連5降! 本土+3.8萬例 死亡+51

與上週同期相比降幅約3.1% 3歲MIS-C男童一度收住加護病房 治療後改善 記者陳柏翰∕台北報導 台灣24日新增3.8萬例COVID-19本土個案,連5天與上週同期相比下降、降幅約3.1%。在兒童重症個案方面,新增1例孩童MIS-C病例,為1名3歲男童,一度收住加護病房,經治療後病況改善,目前在一般病房住院中。 中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥昨日公布,國內新增3萬8157例本土病例,較前一天減少1612例、下降約4.1%;與上週同天相比減少1237例、約3.1%。確診個案中新增中重症184例(中症136例、重症48例),其中51人死亡;另新增境外移入214例。 莊人祥表示,死亡個案年齡介於40歲至90多歲以上,皆屬重度感染,沒有特殊死亡個案。然而,兒童重症新增1例MIS-C個案,為1名3歲男童,沒有慢性病史也未曾接種疫苗。 個案曾在8月16日確診,9月16日起陸續出現發現、腹痛、嘔吐等症狀,19日臉部和軀幹出疹,20日到急診檢查發現結膜炎、血壓偏低,診斷為MIS-C收住加護病房,使用免疫球蛋白等藥物治療後病況改善,23日已轉至一般病房繼續治療。 根據指揮中心統計,國內12歲以下兒童重症累計223例,31例腦炎、24例肺炎、3例敗血症、11例哮吼、142例MIS-C、1例心肌炎、3例共病(腦腫瘤、癲癇重積)及8例到院前死亡;上述個案已有33人死亡,12例腦炎、7例肺炎、1例心肌炎、2例敗血症、2例共病、1例哮吼及8例到院前死亡。

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舞台劇幽默演出 推廣友善失智症

「我愛阿嬤妮」公益舞台劇10週年,全台巡演首站於新竹市登場,衛生局長吳欣席與六藝劇團一同呼籲「守護失智憶起來」。 (記者曾芳蘭攝) 記者曾芳蘭∕竹市報導 為響應國際失智症月,新竹市府攜手天主教失智老人基金會24日舉辦《我愛阿嬤妮》公益舞台劇10週年首場,該舞台劇以真人真事為題材,配合生動活潑、幽默風趣的呈現方式,期盼市民透過舞台劇學習正確概念,將預防失智症的健康行為落實於生活中。 衛生局長吳欣席表示,世衛已將失智症列為全球公共衛生的優先關注議題,依據國際失智症協會2021年報告,全球已有超過5千萬名失智症患者,等同於每3秒就有1人罹患失智症。他說,據衛福部統計,台灣預估近30萬人罹患失智症,新竹市積極宣導失智症防治觀念,並定期舉辦相關活動,期盼打造一個能預防及延緩失智症的友善城市。 衛生局長吳欣席指出,市府近年來攜手中央和民間,力推「2025失智友善台灣777」,致力提升失智家庭者7成以上獲得支持和訓練、罹患失智症的人口有7成以上獲得診斷及服務、全國民眾有7%以上對失智有正確認識及友善態度,朝目標邁進。 天主教失智老人基金會副主任曾家琳說,今年適逢《我愛阿嬤妮》公益舞台劇巡演10週年,今年首場演出就在新竹市,基金會自2013年起與六藝劇團合作,以失智症「十大警訊」、「預防暨延緩」為主題,真人真事改編,延伸出舞台劇歡笑與感動的劇情,全台巡演達125場次,向下扎根深入全台鄉鎮。劇團全新改版劇情內容,融入社區關懷照顧據點、健康生活型態、失智友善等議題,盼藉此提升民眾對失智症的正確認知並重新檢視自我,引領省思及關注此議題。 衛生局鼓勵各鄰里以4大元素「友善居民」、「友善組織」、「友善參與」、「友善環境」來打造失智友善社區,每個人在社區各角落及生活周遭都有機會遇見失智者,呼籲各界及民眾改變對失智症的恐懼及消極作為,應積極同理支持與友善包容失智症患者,每一位市民都是推動「友善失智」最重要的幫手,缺一不可。

