陳建翰醫師表示（中），標靶音波刀治療子宮肌瘤免開刀。（記者湯朝村翻攝） 記者湯朝村∕嘉義報導 一名34歲黃女士，因長期經血過多而貧血、腹痛、血紅素偏低，經醫師檢查發現數顆大小不等的子宮肌瘤，經標靶音波刀治療後，已大幅改善症狀，恢復正常生活。 大林慈濟醫院婦產科陳建翰醫師表示，治療依症狀的嚴重程度、肌瘤生長方式、生育考量、患者對手術及子宮切除與否的接受度，建議的處理方式也有所不同。 以往治療子宮肌瘤多以傳統剖腹手術為主，腹部傷口較大，恢復期較長，降低治療意願。近年，腹腔鏡及子宮鏡等微創手術提供另一種治療選擇，但無論何種手術，都可能造成術後沾黏機率。 醫師陳建翰表示，標靶音波刀是一種無創手術，透過聚焦超音波熱能，消融子宮肌瘤，達到肌瘤組織壞死目的。術前及術後會透過MRI磁振造影確認肌瘤狀況，術中也會搭配MRI磁振造影即時監測溫度，提供更安全的治療過程。 醫師說，由於採用標靶音波刀不需開刀，因此不會產生傷口，亦大大減低術後沾黏機率，治療隔天即可出院正常活動。

非典症狀　疲倦乏力軟便者應健脾胃　火燒心吞嚥困難則活血化瘀　醫籲餐後勿躺下 薛敦品醫師表示，胃食道逆流也可找中醫來幫忙。 （記者黃俊昇翻攝） 記者黃俊昇∕台中報導 台中市一名45歲謝女士，近半年來覺得嘴巴有奇怪的味道，並覺得喉嚨卡卡的，一直想咳嗽、無法清除咽喉痰卡住的感覺，多次服用化痰止咳藥水，但症狀卻反復發生，中醫師表示，患者其實是胃食道逆流的非典型症狀，給予理氣降逆，清熱和胃法之藥物治療一週後，症狀已緩解一半。 大里仁愛醫院中醫科薛敦品醫師表示，喉嚨異物感其實是胃食道逆流常見的非典型症狀。其他可能是胃食道逆流引起的非典型症狀包含吞嚥疼痛、咽喉發炎、長期咳嗽、聲音沙啞、口臭等。 薛敦品醫師表示，胃食道逆流有輕重之分，輕者只有喉嚨異物感、發炎或咳嗽。但嚴重者可能會引起食道病變，甚至引發氣喘、肺炎症狀。而使用抑制胃酸分泌的藥物有時可以有效地緩解胃食道逆流的症狀，但仍有2/3的人可能會復發。 薛醫師表示，中醫在治療胃食道逆流，考量情緒壓力、飲食不節，而導致肝失疏泄、脾胃運化失常、濁邪上逆等因素，運用保護胃壁、協助胃部排空的處方。中醫常見治療胃食道逆流之方法如下： 1.脾胃虛弱：症狀可見胸腹脹悶隱隱作痛，時嘔泛清酸水，疲倦乏力，大便稀軟等脾胃虛寒型。常用藥方如香砂六君子湯、黃耆建中湯加減來健脾和胃。 2.肝膽鬱滯：常見症狀包含口苦、吞酸、嚴重則嘔吐黃綠苦水，並有胸骨後或上腹燒灼熱感，兩脅下脹滿不適感等。此時應疏肝泄熱，和胃降逆，常見藥方如四逆散、越鞠丸。 3.胃陰虧虛：症狀包含食欲不振，口咽乾燥，心煩，低熱，便秘或大便量少而乾，可能合併胃脘痛。可選用益胃湯，或芍藥甘草湯養陰益胃治療。 4.瘀血阻絡：除火燒心、泛胃酸、口乾口苦外，更出現吞嚥困難、胸痛、嘔吐甚至嘔血等症狀，此時應活血化瘀，行氣止痛。藥方如血府逐瘀湯、丹參飲加減。 薛敦品醫師表示，平常注重生活的調養，忌食甜食、辛辣、發酵易脹氣及堅硬的食物，不過飽過飢，暴飲暴食，避免餐後立即躺下休息等，再配合中藥調理，可達到事半功倍的健康生活。

公衛護理師精準卡介苗接種培訓課程，採分組模型回覆示教施打。（記者張翔翻攝） 記者張翔∕嘉義縣報導 嘉義縣同步全球邁入2035消除結核的目標，辦理2梯次公衛護理師精準卡介苗接種培訓課程，透過教育訓練、回覆示教、考試評核，通過後才能執行施打工作，2梯次20人通過初級考驗全面深耕公衛結核病防治工作。 卡介苗接種及結核菌素測驗對象為2歲以內幼兒，採皮內注射，屬高難度接種技術，往往考驗護理師的技術，讓護理師怯步，衛生局採精準訓練方式，辦理2梯次卡介苗接種及結核菌素測驗教育訓練，由民雄鄉衛生所資深護理師林茵綺擔任講師，後續採分組、真人及模型回覆示教施打，精進接種技術，20位公衛護理師通過初級考驗，考試通過後將投入衛生所卡介苗接種及結核菌素測驗及工作，確保嬰幼兒接種卡介苗之安全性。 公衛護理師精準卡介苗接種培訓課程。（記者張翔翻攝） 衛生局指出，幼兒出生滿5至8個月應接種卡介苗，幼童若未接種卡介苗罹患結核性腦膜炎之風險為已接種者的47倍，死亡率仍高達20%至40%，小於2歲的幼兒如有結核病接觸史，則需進行結核菌素測驗，結果若為陽性應進行X光檢查，經醫師確認為潛伏結核感染者，即進行預防用藥，以降低日後發病的機會，造成社區傳播。