台大醫院院長吳明賢直言台灣醫療評比世界第一是血汗醫護努力的成果，近年醫護也屢次走上街頭爭取勞動權益。(中央社，資料照) 日前國際商業雜誌CEOWORLD公布全球醫療照護指數評比，台灣蟬聯第一，台大醫院院長吳明賢直言，這是血汗醫護努力的成果；想起近年醫護屢次走上街頭爭取勞動權益，吳明賢的感嘆更讓台灣民眾看到醫護的辛酸。長期以來台灣對全民健保頗感自豪，不僅蔡英文總統信心滿滿地要跟全球分享台灣健保制度，即將就任總統的賴清德更高喊「健康台灣」；只不過，血汗醫護不改善，能期待台灣繼續撐住優質健保和長照嗎？ 其實，台灣醫療照護品質不僅獲得CEOWORLD全球評比第一，今年二月全球資料庫網站Numbeo公布的醫療照護指數，台灣也居世界龍頭，而且台灣在這兩項評比都是連續數年奪冠，顯示台灣健保制度的確獲得國際推崇。但是，如果與其他的國際數據比較，以及醫護面臨的景況，這些世界第一的光環就黯然褪色了許多。 吳明賢說台灣是血汗醫護，從每萬人的平均醫師比較來看，二０二０年台灣約二十一點七位醫師，跟ＯＥＣＤ（經濟合作暨發展組織）最高的奧地利五十三點六相比，台灣醫師恐怕會自嘆命苦，即使跟ＯＥＣＤ中位數的紐西蘭三十四點三相比也是差了一截。再跟鄰近的日本、南韓相比，都是大約二十五位，台灣醫師還是命苦！ 數據是冰冷的，且看前兩年一位北部某醫院醫師分享他的經驗談：「絕大多數的人（醫師）每天都處在時間不夠用、睡眠被剝奪的人生」，「不是在上班，就是在準備上班」。醫師的辛勞不為人知，但根據一項網路調查，民眾就醫最擔憂的前十件事，排名第三的卻是「醫生沒耐心」；就醫的民眾哪裡知道，台灣醫師人數比不上先進國家，連好好睡一覺恐怕都是件難事。吳明賢說「不該要求醫護做有價值的事情、卻不給價格肯定」，本身也是醫師出身的賴清德可聽到了？ 醫生處境如此，護理人員又如何呢？二０一六年護理產業工會調查，百分之七十八每週工時超過四十小時，每週最高可達九十小時，平均工時四十六點六小時；去年人力銀行針對護理人員的調查，工作滿意度只有四十六點七分，認為薪資偏低者占百分之七十五點六，認為工時長者也達百分之四十九點三。簡言之，護理人員工時長、薪資低已是陳年老問題，卻不見政府拿出有效改善政策；即使蔡政府最近推出護理師夜班費補助政策，也僅百分之二十六點六護理師認為此一政策對護理師回流有幫助，顯然沒有對症下藥！ 護理師缺額太多，醫院只好關病床，倒楣的又是病患，醫護都缺更導致「病人等、醫師累、醫院忙」。根據國衛院推估，今年護理師缺額恐將達到約一萬六千人到約兩萬五千人。二０一五年南韓一項研究顯示，護理師每多照顧一名患者，病患入院三十天內死亡率增加百分之五，護理師每增加百分之十，患者死亡率下降百分之九。去年立法院法制局建議立委研議合理護病比率，希望新一屆的立委能把這個建議當回事！ 也看看護病比：國際上認定最佳醫護比為一比六，日本大約一比七，瑞士、瑞典低於一比八；西班牙約一比十二點七，台灣約一比十三，都大約是國際認定最佳醫護比的兩倍之多。甚至，護師醫療產業工會顧問陳玉鳳表示「還有醫院護病比一比二十」，如此健保品質能不堪憂嗎？ 賴清德是我國首位民選醫生總統，看看台灣的血汗醫護，想想健保、長照，也做做功德吧！