近年來發現年紀約20歲左右青少年族群，也出現「青年型牙周病」症狀，共同問題都是「口臭」、「刷牙會流血」以及「喝冰水會痠」等，甚至有人已經出現牙齦萎縮等前兆。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 牙周病近來年齡層似有逐年下降趨勢，亞大醫院發現，有不少大學生都會趁著暑假就醫檢查牙齒，其共同點都是「喝冰水會痠」、「刷牙常流血」等，醫師細看下發現竟都是一口爛牙，屬於「青年型牙周病」。 牙周病　這些都是致病因 亞洲大學附屬醫院牙科主任廖明德指出，牙周病顧名思義，指的就是口腔內的牙齦、牙周膜、齒槽骨及牙骨質等牙齒周邊組織出現發炎症狀，主要原因多與未能妥善清潔附著在牙齒周邊的細菌有關，導致口腔細菌與黏液形成的牙菌斑慢慢硬化、形成牙結石，最後演變成周圍牙齦發炎。 此外，生活壓力大、抽菸或是本身患有糖尿病等，也是牙周病致病因素，若家族成員有牙周病病史，其他家人也應該特別注意牙周健康。 青年型牙周病　沒有每天仔細潔牙所致 以往牙周病被視為中高齡者的疾病，就醫時多半症狀已難以挽回，但廖明德主任表示，近年來發現年紀約20歲左右青少年族群，也出現「青年型牙周病」症狀，共同問題都是「口臭」、「刷牙會流血」以及「喝冰水會痠」等，甚至有人已經出現牙齦萎縮等前兆，一問之下才發現原來都有喝含糖飲料的習慣，卻沒有每天仔細潔牙，才導致一口爛牙。 初期以非手術方式治療　嚴重恐植牙 對於初期牙周病，多半會以非手術方式治療，也就是常聽到的「洗牙」，多數青少年治療後，症狀都有好轉，也能以無痛雷射方式，在不傷及任何牙周組織情況下，清除有害口腔健康的病菌，但若狀況更嚴重，就得採取牙周翻瓣及修骨手術或牙周再生手術，最嚴重者，就需拔牙甚至做假牙、植牙。 初期未出現疼痛症狀　這樣做避免牙周病上身 廖明德主任提醒，牙周病初期沒有疼痛症狀，務必每天仔細刷牙2到3次，徹底清潔牙齒的各種面，刷完牙之後，別忘記再使用牙線清潔藏污納垢的牙齦與牙縫，才是免於走向牙周病的重要關鍵，也建議如果有咬合不適、牙齒搖晃等警訊，務必儘速就醫處理，並定期回診追蹤控制，以免不到中年就得就得面臨無牙的風險。

實證醫學文獻證實嚼無糖口香糖能促進唾液大量分泌、幫助降低蛀牙發生率，達到口腔保健效果。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 疫情趨緩，一家大小暑假出遊外食機會增加，餐後如何維持潔牙好習慣？4日就是七夕情人節，不少情侶們會選擇外食共享浪漫情人節大餐，但免不了擔心餐後的口腔異味壞了興致。年初由「益齒照護網」針對台灣18至30歲的年輕族群的口腔健康問卷調查顯示，有6成4的年輕民眾曾有口腔異味的困擾，其中有4成5的民眾認為口腔異味已影響自己與伴侶的親密關係互動。深入調查後發現，年輕民眾在面對口腔異味困擾時，會以增加刷牙頻次、使用含氟漱口水以及嚼無糖口香糖的方式來改善口腔異味。但若是飲食後或吃了重口味的食物而不方便刷牙時，有近7成民眾會最優先使用無糖口香糖來解決口腔異味的問題。 牙醫師公會全國聯合會口衛委員會執行長、知名牙醫診所院長郭文傑牙醫師提醒，口腔異味的成因複雜，第一步可先尋求牙科醫師專業診斷是否為口腔疾病造成，後續再以刷牙、使用含氟漱口水或嚼無糖口香糖持續改善口氣問題。