成醫守護染疫孕婦 115嬰皆零確診

醫師蔡佩穎(左3)說,COVID-19婦幼專責照護團隊在疫情中為確診孕產婦提供最安全照護。(記者葉進耀攝) 記者葉進耀∕台南報導 成大醫院從去年5月開始為確診、緊急狀況之孕婦安排產程綠色通道,設立專責病房為母嬰服務,到去年底陸續照顧430人,並順利接生115位新生兒而且都零確診。成醫說,新冠病毒透過產道垂直感染的機率不高,孩子出生後馬上與產婦隔離,建立一套照顧的標準流程,才能讓新生兒都免於染疫。 成醫產房主任蔡佩穎醫師指出,院方配合衛生局規劃於去年5月20日成立「COVID-19婦幼專責照護」,為確診孕婦開出產程綠色通道,成立專責病房備有15床,其中9床供確診者使用、6床居家隔離,還有3間產房。由急診、產房、開刀房、嬰兒病房、小兒加護病房、感染管制中心等跨科團隊,提供全方位照護,運用雙倍以上的照護醫護人力與物資,為疫情中孕產婦提供最安心專業的安全環境。 截至2022年12月31日,陸續照顧了430位新冠肺炎確診及居家隔離中的孕產婦。其中有142位孕產婦住院,31位安胎治療後出院,111位產婦生產,所有孕產婦都恢復良好;接生的115位新生兒新冠病毒檢測皆為陰性。蔡佩穎說,可能因為孕婦多數都有注射新冠肺炎疫苗,確診後症狀輕微,其中只有一人為中症,呼吸不順,但經過治療後狀況穩定。「COVID-19婦幼專責照護團隊」在孕產婦最需要陪伴的時刻,讓孕產婦無後顧之憂地迎接新生命。 成醫小兒感染科醫師沈靜芬表示,新冠肺炎大多是經由呼吸道感染,母親經胎盤傳染給嬰兒的機率不高,加上有疫苗,孩子在出生後體內帶有抗體,只要能夠阻絕母子之間的飛沫傳染,就能夠避免確診。小兒部嬰兒室主任謝旻玲醫師表示,確診媽媽在生產後因母嬰被隔離而看不到寶貝,情緒上難免低落,同時也會擔心孩子可能被感染,醫護人員都會透過拍照、錄影,隨時提供孩子最新狀況,安媽媽的心。

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退化性 關節炎細胞療法 9成不再痛

中興大學與亞大附醫、彰化秀傳與臺中慈院合作,利用自體血液分化成具抗發炎的M2巨噬細胞,產生二型膠原蛋白質,有望成為新一代的療法,逆轉退化性關節炎的進展。(記者徐義雄攝) 記者陳金龍、徐義雄∕台中報導 國人膝關節炎退化盛行率約15%,350萬人飽受關節疼痛之苦,興大與亞大附醫、彰化秀傳醫院與台中慈濟醫院合作,利用特殊培養條件,促進血液單核球分化成抗發炎的M2巨噬細胞,並產生二型膠原蛋白質,打入關節幫助組織修復,抑制發炎反應,臨床實驗150多名患者,追蹤2年,9成以上關節不再疼痛,恢復靈活度。 興大校長薛富盛表示,這項退化性關節炎革命性新療法,透過學術研究和醫院合作,可造福更多病患。興大生科系教授蘇鴻麟與亞大附醫副院長林志隆教授發表最新研究,利用特殊培養條件,促進血液單核球分化成抗發炎的M2巨噬細胞,分化後細胞可產生二型膠原蛋白質。移植此細胞到關節炎動物上,可有效且長期抑制發炎反應。研究成果去年12月刊登於國際知名期刊《Scientific Reports》。 蘇鴻麟說,細胞治療是趨勢,興大找到自己修復自己的機制,利用血液中的單核球,產生膠原蛋白跟抗發炎的能力,留下單核球,打到關節內,幫助組織修復,臨床實驗150多名患者,追蹤兩年,9成以上關節不再疼痛,跑跳自如,恢復靈活度。 林志隆指出,這項革命性發現,未來可藉由單純抽血,分離與體外培養血液單核球,施打到關節腔,即可補充二型膠原蛋白質。秀傳醫療體系名譽院長,也為骨科名醫的李佩淵教授表示,目前不須培養,利用濃縮後的血液單核細胞來減輕關節炎症狀,也是一個新穎且契合臨床需求的解決方案,而且門診當天即可治療。 參與該技術臨床實驗的團隊成員包含教授蘇鴻麟、林志隆、秀傳醫院骨科醫師莊昌翰、鍾玉軒與台中慈濟醫院骨科主任蔣岳夆。

