單眼閉不緊乾腫 當心貝爾氏麻痺

醫師王晨羽說,貝爾氏麻痺的症狀通常是「單側」的症狀,包含眼睛閉不緊、容易乾澀紅腫,眉毛抬不起來、抬頭紋消失,嘴角無法抬起、法令紋消失、易流口水等症狀。(記者彭新茹攝) 記者彭新茹∕新竹報導 「貝爾氏麻痺」是最常引起顏面神經麻痺的原因之一,常因為非特定病毒感染單側顏面神經,造成神經發炎。症狀通常是「單側」症狀,包含眼睛閉不緊、容易乾澀紅腫,眉毛抬不起來、抬頭紋消失,嘴角無法抬起、法令紋消失、易流口水,舌頭前2/3味覺降低或消失。 北榮新竹分院神經內科醫師王晨羽指出,貝爾氏麻痺與中風由於2者的神經學症狀都是突然發生,容易混淆。顏面神經麻痺症狀多侷限在單側「臉部肌肉」,中風通常會伴隨更廣泛神經學症狀,包括單側手腳無力、單側感覺異常、單側肢體不協調、語言障礙、吞嚥困難等。 中風造成的臉部無力,經常只有下半臉麻痺,上半臉(眼睛及眉毛)較不受影響。另,帶狀疱疹、腫瘤、外傷、重症肌無力等,也有可能造成顏面麻痺症狀。 貝爾氏麻痺可經由神經傳導檢查,進一步鑑別診斷,治療可分為藥物及非藥物。急性期給予類固醇,有效減低神經發炎、改善臨床症狀;維生素B群(或B12)有幫助神經修復的作用。 非藥物治療包括:1.眼睛照護:若角膜潰瘍、眼睛乾澀,可使用人工淚液,或利用眼罩或紗布加強保溼。2.物理治療:按摩、熱敷患部。3.復健運動:可吹口哨、嚼口香糖、皺眉及提眉等運動。

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保育類黃喉貂 現蹤小笠原山

山中精靈黃喉貂現蹤阿里山遊樂區小笠原山。(記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義報導 生態觀察家暨攝影師蘇家弘日前在海拔逾兩千公尺的阿里山國家森林遊樂區小笠原山,發現五至十隻保育類黃喉貂出來覓食,萌樣可愛。 蘇家弘說,黃喉貂最大特徵是胸前有黃色皮毛,像披金黃色圍巾,尾巴長,行蹤飄忽不定,主要分布兩千公尺山區,肉食為主,因警覺性高,巡查員往往僅能驚鴻一瞥其身影,近年因保育有成,數量顯有增加趨勢。 特生中心說黃喉貂是保育動物,群體會追捕山羌,又名「羌仔虎」,外表看似嬌小可愛,事實上卻是凶猛野生肉食動物,若遇見千萬不要餵食。 生態顧問公司研究調查,從海拔三百到近四千公尺,都可見到黃喉貂,研究人員誘捕黃喉貂,裝上無線電發報器項圈野放,累積三年追蹤發現公貂平均活動範圍至少二十平方公里。 玉管處解說員印莉敏說,黃喉貂原本是難得一見的稀有動物,不過她長達十二年的觀察經驗,發現五、六年前開始,目擊黃喉貂的次數從一年兩、三次,逐漸增加到二、三十次。

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建築工鼠蹊部腫塊 負重引發疝氣

疝氣是一種腹壁結構上的缺損,容易造成間歇性的腫脹或疼痛。(記者黃俊昇翻攝) 記者黃俊昇∕台中報導 台中市1名50多歲葉姓建築工,半年前發現右側鼠蹊部有微微突出的腫塊,但躺下休息就又會縮回,由於沒有其他不舒服症狀,遲遲沒就醫檢查;直到近期腫塊凸起逐漸變大,伴隨疼痛症狀,就醫檢查確診為疝氣,安排修補手術後康復出院。 亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師黃俊銘表示,疝氣是一種腹壁結構上的缺損,腹內臟器會經由腹壁上的弱點凸出,造成間歇性的腫脹或伴隨疼痛。患者表示,只要在工作或腹部用力時,腫塊凸出更明顯,放鬆時腫塊就會縮小或縮回。 黃俊銘表示,部分疝氣患者會出現疼痛,甚至伴隨惡心、嘔吐等腸道阻塞症狀,若放置不管,腹內臟器可能會經由腹壁缺損突出「卡」在腹壁缺損處,形成腸道嵌頓,進而造成腸道阻塞。長時間壓迫下,腸道的血液循環不佳,會造成腸道壞死,嚴重者會惡化為腹膜炎。 黃俊銘表示,疝氣會依發生部位不同有不同稱呼,發生在肚臍稱為臍疝氣,發生在大腿與腹部相接處稱為股疝氣。葉姓患者發生在鼠蹊部位則是腹股溝疝氣,是一般最常見類型。 他也提醒,因人體老化,腹股溝底部腹壁變薄弱,加上肥胖、久站、慢性便秘、長期咳嗽、突然提重物等動作,都會增加腹內壓力,增加腹股溝疝氣發生的風險。建議患者可選擇傳統或內視鏡手術修補。葉姓患者透過內視鏡疝氣修補手術,術後恢復時間短,幾乎沒有異物感,休養1週便返回工作崗位。