但若是出門在外或趕時間不方便好好刷牙，餐後可以嚼無糖口香糖幫助暫時緩解口氣的問題；除此之外，根據實證醫學文獻指出，飲食後若能持續嚼無糖口香糖20分鐘，也可中和口腔的酸鹼值，並降低28%蛀牙發生率。 ▲如果擔心口腔異味影響人際關係，郭文傑牙醫師建議尋求牙科醫師評估異味成因！ 口腔健康就是門面　飲食後應潔牙或嚼無糖口香糖 郭文傑牙醫師觀察發現，餐後的口腔清潔時常被民眾忽略，門診中不難發現重視顏值的年輕學子或忙碌的上班族因此有齲齒等口腔健康問題。他提醒民眾將口腔健康也視為個人門面，精心照顧顏值的同時，也別忘了一併顧好牙本。口腔保健最根本也最需要天天落實的就是正確的口腔清潔，因為飲食後口腔裡的食物殘渣會導致口腔酸鹼值快速下降，口腔若長期處於酸性狀態容易導致牙齒酸蝕、滋生牙菌斑導致牙齒嚴重脫鈣以及蛀牙等問題，影響整體口腔健康。郭文傑牙醫師強調，民眾每天至少應該刷牙兩次，尤其睡前一定要潔牙，而每次飲食後也都應該要使用含氟離子濃度1,000ppm以上的牙膏刷牙至少2分鐘。但如果飲食後不方便刷牙，建議可以透過嚼無糖口香糖刺激唾液大量分泌，唾液中含有鈣離子及磷離子，可以幫助中和口中酸性，降低齲齒的發生、緩解飲食後的口腔異味。 ▲牙醫師公會全國聯合會口衛委員會執行長郭文傑牙醫師提醒民眾牢記愛牙四守則：「檢、刷、線、嚼」，維繫良好口腔健康! 研究證實嚼無糖口香糖益處：降低蛀牙發生、控制致齲菌數、減少牙菌斑 根據2022年3月於口腔健康前線（frontiers in Oral Health）刊載的實證醫學文獻顯示：嚼無糖口香糖，可減少口中牙菌斑的數量。而前兩年同樣是由英國倫敦國王學院發表的實證醫學文獻，包含2021年4月英國生物醫學中心口腔健康期刊（BMC Oral Health）刊載的實證醫學文獻顯示：嚼無糖口香糖，可以有效控制成人與兒童口腔中致齲菌（突變型鏈球菌）數量。以及2020年刊登在牙科研究學報臨床與轉化期刊（JDR Clin Trans Res.），關於嚼無糖口香糖有效降低蛀牙發生率的證明：其研究搜尋 1946-2018 年發表、超過 360 篇相關文獻進行系統性文獻回顧（Systematic Review）與統合性分析（Meta-Analysis），檢驗並比較嚼無糖口香糖與未嚼無糖口香糖的成人與孩童，結果顯示嚼無糖口香糖可以有效降低 28% 蛀牙發生率，並且可以作為口腔預防性照護的輔助措施。從倫敦國王學院連續三年發表的實證醫學文獻來看，嚼無糖口香糖可以降低牙菌斑與致齲菌數量，並有效減少28%蛀牙發生率，證實了嚼無糖口香糖的益處。 屬於親密伴侶的節日裡，維持清新的口氣讓親密關係不誤觸地雷，而若能平時就維持良好的口腔清潔習慣，也將有助人際關係無往不利。郭文傑牙醫師提醒民眾日常生活應落實「愛牙四守則」，維持正確的口腔保健習慣，謹記「檢、刷、線、嚼」四字口訣，包含：一、定期進行口腔「檢」查；二、早晚使用含氟牙膏「刷」牙；三、每天使用牙「線」 (棒)；四、吃完、喝完「嚼」無糖口香糖或使用含氟漱口水。透過正確的方法堅持不懈地清潔維護口腔，就能擁有有品質且人際關係良好的健康身心生活！