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嘉縣鄉代候選人 請客涉賄被押

記者湯朝村∕嘉義報導 嘉義檢方指揮嘉義縣檢、警、調偵辦嘉義縣某戴姓鄉民代表候選人以舉辦餐會賄選案,二十三日傳喚該戴姓候選人、林姓共犯及證人共十三人,經檢察官訊問後,認林嫌嫌疑重大,惟無羈押必要,依法以十萬元交保,戴姓候選人則因有串證之虞,向嘉義地院聲請羈押禁見獲准。 檢方接獲檢舉,指稱嘉義縣某鄉戴姓現任村長,欲轉換跑道參選鄉民代表,遂於今年八月間,在嘉義縣該村活動中心,以每桌四千元之價格,擺宴五桌免費宴請選民,以此向選民行求賄賂,支持該戴姓候選人當選鄉民代表。 檢調指出,以往這名村長每年都會固定時間與鄰長聚餐,但鄰長須拿錢出來共同分擔,因疫情影響,已兩、三年沒有辦理餐會,今年這名村長卻在登記參選鄉民代表後宴請鄰長,疑似有賄選嫌疑。 檢方於複訊後,戴姓候選人則因有串證之虞,向院方聲請羈押禁見獲准。涉案的林姓男子則以新台幣十萬元交保。

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〈醫師專欄〉肌少症-1

■吳重達 一位清瘦、50多歲的男性進入診間,還沒坐好,就急著說:醫生,幫我看我有沒有肌少症! 原來,他閱報時,看到相關文章教導如何自我檢測,以便早期偵知肌少症。所謂“自我檢測法”是:用雙手虎口去圈住小腿肌肉,如果可輕易合圍,手指可以互相搆到,就表示肌肉量可能不足,小心肌少症上身! 他依法自我測試,手指很容易就互相碰觸,心想糟糕了,坐立難安,趕到醫院求診。這件事和看一張X-光片就告訴病人,他(她)得到骨質疏鬆症有異曲同工之妙。說或寫的人一派輕鬆,閱或聽的人就嚇得六神無主! 要應付懷疑自己有骨質疏鬆症的病人不困難。做個骨密度檢測 (Bone mineral density study)就解決了。檢查結果的曲線圖表與Z、T值只要稍做解釋,大部分病人都可理解,治療與否、治療方法就根據檢查結果來設計。所以,客觀檢測結果是一翻兩瞪眼,有就有;沒有,就不要再擔心了! 但是,肌少症該如何證明呢?瘦的人可以是皮下脂肪很少,肌肉反而不少;可是用雙手去圈小腿就有可能輕易雙手互碰,肌少症診斷就該確立?反之,身材壅腫者兩手無法將小腿肚圍起,是否這人就可高興說自己沒有肌少症這回事?這般主觀,粗糙的丈量方法只有嚇死人的功用而已! 真的動手去量小腿肚圍應該會比較客觀吧? 若小腿肚圍小於33公分就有可能得了肌少症?這是國外的數據,套用到身材不如歐美人士的台灣人身上是否就沒誤差?應該要有調整後台灣人自己的標準化數據才好。丈量方法、丈量位置是否標準化?丈量處上、下差個1公分,小腿圍就明顯出現差異了。同樣的,人的胖、瘦,皮下脂肪含量更是重要的干擾因素。這個測量法充其量只能用來做粗略的篩選工具。 (作者∕台南奇美醫學中心骨科顧問醫師)

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宜縣失智友善健走 活力十足

宜蘭縣衛生局舉辦「智」在健康「憶」起行健走活動,與民眾一起投入失智症關懷行列。(宜縣府提供) 記者林坤瑋∕宜蘭報導 為營造並宣導失智友善環境,宜蘭縣衛生局24日清晨7時於羅東運動公園舉辦「『智』在健康『憶』起行」健走活動,與民眾共同響應、一起投入失智症關懷的行列,同理失智、擁抱愛,享受身心靈滿滿的活力、健康與幸福。 依據衛福部100-102年委託台灣失智症協會進行全國性失智症流行病學研究調查發現,65歲以上老人失智症盛行率約為8%,也就是65歲以上的老人約每12人即有一位失智者,而80歲以上的老人則每5人即有一位失智者,且85%的長者都生活在社區。宜蘭縣自107年起於12鄉鎮市推動失智友善社區,透過倡導與推廣,讓失智症患者也可以在友善的氛圍中,自在的在社區生活。 失智友善社區的推動包含失智友善講座、失智友善天使培訓、號召社區商家加入失智友善組織等,並宣導「看問留撥」4個步驟,看到疑似失智的中高齡長者徬徨走失時,主動上前關心,提供他們休息的地方,並撥打110協助長輩回到家人身邊。