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邊境攔截 日安康魚肝檢出重金屬

食藥署公布邊境查驗違規名單,日本進口的安康魚肝檢出重金屬鎘超標6.6倍,1.2公斤遭邊境攔截。(食藥署提供) 記者陳柏翰∕台北報導 食藥署7日公布最新邊境查驗違規名單,共有7款食品遭邊境攔截,全數遭退運或銷毀。其中,日本進口的安康魚肝檢出重金屬鎘超標6.6倍,遭邊境攔截;中國大陸進口的乾燥猴頭菇檢出農藥違規,已是6個月內第14批違規,將逐批查驗防堵。 根據不合格產品名單,櫟舍有限公司從日本進口的1.2公斤「HONMEIICHIZAN CO.,LTD.安康魚肝」,被檢出重金屬鎘含量超標多達6.6倍;格琦有限公司自德國進口的「MIVOLIS發泡錠柳橙口味+鈣(白蓋)」驗出甜味劑超標,11.48公斤遭攔下。 另,伊頂旺企業有限公司從美國進口的1萬1757.31公斤「青花菜」檢出重金屬鎘超標;品正農產企業有限公司從大陸進口7200公斤的「乾燥猴頭菇」則檢出農藥違規。 大陸進口猴頭菇違在6個月內已多達14批違規,食藥署在5月2日就針對大陸猴頭菇進行100%逐批查驗,以防違規食品流入市面。

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不滿閱卷權被限制 林秉樞抗告成功 高嘉瑜批荒謬

高院表示撤銷發回裁定 並無表示應同意讓犯罪者重製全部卷證 記者黃必成∕台北報導 男子林秉樞被控對民進黨立委高嘉瑜施暴等,被依傷害等八罪嫌起訴,由新北地院審理中。他不滿法院裁定限制其閱卷權,提起抗告。台灣高等法院指出,原裁定未說明限制閱卷的標準及法律依據,影響律師辯護權利,抗告有理,撤銷原裁定、發回重裁。 對此,高嘉瑜七日委託律師發表聲明,表示高院同意讓犯罪者藉由重製證據名義取回犯罪成果的裁定,對社會荒謬、對被害人殘酷到不可思議。 對於高嘉瑜指竟同意讓林秉樞取回「犯罪成果」一事。高院晚間表示,此有誤會,撤銷發回的裁定,並無表示此件應同意讓犯罪者重製全部卷證,而是應由新北地院補充及說明理由。 新北地院審理本案採不公開審理,林秉樞日前委託律師向法院聲請重製全部卷宗及起訴書證據清單所列全部證物,但合議庭評議後裁定,關於林男被扣押錄音筆內電磁紀錄部分,宜由律師釋明與本案相關、需要檢閱的檔案為何,在準備程序以開示證據的方式供檢閱。 關於卷宗部分則區分為三類,包括可交由律師重製的卷宗;與本案有關可供律師在準備程序時檢閱、但不可重製的卷宗;與本案無關,僅告知要旨,不予提示等。林男不服,認為法院不應限制其閱卷權,向高院提起抗告。 高院指出,刑事被告有獲知卷證資訊的權利,此為其防禦、答辯所必要的基本權利,憲法所保障人身自由與訴訟權,包括被告應享有依正當法律程序的原則,受法院公平審判的權利。 高院認為,林男的律師聲請重製檢察官移送至法院的全部卷證,在未違反國家安全、機密事項、智慧財產權、營業秘密、性侵害、兒童、少年或其他應保密事項等規定下,原則不應限制律師閱卷權,因此撤銷原裁定,發回新北地院更裁。不得再抗告。

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