年長者或有三高等慢性問題的族群。因為雖然榴槤富含豐富維生素B群，但是其糖分相當高，在水果之中熱量高居首位（不含果乾類），以每100公克相比，其熱量幾乎是芭樂的四倍，總碳水化合物量也是超出三倍有餘。類似的水果還有像是釋迦、南華蕉，因水分少、碳水化合物比例高，因此皆需適量攝取。 而若用餐時想從其他食材中攝取維生素B群，蘇妍臣院長建議，可在主食類食材中加入蕎麥、燕麥等全穀類，也可多吃菠菜、玉米筍、空心菜或九層塔等蔬菜。 ▲知名營養諮詢中心院長蘇妍臣 個人專頁：媽咪僾/崴廉媽咪補給站-蘇妍臣營養師 參考資料來源： 1. Frond, A.D., et al., Phytochemical characterization of five edible purple-reddish vegetables: Anthocyanins, flavonoids, and phenolic acid derivatives. Molecules, 2019. 24(8): p. 1536.  

醫師表示，腰背疼痛、下背痛等問題不少見，當休息、藥物、復健都無法改善，或嚴重影響生活品質時，建議將手術納入考慮。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 一名80多歲的婆婆，下背痛、坐骨神經痛長達10多年，早期還能騎單車、散步1小時，近期走路不到3分鐘就得休息，下背痛到生不如死，就醫檢查發現是腰椎滑脫合併神經性跛行。去年4月，她終於鼓起勇氣接受手術治療，醫師考量個案年事已高，且有蟹足腫體質，術後恐發生神經沾黏影響生活，建議採取能縮小手術範圍的微創脊椎手術避免傷口感染，再搭配防沾黏凝膠，術後短短3天就出院，如今婆婆不再疼痛，走路1小時都沒問題。 下背痛、腳麻痛　當心是腰椎滑脫 三軍總醫院神經外科部神經重症加護科科主任劉偉修指出，臨床上許多病人主訴腰背疼痛、下背痛等問題，年輕人多是久坐、搬重物等工作因素所致，老年人則是腰椎退化導致腰椎滑脫，若造成神經壓迫，經常會下肢麻痛、無力。 當休息、藥物、復健都無法改善，或是下背痛感蔓延至臀部、大小腿，症狀幾乎持續24小時，痛到醒來、無法入睡等無法忍受且嚴重影響生活品質時，或是合併神經性跛行，走路1、2分鐘就腳麻、腳痛，建議將手術治療納入考慮。 劉偉修醫師表示，目前腰椎滑脫手術治療，以微創內視鏡及顯微手術為主流，優點是傷口小、破壞少，透過神經減壓方式，清除壓迫神經的軟組織及鈣化組織，例如：骨刺、鈣化的韌帶及椎間盤，改善不適症狀。 術後疼痛感嚴重？　恐是神經沾黏 不過，根據臨床統計發現，約有1~3％的病人開完刀反倒出現如腰痛、腳麻、腳痛等不舒服症狀，醫學上稱為「脊椎手術後疼痛症候群」。劉偉修醫師說明，正常來說，手術清除壓迫神經的病灶，症狀就能獲得緩解；然而，一旦術後產生神經沾黏，就很容易造成神經壓迫，而使病人出現不舒服的感受，雖然沾黏是正常的傷口癒合過程可能發生的現象，但因組織再生產生的纖維及疤痕組織，若是太靠近神經就容易神經沾黏。 3種人發生沾黏機率高　建議使用防沾黏凝膠 劉偉修醫師表示，由於神經沾黏術前無法百分之百評估，且即使二次手術清除，仍會再次產生，最好的預防方式就是透過防沾黏凝膠，給予神經一層保護屏障，可於組織再生時避免沾黏發生，而液態劑型流動性與黏著度高，即使術後產生神經沾黏，也避免產生神經壓迫；此製劑於3周至1個月後人體可自行吸收，並不會產生排斥現象。 「神經沾黏對醫師及病人，都是相當頭痛的問題。」劉偉修醫師強調，術前正確診斷，術中減少組織破壞，盡可能保護神經及神經膜，就能降低神經沾黏的機率，建議有蟹足腫體質、曾開刀傷口疤痕組織較大、曾接受婦科手術者容易發生沾黏等病患，搭配使用防沾黏凝膠，若不幸需要二次手術也能順利進行。