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次世代莫德納開打

莫德納次世代疫苗24日開打,第一階段施打對象為65歲以上長者、長照機構住民、18歲以上免疫不全及免疫低下者,不少民眾前往台北市立聯合醫院中興院區,在醫護人員協助下完成接種。 (圖文∕中央社)

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7旬男黑便腹脹 竟罹胃淋巴瘤

出血性潰瘍又感染幽門桿菌 20次放療除腫瘤 仍需除菌治療 放射腫瘤科醫師尹廣宬提出治療計畫,患者共接受20次放射治療,除瘤效果佳,徹底消滅癌細胞。 (記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 76歲何姓男子長達3個多月解黑便,同時出現容易疲勞、身體虛弱、胃口不佳、腹脹以及惡心等症狀,醫師進行腸胃鏡檢查,發現胃部黏膜有出血性潰瘍,切片檢查病理報告,確診為罹患邊緣區B細胞淋巴瘤,同時也發現幽門螺旋桿菌感染,由於感染幽門螺旋桿菌後,會引起胃部慢性發炎,進而演變為胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃腺癌,甚至胃淋巴癌,醫師呼籲大家不可輕忽幽門螺旋桿菌的危害。 烏日林新醫院血液腫瘤科主任林增熙指出,在醫療團隊安排患者全身正子掃描作為癌症分期檢查,正子影像顯示胃黏膜淋巴瘤僅侷限在胃部,屬於胃黏膜淋巴瘤1期。胃邊緣區B細胞淋巴瘤屬於相對好治療的淋巴癌,66%到75%的病人多為第1、2期,92%的病患則有幽門螺旋桿菌的感染。 林增熙表示,標準治療大多先進行消滅幽門螺旋桿菌的藥物治療,除菌成功後,有高達80%的機率,也同時消除胃黏膜淋巴瘤,復發機率約30%。如果是患有胃黏膜淋巴瘤,且未合併幽門螺旋桿菌感染;或是曾做過幽門螺旋桿菌除菌藥物治療後,胃黏膜淋巴瘤仍然存在的病患,則需要接受放射線治療,有超過90%的腫瘤根除率,5年存活率亦超過90%。 由於何姓患者因胃黏膜淋巴瘤急性腫瘤出血,血紅素偏低,評估後需先進行放射線治療。放射腫瘤科主任尹廣宬安排電腦斷層模擬攝影定位,並製作治療計劃,提供接受20次放射治療。 尹廣宬說,何姓患者順利完成放射治療療程後第2天,立即安排胃鏡檢查,胃鏡影像顯示腫瘤已經完全清除,病理切片結果也顯示無殘餘腫瘤,不過,仍發現有幽門螺旋桿菌感染的情形,因此之後仍需接受幽門螺旋桿菌除菌治療,並定期追蹤回診。 尹廣宬說,根據統計,感染幽門螺旋桿菌後,會引起胃部慢性發炎,症狀為上腹不適、上腹脹痛、灼熱感、惡心、打嗝、口臭;其中15%到20%會演變為胃潰瘍、十二指腸潰瘍;1%到2%會發展為胃腺癌;0.1%會發展成胃淋巴癌,呼籲大家不可輕忽幽門螺旋桿菌的危害。