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男擁槍躲日租套房 警攻堅逮人

記者林坤瑋∕宜蘭報導 宜蘭警方於去年接獲報案,丁嫌等人擁槍自重,三星分局與礁溪分局經過長期偵查蒐證,四日拂曉出擊,到他投宿的礁溪鄉日租溫泉套房強勢攻堅,起獲改造手槍三支、子彈廿五發、未成品子彈一批、少量的海洛因與安非他命。警訊後依違反槍砲彈藥刀械管制條例、毒品危害防制條例移送法辦,並持續追查槍枝來源,落實掃蕩非法槍械。 三星警分局去年十月獲報,指丁姓男子(三十九歲)持有槍械危害治安,隨即與礁溪警分局共組專案小組偵辦,經過長期蒐證,見時機成熟,四日清晨六時由刑事幹員持搜索票,會同霹靂小組拂曉出擊,攻破丁嫌所在的礁溪日租溫泉套房逮人。 攻堅過程順利,破門後迅速制伏屋內的丁嫌與陳姓男子。警方在屋內搜出改造手槍、子彈、未成品子彈和少量海洛因、安非他命等違禁品。 丁嫌被逮後,對非法持有違禁品供認不諱,聲稱是他一人所為,與旁人無涉。

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國軍爆共諜案 4收押3交保

劉姓空軍上校退伍後轉往中國經商,卻遭對岸吸收,拉攏現役海、空軍軍官,至少6名軍官遭吸收。高雄高分檢3日指揮搜索帶回7人,其中劉男等4人聲押獲准。(圖:高雄高分告示牌,讀者提供/中央社) 記者蔣謙正∕高雄報導 海空軍爆發共諜案,劉姓退役空軍上校八年來涉吸收現役海空軍軍官,至少有六名軍官遭吸收,高雄高分檢三日指揮搜索帶回七人,劉男等四人遭聲押獲准,另三名少校分別以十萬至二十萬元交保。檢調調查,劉姓空軍上校自民國一0二年退伍後轉往中國經商,但卻遭對岸吸收,藉軍中人脈滲透國軍,拉攏現役海、空軍軍官。 有關這件國軍共諜疑案,據檢方調查主嫌空軍退役劉姓上校,前往中國經商被對岸吸收後返台刺探軍機,共有現役校級軍官六人涉嫌加入組織蒐集情資,高雄高分檢認為劉等七人觸犯違反國家機密保護法等罪嫌,聲請法院羈押劉等四人獲准,其餘三人則交保。 被羈押四人分別為退役劉姓上校、現役孫姓中校、龔姓少校及另名劉姓少校,四人分別服務於空軍或海軍;另交保三人則為鄧姓、林姓和劉姓等現役少校,其中一人在陸軍服役。 高雄高分檢三日指揮調查局人員前往劉姓上校等人住處、公司搜索,帶回劉等七人深入追查,承辦檢察官四日凌晨開庭偵訊後,認為劉等四人已交付軍機資料給對岸,聲請法院羈押禁見獲准,至於鄧姓少校等三人因還在刺探階段,准予交保。 檢調發現劉姓上校每次收取對岸二十萬至七十萬元不等報酬,再以情資重要性,初步估算劉嫌收取金額高達數百萬元,洩露軍機包括國防戰力部署等情資。

