一般腎臟功能正常時建議每天至少飲水2公升並視身體狀況調整。但如果腎功能不良或合併其他疾病，要諮詢醫師，以確定適合自己的飲水量。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 35歲M先生，過去無特殊疾病史，身體沒有任何症狀，直到近來接受公司員工健康檢查，卻發現有血尿情況。經建議至新竹臺大分院生醫醫院竹東院區腎臟科門診做進一步檢查，醫師安排腎臟超音波檢查發現兩側腎臟有許多大小不一的水泡，診斷為多囊腎。醫師因此建議家屬也要檢查，並需要定期門診追蹤。 多囊腎多為遺傳　惡化恐洗腎或腎臟移植 新竹臺大分院腎臟內科張勤斌醫師說明，多囊腎常見的原因是遺傳性腎臟病，稱為自體顯性多囊性腎臟病，是基因缺陷引起的多囊腎。多囊腎病人可能出生時腎臟就有囊腫；普遍在30-40歲後，因有症狀後才診斷。目前因健康檢查的觀念普遍，也可能因尿液檢查異常或超音波檢查而發現。病人腎臟功能會因年齡增長會漸漸變差，可能惡化為末期腎病變，需要長期接受透析治療或接受腎臟移植。 張勤斌醫師指出，為了防止腎功能惡化，改善生活方式是第一步，平時須注意血壓是否偏高，如果偏高則建議服用降壓藥物來控制血壓，保持適當的血壓對於延緩腎臟功能惡化是很重要的。日常生活適當控制水量攝取與飲食調整，減少鹽分攝取與適當運動對於延緩腎臟功能惡化也有助益。近年來也有新的藥物可以抑制進展。 調整飲食、飲水，搭配藥物延緩惡化 一般腎臟功能正常時建議每天至少飲水2公升並視身體狀況調整。但如果腎功能不良或合併其他疾病，要諮詢醫師，以確定適合自己的飲水量。關於飲食控制，則需根據醫師、營養師的指導，限制鹽分和適當的卡路里攝入量，維持適當血壓和體重。另外，根據腎臟功能的狀態，須注意蛋白質的攝入量。 藥物治療方面，目前有抑制囊腫增長速度的藥物，該藥物限用於已出現病情迅速惡化跡象之第3 期慢性腎臟病的18至50歲自體顯性多囊性腎臟病患者，且腎臟影像呈雙側瀰漫性水泡，病情須符合特定條件，如一年之內eGFR(腎絲球濾過率值)下降≧5.0mL/min/1.73 m2或五年內eGFR 每年下降≧2.5 mL/min/1.73 m2，且排除其它如脫水、藥物、感染、阻塞等原因所致。使用時須定期檢查肝功能與血中電解質濃度，因藥物會增加排尿次數需補充適當的水分。 張勤斌醫師提醒，多囊腎為一種基因變異的疾病，目前尚無治癒此疾病的治療方法，唯有透過早期診斷，了解減緩腎功能惡化的生活方式，監控血壓才能延緩進入透析的時程。 圖說：磁振造影下，左圖為多囊腎，右圖為正常腎臟。  

目前已有研究顯示，連續敷貼治療3年，對於治療過敏性鼻炎和氣喘可達80％以上療效。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 中醫有「冬病夏治」的預防醫學概念，利用一年最熱炙熱的天氣，以溫熱膏藥貼敷於穴位，就能達到治病、預防的效果。 樂生療養院中醫科徐蔚泓主任說，「三伏貼」是一種傳統中醫療法。根據戰國時期《陰陽書》紀載，「候夏至後第三庚為初伏，第四庚為中伏，立秋後初庚為後伏，謂之三伏。」在一年中最熱的「三伏天」(或稱「伏日」)，約是夏季7~8月，人體的陽氣最盛，皮膚毛孔張開時，在特定的穴位透過藥灸對穴位的刺激，再以甘遂、白芥子、細辛、延胡索、丁香、薑等辛溫、通絡的藥物調和合成藥餅敷貼於背部的穴位上，透過皮膚滲入經絡穴位，進而達到治療過敏性鼻炎、氣喘、經常性感冒、慢性阻塞肺病、子宮虛寒不孕及水腫痰飲等諸多病症。 