老婦貧血暈倒 大腸癌出血是禍首

  婦人與丈夫分別是醫師方佳偉(左2)與醫師鄭紹彬(左1)的病人,夫婦倆送上花束感謝兩位醫師的專業治療。(記者徐義雄攝) 記者徐義雄∕台中報導 8旬婦人在家突然暈倒,送到住家附近醫院急救,診斷為嚴重貧血,接受輸血後返家。婦人為找出貧血原因,經詳細檢查後,醫師發現婦人升結腸處有腫瘤,切片檢驗證實為大腸癌,以腹腔鏡微創手術切除腫瘤,5天後即康復出院。 台中慈濟醫院外科部主任鄭紹彬解釋,臨床上常見的貧血多與慢性出血有關,尤其是腸胃道出血。婦人的貧血正是由於大腸癌腫瘤持續出血所引起,右側大腸的管徑較大,腫瘤在早期通常不會有明顯症狀,只有當糞便通過並摩擦到腫瘤時才會出血。婦人的腫瘤位於右側升結腸,正是不容易察覺的位置,貧血成為發現腫瘤的重要線索。 婦人發現得早,癌細胞尚未轉移到淋巴。大腸直腸外科醫師方佳偉為婦人進行3D微創腹腔鏡手術切除腫瘤。3D微創腹腔鏡手術具有傷口小、恢復快的優點,特別適合年長病人。手術後僅5天,婦人康復出院,只需定期回診追蹤即可。台中慈濟醫院配備達文西機械手臂的先進設備,病人可根據個人情況選擇更適合自己的手術方式。 8旬婦人因貧血暈倒照出大腸癌,經大腸直腸外科醫師方佳偉(右)手術切除後康復,只需定期回診追蹤。(記者徐義雄攝) 婦人的丈夫12年前因C型肝炎造成肝癌,由鄭紹彬手術治療,12年來追蹤不間斷,夫妻倆與鄭主任建立深厚的醫病信任關係。這次婦人意外暈倒,多虧鄭主任的專業判斷,找出大腸癌的病因。婦人回診時與丈夫送花感謝醫療團隊的專業照護,展現病人對台中慈濟醫院醫療品質的信賴。 方佳偉提醒,大腸癌初期症狀不明顯難以察覺,呼籲50歲以上或有家族史的高危險族群,定期做糞便潛血檢查,早期發現、早期治療,存活率可達到九成。年長者貧血常被忽視,可能是腸道腫瘤的早期徵兆,千萬不可輕忽。

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癌友8成愛走路 非動得有效

癌症希望基金會29日提出「癌後運動處方」,主張強化癌友「肌力、肌耐力、敏捷、平衡、心肺功能」5大核心能力,這樣動起來才能真正有保庇。(癌症希望基金會提供) 記者戴淑芳∕台北報導 台灣全癌症5年存活率逾6成,國際間研究顯示,運動能降低癌症復發風險、改善焦慮憂鬱情緒,癌症希望基金會29日提出「癌後運動處方」,主張強化癌友「肌力、肌耐力、敏捷、平衡、心肺功能」5大核心能力,這樣動起來才能真正有保庇。 最新癌症登記統計顯示,台灣每年新診斷罹癌人數高達12萬1762人,但全癌症的5年相對存活率也從91-95年的40.7%,進步到106-110年的62.1%,使得癌症治療的焦點,從消滅危及生命的癌細胞,進一步延伸到癌後的康復。 國際上,美國癌症協會、澳洲臨床腫瘤學會等國際學會共同發起「運動即良藥」,指出癌後運動應納入癌後追蹤階段的處方之一。 呼應此訴求,癌症希望基金會榮譽董事、北醫附醫血液腫瘤科醫師謝政毅表示,根據癌症希望基金會與高醫大運動醫學系合作的研究調查顯示,癌後病友近8成偏好走路,顯示雖然有動但並非「動得有效」。 且將近6成的病友並沒有得到醫療人員建議運動的提醒,其餘4成的病友雖有接受醫療人員的建議,但建議方式大多是走路,顯示醫療人員對於癌友運動的了解仍有侷限,並未意識到應有復健、教練跨專業的接軌。 另一方面,造成病友的運動障礙原因,有超過4成是因為治療後的不良反應,事實上,國際文獻卻顯示了運動可以降低癌症治療後的中長期副作用,如疲憊、淋巴水腫、改善睡眠、降低焦慮憂鬱。 因此,癌症希望基金會提出「癌後運動處方、有動 『5』保庇」主張,強化癌友「肌力、肌耐力、敏捷、平衡、心肺功能」5大核心能力,重建其身體機能,有效提升日常活動能力,改善整體康復效果。 立法委員王正旭亦呼應「運動即良藥」主張,強調在癌後康復階段中的癌後運動與癌後追蹤,兩者應該同樣受到重視。希望政府也能在癌友運動政策上超前部署,整合醫院與社區的資源,盤點中央與縣市相關資源,加強跨部會合作,確保癌症病友在康復過程中得到全方位的支持。也呼籲癌友積極參與一起守護自己的健康,要活得久、而且活得好。 癌症希望基金會自2022年起即規劃為期3個月共12堂的癌後運動處方課程,迄今參與癌友累計已20梯次,從課後問卷調查結果顯示,藉此課後維持運動習慣的比例高達85%,疲憊程度與整體生活品質均獲得改善。 未來,癌症希望基金會也會持續開辦癌後運動處方專班,讓全台各縣市癌友能有機會透過專業教練的指導,以常訓代替長照,讓身體能力更上層樓。

