37歲女發燒畏寒　抗生素治療2週無效　亞醫血液檢查揪罕病　服藥後改善 成人史迪爾氏症若是沒有及時治療，嚴重時可能會危及生命。（記者黃俊昇翻攝） 記者黃俊昇∕台中報導 一名37歲小惠，日前因為發燒畏寒將近兩、三個禮拜，四肢還出現鮭魚色斑丘疹，吃了抗生素和退燒藥後沒有改善，擔心罹患新冠肺炎，經亞大醫院醫師抽絲剝繭之下，確診為罕見「成人史迪爾氏症候群」，所幸定期服藥後，症狀大幅緩解。 亞洲大學附屬醫院副院長、過敏免疫風濕科醫師蔡肇基表示，患者自述連續多日反覆發燒，幾乎都燒到39度以上，全身還伴隨著大小不一的鮭魚色斑丘疹，在外院打了兩個禮拜的抗生素、吃了類固醇都不見起色，臉還因此腫成月亮臉，讓她不敢見人。 經安排一系列血液檢查，抽絲剝繭後發現，患者的發炎指數上升，其中關鍵的「血清蛋白鐵」指數相當高，排除其他免疫學疾病後，確診為「成人史迪爾氏症候群」。 蔡肇基表示，此症屬於全身性發炎免疫疾病，好發在青壯年以及中年人，透過血液檢查有七成以上的患者，會出現肝功能異常，血液中的紅血球沉降速率、血清蛋白鐵指數也會明顯飆高。 身體出現紅疹、喉嚨痛、關節痠痛以及淋巴腫大等症狀，但因為診斷不易，常容易被誤認為是感冒、藥物過敏、細菌感染等，讓不少患者吃足了苦頭。 蔡肇基指出，成人史迪爾氏症若是沒有及時治療，可能會產生其他嚴重的併發症，嚴重時可能會危及生命，第一線常使用非類固醇類止痛藥來治療，而大多數病人需要類固醇合併其他免疫調節劑治療才能控制病情，療程通常會持續1年左右。 蔡肇基表示，該症發病原因不明，若發現自己每天反覆發燒多次、身上出紅斑、關節發炎的相關症狀等，就可能是成人史迪爾氏症作祟，一旦確診也別灰心，只要積極配合醫囑治療，也能與疾病和平共處。

國內4大醫學會10日聯合公布2022年最新版「台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引」。（記者陳柏翰攝） 記者陳柏翰∕台北報導 台灣高血脂的盛行率達25.6%，即每4個人就有1人血脂指數超標。國內4大醫學會10日聯合公布2022年最新版「台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引」，更新高風險族群的治療目標，建議將LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇，俗稱壞膽固醇）指數降至70mg/dL或更低，並呼籲疫情下更不得輕忽高血脂的威脅。 「高血脂」最重要的指標就是LDL-C，長期濃度過高會積累在血管壁上造成血管發炎、動脈硬化與血管堵塞，導致心肌梗塞或腦中風。近年已有越來越多的研究佐證，LDL-C降至70mg/dL或更低（小於55mg/dL）能顯著降低心血管事件發生率。 中華民國血脂及動脈硬化學會理事長黃柏勳指出，LDL-C每增加39mg/dL，就會增加25%的缺血性腦中風風險、40%的冠心症風險，除了中風，也會增加心肌梗塞、心絞痛等發生機率，當LDL-C增加10mg/dL，會提升10%的周邊動脈疾病風險，嚴重時可能導致死亡。 他也強調，中風、冠心症、周邊動脈疾病環環相扣，近60%冠心症患者會同時合併中風、近70%合併周邊動脈疾病，因此高風險患者應積極降低LDL-C指數，才能避免陷入嚴重心血管疾病的負循環中。 根據國健署統計，2017-2020年國民營養健康狀況變遷調查，20歲以上國人高血脂的盛行率高達25.6%，相較於2013至2016年的調查，上升了近14%，而2020年國人10大死因中與高血脂相關的心臟疾病、腦血管疾病高居第2及第4名。 台灣腦中風學會理事長李俊泰指出，許多民眾誤以為放了支架、血管打通了，就沒有問題，但其實LDL-C會持續堆積。台灣介入性心臟血管醫學會秘書長黃啟宏表示，高血脂不會有症狀，若沒有特別抽血檢查，大部分患者幾乎無法得知血液中的血脂指數，而控制膽固醇，飲食、運動、用藥缺一不可。 成大醫院內科部主任李貽恒也提到，不少人誤以為透過清淡飲食、運動就能降低血脂，然而要能達到控制血脂的目標，仍是必須靠持續服用藥物才能發揮成效，呼籲患者切勿因疫情影響治療節奏，例如一線的Statin（史他汀）類降血脂藥物，若突然停止用藥，多國都有報告指出反而會增加急性心血管事件的機率。 鑒於國際最新治療趨勢即建議對高風險病人的血脂進行積極的管控，努力降低LDL-C也是歐美各大醫學會的共識。中華民國血脂及動脈硬化學會、中華民國心臟學會、台灣腦中風學會、台灣介入性心臟血管醫學會等4大醫學會聯合下修最新指引。