七八月盛夏時期都可做　兒童、孕婦等族群不宜 徐主任指出，今年三伏貼的最佳敷貼時機為， 7月11日是初伏、中伏在7月18日，而末伏則是8月1日；但其實7~8月盛夏時期，由於人體血管擴張、毛細孔舒張，在這期間做貼敷都可達到一定的效果。 徐蔚泓強調，三伏貼雖有冬病夏治的療效，但特別要注意的是，2歲以下兒童、孕婦、嚴重心肺功能不全者（如：心臟病、高血壓、肺結核）、正在感冒、發燒、咽喉發炎、皮膚易過敏和背部有傷口者，都應謹慎使用或禁止敷貼。而貼敷期間的飲食須保持清淡、勿食冰冷食物、禁菸酒，貼敷當天也不可洗冷水澡或游泳。 連續治療三年　對過敏療效達八成 徐主任進一步說，目前已有研究顯示，連續敷貼治療3年，對於治療過敏性鼻炎和氣喘可達80％以上療效，有效利用三伏貼能增強身體免疫功能，避免新冠肺炎帶來的侵邪。 最後提醒民眾，無論使用何種藥方，都須透過中醫師辨識並向患者解釋說明，切勿服用不適合本身體質或來路不明的中藥，以免傷錢又傷身。

歌手朱俐靜，2年前罹患乳癌，踏上抗癌之路，但仍不敵病魔，於3日病逝。（照片摘自朱俐靜臉書粉絲專頁） 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 《超偶》冠軍出身的朱俐靜，2年前罹患乳癌，踏上勇敢抗癌之路，但仍不敵病魔，於3日病逝，享年40歲。乳癌堪稱是台灣女性的頭號健康殺手，根據108年癌症登記報告指出，乳癌發生率是全癌別中的第一名，台北榮民總醫院外科部主任曾令民醫師表示，近10年內，每年乳癌新發個案數已破萬人，早期（0-2期）乳癌新增人數更增73%，且約8成患者確診時多為「早期」，代表早期乳癌的治療方式，將影響絕大多數患者。 近4成患者治療後，5年內仍面臨復發 曾令民醫師指出，乳癌亞型分類眾多，不過近7成患者屬於荷爾蒙陽性（HR+/HER2-）的管腔A型、管腔B1型，其餘是三陰性（約10-15%）、HER2+（約20-25%）。根據亞型、分期等狀況進行不同治療，而荷爾蒙陽性的早期乳癌患者，20年來，都是以標準局部性治療搭配賀爾蒙療法、化療。 但是，早期乳癌患者，在接受以往的標準治療後，是否能向癌症說再見呢？曾令民醫師說明，在接受治療後，荷爾蒙陽性高復發風險患者中，仍有20-40%復發，其中8成以上發生在術後的5年內，超過3成發生在術後2年內。無法預測的復發問題，讓許多患者相當憂心。 高風險復發因子有哪些？一旦轉移無法治癒，只能盼延長壽命 曾令民說，影響早期乳癌復發的危險因子包括：淋巴結感染與否、腫瘤大小、腫瘤細胞分化程度及Ki-67指數。 而具有高風險復發的早期乳癌患者，若真的復發，且為遠端轉移，如轉移至骨、肺、肝、腦等，病情即宣告進入晚期，治療目標只能改為延長壽命，而無法治癒，值得注意的是，台灣超過3成的復發患者為多部位的遠端轉移。因此，除了標準局部性治療，以及現有的荷爾蒙療法、化療之外，患者需要術後輔助性治療，降低復發可能性，有機會實現治癒的目標。 術後輔助性治療，有望降低復發可能性，甚至治癒 林口長庚醫院乳房醫學中心主任郭玟伶醫師指出，荷爾蒙陽性（HR+/HER2-）患者通常會先以荷爾蒙治療、化學治療進行「術前輔助性治療」，藉此縮小腫瘤體積、處理可能已擴散的細胞、提供預後資訊，以及了解未來治療選擇。 而當腫瘤縮小後，此時患者在以標準局部性治療，以手術或放射性治療將剩餘的癌細胞切除或直接治療；再進行術後輔助性治療，以全身性的治療消滅開刀無法移除的癌細胞，以及肉眼無法看見的細微轉移，避免復發，「尤其乳癌細胞非常喜歡躲在血液裡竄流到全身，肉眼完全看不見。」 術後輔助性治療以往透過化療或荷爾蒙治療進行，其風險分別降低16.8%及15-20%。隨著醫藥技術進步飛快，現今高復發風險族群還可搭配細胞週期抑制劑，可有效降低30%以上的復發風險。郭玟伶醫師強調，早期患者檢查後發現「淋巴結陽性」，千萬別延誤術後輔助性治療，才有治癒機會。

