衛生福利部基隆醫院腎臟科醫師表示，不明原因低血鈉，可能是肺部感染在作怪。（記者吳翊慈攝） 記者吳翊慈∕基隆報導 一名74歲的阿伯，平時身體狀況不錯，除了胃食道逆流，沒有其他慢性病史。2個多月前，阿伯覺得容易疲倦、沒什麼胃口，還會一直乾咳且短時間內消瘦許多。在診所經胸部X光檢查，未發現明顯肺炎，以抗生素治療後情形也未改善。2個月後阿伯病情加劇，開始頭痛、想吐，走路不穩且睡眠時間越來越長，甚至昏睡，家屬急送至衛生福利部基隆醫院就醫，透過胸部電腦斷層檢查，才發現肺結核感染。 老翁經急診醫師評估生命徵象、症狀、理學檢查及神經學檢查，安排了腦部電腦斷層顯示無急性腦出血，也無明顯腦血管梗塞或腦部腫瘤；在血液生化檢查發現血鈉低至110mEq/L（正常值為135至145 mEq/L），急診醫師判斷阿伯為低血鈉造成之急性意識改變，立即給予生理食鹽水治療。 腎臟科醫師馬皓瑋評估阿伯體液狀態並無水腫也無脫水，血液滲透壓偏低顯示真性低血鈉。經注射生理食鹽水後，血鈉仍為110mEq/L，且已排除使用藥物等因素，馬皓瑋判斷可能為「抗利尿激素分泌不當症候群(SIADH)」，立即給予高張食鹽水滴注，並補充其他電解質。經過24小時的治療，血鈉上升至117mEq/L，阿伯意識恢復清醒，也可以與家人清楚對話。 待阿伯情況穩定後，因有發生不明原因的低血鈉，且有體重減輕、乾咳等症狀，馬皓瑋安排胸部電腦斷層檢查，發現病人左上肺有疑似結核感染的病灶。經痰液檢查確定為肺結核感染，轉入負壓隔離病房，並會診胸腔內科醫師開立抗結核藥物治療，同時接受限制飲水、利尿劑及補充鹽分等傳統治療，輔以抗利尿激素V2受體拮抗劑藥物治療後，已恢復正常值。 馬皓瑋表示，抗利尿激素分泌不當症候群(SIADH)為中老年人不明原因低血鈉的常見原因，通常是由特定疾病或藥物引起，如肺結核、細菌性肺炎、肺部腫瘤、腦出血、腦外傷或腦膜炎等，需依賴醫師的臨床經驗，評估病人體液狀態、血液及尿液的生化檢驗，找出及治療潛在的病因，才能徹底根治抗利尿激素分泌不當症候群(SIADH)造成的低血鈉。

衛福部台北醫院推行多語服務，包括「中台英日韓越泰德菲印」等攏A通，營造國際化友善醫院基礎。（記者吳瀛洲攝） 記者吳瀛洲∕新北報導 響應政府2030雙語政策，衛福部台北醫院加碼推動「多語」服務，讓醫病溝通更便利無礙；即日起提供「英語、日語、韓語、越語、泰語、德語、菲律賓語、印尼語」等多語言服務，讓外籍病患感受到醫院的友善親切與專業醫療服務。 台北醫院院長鄭舜平表示，外籍病患就醫時可能因語言障礙和文化差異，只能以翻譯工具和比手畫腳的方式跟醫師溝通病情，若有能聽懂他們自己國家語言的人協助就醫，將使醫病溝通更順利，因此台北醫院自3月起推動「多語」服務，以營造國際友善就醫環境與服務為目標。 鄭舜平表示，台北醫院的多語言人力及硬體設置仍在持續優化中，目前提供基礎設施包括醫院各項雙語標示、就醫及衛教服務過程中的多語言表單，並邀請有意願學習不同語言與文化或想增添職場語言競爭力的同仁加入「外語小天使」培訓行列，參與醫院開設的英語學習班，強化第一線服務人員的溝通力，也招募人員提供多語言諮詢服務。 台北醫院指出，即日起新增「英語、日語、韓語、越語、泰語、德語、菲律賓語、印尼語」服務，各國病患或到院者如需協助可到服務台洽詢，將由相關人員在現場協助。另醫院正規劃開設印尼語與越南語基礎溝通學習課程，結合AI人工智慧，為外籍人士、新住民提供更完整的醫療服務。