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澎湖西嶼內垵遊憩區 情侶被浪捲走 一死

本報記者綜合報導 澎湖縣警局賴姓員警偕女友赴內垵遊憩區戲水,賴員遭風浪捲走溺水不治,女友則及時獲救無礙。 消防局四時五十三分獲報後前往救溺,落水的二十九歲王女已由內垵南安檢所人員救起,無失溫情形。 由於當地海域風浪太大,消防人員搭乘民間船艇出海搜尋,隨後海巡巡防艇到場加入搜尋,直到五時三十八分發現三十七歲的賴男遭海浪捲至岸際,在場消防及岸巡人員見狀立即入水搶救合力拖帶上岸。 賴男已呈OHCA,立即實施心肺復甦術急救,由救護人員施予急救送往三軍總醫院澎湖分院搶,仍宣告不治。 據了解,在警局服務的賴男市馬公人,利用休假偕女友一同前往西嶼內垵遊憩區海灘戲水,目前意外原因仍待警方調查。澎湖海域昨天刮起強烈東北季風,海上陣風高達九級,海上交通都宣告停航。附近民眾說,兩人可能利用退潮之際在海邊戲水,殊不知傍晚漲潮,加上海上風浪大遭捲走。警局對員警發生意外,深表遺憾。

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夫與小三互傳露骨訊息被抓到 曖昧對話成鐵證 判離

記者陳金龍∕台中報導 一名已婚男子和朱姓小三外遇還互傳露骨訊息,稱她「在床上野的要命」、「小妖精、小騷貨」,妻子驚見曖昧對話才驚覺遭枕邊人背叛,朱女還囂張咒她去死,甚至嗆「妳老公在妳住院時和我開房做愛」,經人妻訴請離婚,法院認為先生婚外情致夫妻情感消磨殆盡,判准離婚,可上訴。 妻子控訴,和先生結婚四年多,但才沒幾個月老公就外遇,還和朱姓女子發生婚外情,一直到她發現二人在臉書上的對話才知情,認為彼此婚姻可歸責於先生,向法院訴請離婚。 法院勘驗妻子提出的對話截圖,發現人夫先是自稱「我打離婚官司很有信心」、「我一定離的成」,朱女則一再問「她床上怎樣?」「是否躺著都讓男人銷魂?」人夫則稱朱女是「小妖精」、「小騷貨」。 法院還發現,人夫和朱女間還有曖昧、露骨對話,還不斷討論床事,暗示用性交替他療傷。法院審酌,人夫和朱女婚外情,導致妻子身心受創,夫妻情感已經消磨殆盡而有重大破綻無從回復希望,判准離婚,可上訴。

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頭皮針灸 改善妥瑞兒情緒睡眠

醫師阮膺旭以針灸,藉由針在頭部的穴位,調節腦中神經傳導物質。 (記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義報導 眨眼睛、搖頭晃腦、突然發出怪聲音,身體不自主的抽動,就讀國二的小傑(化名)從小罹患妥瑞症,在成長過程中經常遭受旁人異樣眼光,也影響自己的人際關係。大林慈濟醫院中醫師阮膺旭以臨床症狀表現,搭配中醫理論基礎,透過中藥和針灸治療,逐漸地減緩症狀發生率,而讓孩子日常生活獲得改善。 外婆說,他的直系血親阿公跟阿嬤都有妥瑞症,遺傳基因占很多。在人際關係上,經常搖頭晃腦,學校同學會誤認為他是怪物而取笑,因此他很害怕人群,其實他的身心跟一般小朋友一樣,一樣愛玩、愛吃零食、喜歡看3C產品。但他們不能吃再製品,像是加工產品,丸子、味精、色素、可樂,太甜的食品。 阮膺旭醫師透過臨床明顯的寒象,以傳統的溫熱咳嗽藥,將氣管撐開,讓身體變得溫暖,再以微細的頭皮針針灸,藉由針在頭部的穴位(如百會、四神聰等),調節腦中神經傳導物質。 在小傑首次回診時,症狀已減緩一半,到了第二週,晚上咳嗽睡不著的情況已改善七八成以上,目前咳嗽睡不著、情緒、身體的抖動,已大幅減少。阮膺旭醫師希望後續能用調補方式,幫他打好身體基礎,讓他恢復正常狀態。 阮醫師說,妥瑞氏症在中醫治療上,常從醒腦開竅、滋補腎陰降火、調理脾胃著手。會用到如天麻、鉤藤、遠志、石菖浦、知母、黃柏、白朮等。建議飲食上過冷或過熱都應避免,也可以適當按摩頭部的安神穴位。

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