高醫大團隊發現可誘導人體產生「微小RNA」 抑制病毒複製 對登革熱、腸病毒也有效 高醫大團隊研究證實傳統中藥「金銀花」能抗新冠病毒。（記者王正平攝） 記者王正平∕高雄報導 台灣本土確診數極速攀升，染疫的輕症患者及居家隔離的人，要如何增強抵抗力對抗新冠肺炎？高雄醫學大學熱帶醫學碩士學位學程客座特聘教授劉校生團隊經實證研究證實，傳統中藥「金銀花」能增強抵抗力，取得也相當方便，除了對抗新冠病毒，對登革熱及腸病毒也有功效。 台灣的中醫與生技團隊陸續推出多種中藥方劑，如清冠一號、清冠二號、淨斯本草飲、淨冠方等，當中的藥物成份多有重疊，但有一種被深入研究具有抗疫功效的重要藥材「金銀花」卻被忽略；金銀花在中醫典籍以及坊間茶飲等應用已有悠久之歷史，臨床上也無顯著對人體危害的案例。 高雄醫學大學客座特聘教授劉校生、副教授李英瑞、陽明交通大學特聘教授黃奇英、基隆長庚醫院中醫科醫師葉沅杰和成功大學共同合作經由人體試驗，結合細胞和小鼠研究，證實飲用金銀花茶可以誘導人體內某些「微小RNA」的大量產生，經預測有3種「微小RNA」能夠識別登革熱病毒、腸病毒和新冠病毒基因序列。 飲用金銀花萃取液，能誘發let-7a上升，抑制登革熱和腸病毒之複製，被感染小鼠的病毒量和疾病癥狀均得到緩解，存活時間也延長。 劉校生特聘教授指出，實驗也證實金銀花與另一傳統中藥「黃耆」均可誘導宿主細胞產生關鍵「微小RNA」對抗新冠病毒之吸附與複製、抑制細胞激素風暴，甚至可對抗變種病毒株。 值得注意的是，金銀花也可以降低被登革熱病毒感染的風險。這些創新發現為傳統中藥經由調節「微小RNA」增加免疫力來預防和治療新冠病毒、登革熱病毒和腸病毒之感染，開啟了一條嶄新的觀念與選擇，以上研究共產出三篇論文刊登於國際期刊上。 團隊亦研究探討黃耆防止肺部纖維化發生的可能性，過去文獻報導let-7a可以抑制肝纖維化，且嚴重肺纖維化的患者體內let-7a偏低，實驗結果顯示黃耆誘導之let-7可以抑制促發炎的細胞因子，推論有助於避免細胞激素風暴或肺纖維化，並緩解具有呼吸窘迫症候群病患之病情。 劉校生表示，團隊一系列的研究證實中藥不一定要像西藥一樣衝進戰場殺光所有壞人，反而可以溫和地誘發人體的自我防禦機制-微小RNA群來抵禦病毒。 團隊指出，感染初期症狀輕微或沒有症狀者，可以參考使用金銀花與黃耆；感染後期或重症患者，在中醫師辨證論治之後也可以斟酌加上這個藥物組合，來抑制病毒複製，或改善肺部纖維化。但也提醒民眾金銀花性寒涼，孕婦及經期中之婦女不宜飲用，建議民眾使用前還是要先諮詢醫師。

張麗善感謝台大醫院雲林分院為確診產婦平安順產雙胞胎。（記者陳正芬攝） 記者陳正芬∕雲林報導 台大醫院雲林分院婦幼醫療團隊以最高防疫規格，完成雲林縣第1例確診產婦剖腹產下雙胞胎男嬰，新誕生寶寶核酸檢測陰性，縣長張麗善特前往透過視訊慰問產婦與感謝婦幼醫療團隊的全力付出，更代表鄉親感謝台大雲林分院團隊與縣府團隊一起努力，共同守護鄉親。 婦幼醫學中心徐明洸主任說，8日下午接獲因前置胎盤急性出血轉診的31週產婦，由於產婦大量出血，然抵達急診再次確認核酸檢測發現陽性確診，團隊臨危不亂9日凌晨平安剖腹生產，目前兩位新生兒於加護病房觀察，媽媽則轉往專責病房隔離休養。 台大醫院雲林分院9日凌晨順利完成雲林縣首例COVID-19確診產婦的剖腹產手術，母子均安，雙胞胎寶寶PCR核酸檢測結果為陰性。（台大醫院雲林分院提供／中央社） 張麗善在副院長劉宏輝等陪同，透過視訊關心產婦及新生兒健康狀況，對雲林分院婦幼醫療團隊及每位醫護人員，在疫情最黑暗時期一路堅守及努力，所有護理天使不顧染疫風險挺身提供專業服務，持續守護雲林縣民的健康，由衷敬佩、感謝所有護理人員的辛苦付出。 光田綜合醫院19歲產婦確診，醫療副院長黃崇濱（左3）、兒科主任周宇光（右2）及醫護人員，不畏病毒照顧確診產婦的嬰兒。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 台中光田綜合醫院集結婦產科、兒科、護理部、麻醉科等醫護人員總動員，且全副武裝，分別在5月2日及5日為2名確診新冠肺炎病毒的產婦接生，在醫護人員合力下，36週33歲王姓產婦及19歲產婦均產下1名女嬰和1名男嬰。2名新生兒2次採檢皆陰性，讓擔心孩子染疫的產婦都鬆了一口氣。 光田綜合醫院接生團隊全幅武裝，穿著隔離衣完成確診產婦的接生任務。（記者陳金龍攝） 醫師蘇棋楓表示，近期Omicron確診人數狂飆，在接獲要為確診產婦接生消息時，醫護人員當然也會擔心染疫問題。「不過在進入手術室後，看到產婦更需要我們，也就不會害怕了。」而且巧的是該名確診產婦生產當天，正好是蘇棋楓醫師的生日，醫師及男寶特別的緣分也讓蘇醫師相當難忘。 光田綜合醫院醫療副院長黃崇濱表示，病毒不會挑病人，無論產婦狀況如何，光田各個部門都會盡最大努力給予照護。