臺大醫院一般外科田郁文主任指出，現在胰臟癌治療成績越來越好，只要積極配合治療都有長期存活的希望。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 每年台灣約有3000人確診為胰臟癌，與其他癌症相比並不算多，但由於胰臟癌早期症狀不明顯，約有8成患者在確診時已經晚期，再加上胰臟癌對化療、電療、免疫或標靶的反應都不好而治療較困難，五年存活率只有10％，胰臟癌因而有「癌王」之稱。 胰臟癌早期症狀不明顯　疲憊、體重莫名減輕勿輕忽 臺大醫院一般外科田郁文主任表示，胰臟為內分泌及外分泌組織共存的器官，源自胰臟內分泌細胞的腫瘤為神經內分泌腫瘤，外分泌細胞發生癌變則為胰臟癌。胰臟神經內分泌腫瘤雖較少見且惡性度較低，相對地，胰臟癌較為常見且惡性度高。 田郁文主任指出，一般早期胰臟癌並無明顯症狀，若出現背痛、腹痛、食慾下降、噁心、嘔吐、黃疸等症狀時，百分之70%─80%已是晚期難以切除乾淨，而需要先用化療控制病況後才能切除乾淨。田主任進一步表示，要能診斷出早期胰臟癌則須對一些非特異性症狀提高警覺，民眾若有出現疲憊、體重莫名減輕或50歲之後才出現糖尿病等現象，都有可能是胰臟癌導致，建議至醫院進行進一步檢查。 目前胰臟癌的主要的診斷方式包含血液檢查癌指數、超音波、電腦斷層或核磁共振，田郁文主任補充，約有20%的胰臟癌患者血中的癌指數CA19-9是正常的，因此即使癌指數正常也不能完全排除罹癌可能，相對地，癌指數升高也不一定是罹癌而是其他因素如發炎所造成的，因此癌指數升高的解讀必須配合臨床症狀及影像學檢查結果。而胰臟位在胃與橫結腸後面，因此可能會被胃氣與腸氣阻擋，而使得超音波在檢查上也有侷限之處，因此電腦斷層或核磁共振則較能檢測出所有位置的胰臟癌癌蹤。 早期治療靠手術晚期化療提升再手術機率 開刀跟化學治療是胰臟癌最主要的治療方式，田郁文主任表示，若經醫師診斷為可手術切除乾淨者，會直接手術而在手術後再給予輔助性化療，降低復發機率；針對無法立即手術切除乾淨或已轉移的病人則會先採取化學治療。田主任指出，許多原本不能手術的患者，在化療期間腫瘤控制良好就有機會開刀把腫瘤切除乾淨，這種手術稱之為「轉換手術」。目前有研究指出，在診斷時屬於無法立即手術切除乾淨的胰臟癌患者在化療後有採取轉換手術的存活率會較沒有進行轉換手術的患者高，因此針對無法開刀但化療效果好的胰臟癌患者，就會鼓勵接受手術。 然而，仍有部分患者對於目前使用的化療藥物反應不佳，田郁文主任建議，此類患者可嘗試換藥，根據國外統計，約30%對原本藥物反應不佳的患者，在換藥後仍有一定比例可以接受手術。田主任分享，曾有一位男性患者在確診胰臟癌時已是晚期無法開刀，當時先採取化學治療但反應不佳，換藥施打後效果不錯，經醫師評估後接受手術，截至目前為止3年內腫瘤皆未復發。 高風險族群要注意　早期發現並治療是關鍵 田郁文主任提醒，抽菸、酗酒、肥胖、糖尿病、家族史等，都是罹患胰臟癌的高風險因子，其中抽菸者患有胰臟癌的機會比非抽菸者高出大約3至5倍，此外，若家族中有一，二，三位一等親罹患胰臟癌，則得到胰臟癌機率會是常人2，6，30倍左右，若有乳癌與卵巢癌的家族史，得到胰臟癌的風險也會增加。 田郁文主任呼籲，若有出現相關症狀請盡快至醫院找專業醫師檢查診斷，達到早期發現與治療。民眾若不幸罹患胰臟癌也不要慌，現在胰臟癌治療成績越來越好，只要積極配合治療都有長期存活的希望。