記者傅希堯∕台北報導 食藥署17日指出，膽固醇、三酸甘油酯過高是心肌梗塞、中風、腎衰竭等慢性疾病的前導風險因子，而民眾最常服用之斯他汀(Statins)類的降膽固醇藥品，卻可能與食物發生交互作用導致嚴重藥品不良反應，呼籲民眾用藥時應避免同時食用葡萄柚、紅麴與燕麥。 食藥署表示，台灣約有1/4的民眾有高血脂的問題，食藥署藥品組科長劉佳萍表示，依據現行國際高血脂治療指引建議，降低血脂除須藉生活習慣調整，包括增加運動、低鈉飲食及戒菸外，必要時仍須使用藥品作為控制血脂手段，常見的降血脂藥品有4大類。 第1類為斯他汀類藥品，常用藥品成分有Atorvastatin、Rosuva-statin、Lovastatin、Pravastatin、Simvastatin、Fluvastatin及Pitavastatin等，透過抑制肝細胞合成膽固醇，進而降低膽固醇含量。這是效果最強的降血脂藥品，也是最常開立的處方藥。可能且常見副作用包含肌肉疼痛、頭痛、疲倦等。 第2類為膽酸結合樹脂，常用藥品成分有Cholestyramine、Colestipol等，作用為在小腸吸收膽酸，使肝臟持續使用膽固醇製造膽酸，減少血中膽固醇含量。可能且常見副作用主要是腸胃不適、便祕等。 第3類為纖維酸鹽衍生物，常用藥品成分有Bezafibrate、Ciprofibrate、Clofibrate、Fenofibrate、Gemfibrozil等，透過活化特定酵素以降低血中三酸甘油脂及膽固醇濃度。可能且常見副作用主要是腸胃不適及肝功能指數上升等。 第4類為菸鹼酸，常用藥品成分為Acipimox，可減少周邊脂肪分解，降低血中膽固醇及三酸甘油脂濃度。可能且常見副作用主要是臉潮紅、紅疹等。 食藥署指出，斯他汀類藥品可能因食物交互作用致嚴重藥品不良反應，如葡萄柚將抑制Statins的代謝使藥品血中濃度增高，紅麴與Statins結構相似而可能提高副作用的發生率，燕麥則會降低Statins吸收影響治療效果，服用此類藥品的民眾應注意避免食用，或食用這些食物時應與藥有相當的時間間隔。 食藥署強調，膽固醇濃度不是短期用藥就會下降的，請民眾依據醫師指示服藥，主動了解所服用降血脂藥品，並密切與醫師及藥師討論任何服藥問題，開始服用降血脂藥品後，建議定期回診評估血脂控制情形及服藥狀況，即使膽固醇及三酸甘油脂等血脂數值已達標，也不要隨意停藥，否則可能又造成血中膽固醇上升，再度增加心血管疾病風險。

記者戴淑芳∕台北報導 夏季高溫潮濕，不少人深受粉刺、痘痘困擾。醫師指出，粉刺、痘痘可以透過中醫食補調理內在環境，搭配外在醫學美容護膚，由內而外的改善粉刺、痘痘等肌膚問題。 淨妍醫美診所醫師黃瑋薇表示，夏季氣溫高、濕度大，皮膚容易因為高溫刺激皮脂腺分泌，產生過多油脂，混和汗液中鹽分和其他物質刺激皮膚，進一步堵塞毛孔。高溫和濕度為細菌繁殖提供了良好的環境，痤瘡桿菌更容易活躍，引發炎症性痘痘。 黃瑋薇表示，想要改善粉刺、痘痘，除了保持皮膚清潔、選擇適合保養品外，針對已經形成的粉刺、痘痘，可透過化學剝離技術，如酸類煥膚、水飛梭等，深層清潔且去除老化角質，疏通毛孔，減少粉刺和痘痘的生成。 同時，透過光療治療，如皮秒雷射、淨膚雷射、脈衝光等，以特定波長的光療促進代謝，刺激膠原蛋白增生，達到改善痘疤、粗大毛孔、細紋等問題，也能針對發炎後的色素沉澱或凹疤達到改善。 另外，值得注意的是，許多人會有外油內乾的問題，這部分的人則可以加強肌膚保水度，除了勤勞擦保養品外，更是可以透過水光保養，將保養成分牢牢鎖進肌膚。 以中醫角度來看，粉刺和痘痘通常與個人體質密切相關，可透過食補調理，新博愛中藥行第三代經營人許書嫚指出，體內濕熱、肝火旺盛、脾胃不和等問題，往往是粉刺和痘痘的主要根源。 許書嫚建議以四神湯、黃豆芽湯、菊花養顏茶3道常見且易取得中醫食補料理，有效調理內在體質。