睡覺開燈與體重增加與肥胖、新陳代謝紊亂、胰島素分泌、糖尿病發展以及心血管疾病的危險因子有關。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 睡覺開小夜燈，反而對健康造成傷害！根據《CNN》報導，一項新研究找來一群健康、年輕的人，參與睡眠實驗室的實驗，結果發現，在睡覺時即便只有昏暗的光線，例如：靜音開著電視機，體內血糖、心率隨之上升。「儘管睡覺時是閉上眼，光線仍會穿透眼皮。」美國西北大學費恩伯格醫學院（Northwestern University Feinberg School of Medicine）的神經病學教授菲利斯·澤（Phyllis Zee）表示，長期之下，可能影響新陳代謝，導致變胖、增加心血管疾病等風險。 睡覺開燈，導致肥胖、心血管、糖尿病等風險 一般而言，睡覺時大腦正忙於修復，和恢復身體活力，心率就會隨著降低。有很多研究指出，睡眠時若心率提升，會導致未來發生心臟病與死亡的風險提升。而高血糖會造成「胰島素阻抗」。胰島素的作用是將「葡萄糖」搬運到全身細胞中，但當血中的葡萄糖過高，身體被迫不斷分泌大量胰島素，造成過度補償而過勞，無法分泌胰島素，或是身體有過多胰島素而敏感度下降，形成胰島素阻抗，最終可能導致第二型糖尿病。 先前的研究發現，睡覺開燈與體重增加與肥胖、新陳代謝紊亂、胰島素分泌、糖尿病發展以及心血管疾病的危險因子有關。菲利斯·澤博士說明，這項發表在《美國國家科學院院刊》的研究找來了20名20多歲的年輕人，在睡眠實驗室度過2個晚上。第1天晚上，他們在全黑的室內睡覺，睜開眼睛幾乎都看不任何物品，而所有人都裝上監測設備，以及靜脈輸液管，以便紀錄腦電波、呼吸、心率和心電圖，了解受試者處於哪一個睡眠階段，透過抽血也可知道體內褪黑激素的濃度。褪黑激素（Melatonin）和睡眠時間息息相關，是一種與生理時鐘有關的荷爾蒙，控制人體的晝夜節律。 第2個晚上，一群人則維持在全黑的空間裡睡覺，另一群人則在昏暗的頭燈下睡覺，亮度相當於夜晚街上的路燈透進窗戶，而即便閉上眼了，估計約有5%-10%少量光線實際上會透進眼睛。然而，菲利斯·澤博士表示，結果發現，微弱的光線導致了睡眠周期當中的慢波睡眠、快速動眼期睡眠不足，而這兩個階段是大多數細胞進行更新的階段，此外，也造成心率加快、胰島素阻抗上升，以及交感神經、副交感神經的失衡，則和這群受試者在微弱光線下睡眠時導致的血壓升高有關，甚至會打亂褪黑激素的濃度，使睡眠品質大幅降低。 若仍需開夜燈，建議選暖色系的燈光 菲利斯·澤博士建議，睡覺時務必將窗簾拉上、百葉窗關上，也可考慮用眼罩，多用心注意臥室內的光線，建議可以在睡前1-2小時開始調暗燈光，為睡眠做好的準備。檢視房間內有沒有不必要的光線，如果仍需要夜燈，最好調到最暗、放在地板上，不要太靠近床邊，別讓光線直接進入眼睛。 此外，房間內不宜出現「藍光」，例如：電視、手機、平板電腦或筆記型電腦等電子產品，Zee博士強調，「因為藍光是最刺激的光。」如果因為安全考量、半夜起來上廁所需要一些光線，盡量選擇紅色調、棕色調等暖色系的燈光。 資料來源：《CNN》Sleeping with even a small amount of light may harm your health, study says