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前置併植入性胎盤 跨團隊剖腹產

花蓮慈院跨團隊完成一名前置胎盤合併植入性胎盤產婦的剖腹手術,是臺灣東部第一例剖腹手術中可以同步進行骨盆腔動脈栓塞止血的案例。(花蓮慈濟醫院提供) 記者林有清∕花蓮報導 「前置胎盤」和「植入性胎盤」都是可能造成產婦大出血的危險因素,而產婦若同時有前置胎盤合併植入性胎盤,嚴重者出血量甚至可能達到3000至4000cc以上。為了降低生產風險,去年底,花蓮慈濟醫院結合婦產科、影像醫學科、麻醉科以及心臟外科,以跨團隊形式完成一名前置胎盤合併植入性胎盤產婦的剖腹手術,是東部第一例剖腹手術中可以同步進行骨盆腔動脈栓塞止血的案例,過程順利,母子均安。 花慈婦產部副主任高聖博指出,胎盤表面有許多大血管,通常生產時胎盤被拉出、子宮收縮,穿過肌肉的血管就會被夾住,但若患有前置胎盤孕婦,胎盤的位置太靠下側,因為子宮下方普遍肌肉少,夾不住血管,就會持續出血;此外,胎盤若植入子宮壁,當生產時胎盤脫落,連接的血管被扯斷破裂,也同樣會造成出血,且植入的情況越嚴重則出血量可能相對越大。一邊出血、一邊止不住,所以合併這兩種狀況是非常危險的。 懷孕5個月吳小姐去年中旬被診斷有前置胎盤合併植入性胎盤。為了最大程度降低生產風險,醫病討論後決定建立跨團隊小組,為她進行剖腹手術,其中不僅有婦產科團隊負責開刀接生、麻醉科團隊穩定孕產婦生命徵象,還加入了影像醫學部團隊預先放管子、做動脈栓塞,並請心臟外科支援手術室中能夠提供即時透視影像的檢查系統。 所幸一切順利,吳小姐患有前置胎盤合併植入性胎盤,手術過程出血約600cc,並無失血太多,母子均安。高聖博期許這次跨團隊經驗,可建立更完整的流程與制度,嘉惠花東地區孕產婦。

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春節連假長 慢箋藥可提前領

沈逸婷藥師提醒慢性病人春節要備妥藥物,飲食也要忌口。(記者徐義雄攝) 記者徐義雄∕台中報導 2023年農曆春節假期特別長,忙著大掃除、採買年貨外,別忘了慢性病用藥也要備足。台中慈濟醫院配合健保署規定,避免慢性病人春節期間發生斷藥,慢箋領藥日若落在1月20日至29日期間,可提前10天從1月10日起到醫院領藥備用。台中慈濟醫院藥學部臨床藥學科藥師沈逸婷說,備妥藥物外,慢性病人春節飲食要忌口,注意用藥安全,安心過春節。 沈逸婷表示,往年常見慢性病人忘記提前領藥的個案,今年春節假期特別長,健保署安排1月20日小年夜到29日大年初八領藥期間的慢性處方箋,提早到1月10日起開放領藥,家有慢性病人的朋友一定要注意藥品數量是否足夠。藥師叮嚀,年節如果安排出遊,慢性病人藥品外,保命急救藥物不能忽略。例如心臟病人減緩心絞痛使用的硝化甘油舌下錠,或氣喘病人發作時需要的支氣管擴張劑,務必隨身攜帶以備緊急之用。 台中慈濟醫院連續處方箋領藥可先撥打電話預約,免去等候的時間。(記者徐義雄攝) 傳統習俗常訛傳不在年節吃藥,可祈求健康,沈藥師提醒,慢性病人自行停藥或斷藥,可能加劇病情受害。長期服用抗排斥藥(免疫抑制劑)的器官移植病人,務必備好足夠藥品。 年節期間不免吃吃喝喝,沈逸婷囑咐慢性病人,「食物不忌口,小心影響藥效!」食物組成比例會影響腸胃道對藥物吸收,造成藥物血中濃度上升或下降,長期服藥民眾,應減少大量油炸食物或大魚大肉,保持平常飲食習慣;冬季柑橘類水果如葡萄柚、橘子等會影響藥物代謝,避免大量食用。維持正常用藥、注意均衡飲食與放假期間的充足睡眠,慢性病人健康快樂過好年。

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