記者陳柏翰∕台北報導 近日立院通過主決議保障健保平均點值1點0.95元。對此，民團17日呼籲應加強管控機制，否則恐惡化醫療資源配置不公，並應修法，強制醫療院所落實盈餘優化醫護待遇，以免口惠而無實惠。 對於立法院會不入法改以主決議方式處理，民間監督健保聯盟發言人滕西華17日表示，無論主決議、附帶決議，都沒有說明如何、以及為何要在現行論量計酬的框架下保障每點0.95元，且缺乏查核管理機制，避免衝量或醫療端過度利用。 滕西華強調，這裡所指的過度利用並不是醫療浪費，但總要把壞學生抓出來，否則可能加速惡化醫療資源配置的不公平。 此外，決議中也未提出如何合理提高保障有品質與價值的服務，滕西華呼籲，支持健保署特約採擇優方式，才有約束手段，並應積極提出醫療法修法，強制以法律落實，否則就是有口惠而無實惠。 台灣醫療改革基金會董事長劉淑瓊則提出3項期許，首先是在保障點值同時也必須有配套，如何有效管理醫療支出，若沒有好的配套管控，最後最後都是民眾要掏口袋。 第2個期許是呼籲健保署立即啟動健保點數支付制度改革，她認為現在存有非常高的不公平性，需要政府拿出魄力、決心與專業面對，另希望醫療提供者展現高度及格局。 最後也是最重要的期許，盼醫療服務提供者在給付得到合理保障後，應該拿出承諾，提升醫療品質跟國民健康，並反映在總額協商裡提出的KPI中。

記者戴淑芳∕台北報導 「圓禿」是一種自體免疫系統疾病，會反覆性發作導致圓型斑塊落髮，7成患者10到25歲即發病，嚴重時甚至可能造成連眉毛、睫毛、鼻毛及頭髮都脫落精光。醫師提醒，如有不明原因不規則落髮，應警覺是否為免疫疾病造成，及早對症治療。 資料推估，台灣有5萬人受「圓禿」所苦，林口長庚醫院皮膚免疫科部長鐘文宏醫師表示，男女老少都有可能會有圓禿，臨床從2-3歲的小朋友到80歲以上的老年患者都有，但較常見20-50歲成年患者，女性略多。因免疫系統誤攻擊毛囊組織，導致毛髮變細且不穩固，容易脫落所導致的圓禿，屬於非疤痕性落髮的一種，全球疾病盛行率約2%，且7成患者會在10-25歲就會出現症狀。 台北榮總皮膚部主任陳志強醫師進一步說明，圓禿的確切成因目前仍不清楚，但有許多原因可能誘發圓禿，包含壓力、感染、打疫苗等都有可能。大部分的圓禿是小範圍的斑塊落髮，但有超過3成的患者會進展成多發性、大範圍的圓禿。 圓禿的病程因人而異，有的患者會於1年內再生新髮，但若落髮範圍超過半個頭皮(50%)患者就較難自行恢復。且圓禿會反覆發作，多數會在5年內復發，若病程超過1年則稱做慢性圓禿，可能會出現更大範圍的落髮，難以完全恢復。 鐘文宏強調，圓禿造成的急性落髮且反覆不定的病程，常導致患者嚴重身心壓力。台灣的研究發現，圓禿患者自殺風險是一般人的6倍。 圓禿的治療方法主要是抑制過度活化的免疫細胞。陳志強說明，針對小範圍的圓禿傳統治療方法包含局部塗抹、頭皮注射型類固醇等，針對較大落髮面積的圓禿病人，治療會考慮使用口服、靜脈注射型類固醇、或未正式取得圓禿治療適應症的免疫抑制劑。 針對嚴重圓禿患者，目前已有藥物可治療，透過選擇性地調節免疫系統，減少免疫系統對毛囊的錯誤攻擊與發炎反應，進而改善落髮。

記者戴淑芳∕台北報導 根據國健署106年度「兒童青少年視力監測調查」結果顯示，幼兒園大班近視率(近視≧50度)為9%，小一學童上升至19.8%，小六學童更攀升至70.6%。國健署呼籲家長及早建立孩子正確的用眼習慣，以減少近視的危害。 隨著時代變遷及學習型態的轉變，加上正逢暑假期間，兒童使用智慧型手機、平板電腦等3C產品的時間大幅增加，若長時間近距離用眼，且缺乏適當休息，將增加近視的風險。 依據國健署102年國小低年級學童視力保健介入計畫結果發現，每週從事戶外活動達11小時，1年平均可減少55%的近視發生機率及減少12度的近視度數增加；每週日照時間超過200分鐘，則可以減少49%學童罹患近視的機率。 研究報告亦指出，不論有無近視的學童，若參加近距離才藝課程(例如：畫圖、書法、珠心算、小提琴、鋼琴等)或練習時間每週超過4小時，則有1.59倍的機率在1年內近視度數增加超過50度，顯示戶外活動是近視的保護因子，而長時間近距離用眼則是造成近視或近視度數增加的危險因子。 同時，陽光中的自然光線會增加視網膜多巴胺分泌的量，進而抑制眼軸伸長，戶外遠距離的視野，可以促進眼球肌肉放鬆和眼睛屈光度的調整，進而減緩長時間近距離用眼帶來的負面影響。 國健署呼籲，家長鼓勵孩子暑期多從事戶外活動之際，應注意避免熱傷害的情況下參加戶外活動，更要記得每年至少1-2次定期帶孩子檢查視力，掌握遠視儲備量，守護孩子珍貴的靈魂之窗。