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長效針劑 緩解她思覺失調反覆發作

新營醫院身心科主任許博彥與護理人員幫患者注射長效針劑。(示意圖,醫院提供) 記者翁聖權∕新營報導 40歲未婚的李姓女子為思覺失調症患者,因不願配合長期治療,症狀反覆發作惡化,被警消強制送醫住院頻繁,經衛福部新營醫院身心科主任許博彥給予長效針劑注射,病情逐漸穩定,未再與家人發生嚴重衝突。 李姓患者與家人同住於某山區村落,約於30歲時開始出現幻聽、幻覺、被害妄想、干擾及破壞行為等症狀,當時曾被家人送醫強制住院治療,診斷為思覺失調症。之後10年來反覆住院多次,主因多為精神症狀加劇,伴隨暴力及破壞行為。她於住院期間病情有改善,但不願配合長期住院治療,故於急性病房兩個月的住院期滿之後,即出院返家。 出院後,李姓患者又不配合持續服用藥物,且不願回門診就醫,因此症狀反覆發作惡化,導致頻繁住院。 新營醫院身心科醫師許博彥為李姓患者安排居家訪視,及長效針劑注射。第1次的訪視為她出院約半個月之後,當時其精神症狀仍明顯,且態度不配合,對醫療人員有明顯敵意,認為醫療人員是要再次帶其去住院的。經許博彥醫師充分說明及溝通後,她勉強願意被動配合接受長效針劑注射,但拒絕醫療人員再次訪視。 然而,經過1個月後再次訪視,李姓患者的狀況有180度的轉變。不僅態度和氣,會主動與醫療人員打招呼,且對於針劑注射非常配合,主動挽起袖子說要讓護理師打針。 之後新營醫院精神科團隊固定每個月進行一次訪視,並持續施打長效針劑。李姓患者的病情穩定,與家人相處的關係亦有明顯改善,會主動協助幫忙家事。

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法官漏夜召開羈押庭 沈慶京應曉薇和助理逃不過關押命運

台北地院法官認為,沈慶京、應曉薇和其助理三人涉犯重罪,犯罪行為重大,又有逃亡串供之虞,裁定羈押禁見,三人都得進到看守所吃牢飯。(資料照) 記者康子仁/台北報導 台北地檢署指揮廉政署負責偵辦民眾黨主席柯文哲在台北市長任內涉及的京華城容積弊案,二十九日凌晨將威京集團執行長沈慶京、台北市議員應曉薇和其辦公室助理吳順民三人聲押禁見。台北地方法院漏夜召開羈押庭,雖然三人都否認有行、受賄行為,也未向市府官員施壓,法官認為三人涉犯重罪,犯罪行為重大,又有逃亡串供之虞,裁定羈押禁見,三人都得進到看守所吃牢飯。 羈押庭於二十九日晚間九點召開,應曉薇首先接受法官訊問,歷時約一個半鐘頭,雖然應曉薇否認有逃亡意圖,也不承認有收賄行為和施壓北市府官員,法官認為有逃亡串證之虞,裁定羈押禁見。 法官接著訊問應曉薇的助理吳順民,三十日凌晨一點多裁定羈押禁見。最後一個接受問訊的沈慶京,也在凌晨四點多,逃不過吃牢飯的命運,同樣被諭令羈押禁見,三人都得送進位在土城的台北看守所關押。 根據了解,在羈押庭中,應曉薇否認收賄,告訴法官這些錢是家裡的,並非沈慶京給的,也沒有向市府官員施壓,更未給予好處。她解釋,自己之所以會先到桃園機場,再到台中國際機場要出境到香港,是因為心情不好,而且家裡有年邁高齡的母親,想到香港採買需要的藥品。 外傳應曉薇為替沈慶京的京華城爭取容積率,過去多次召開協調會,找來北市府都審會、都發局等官員施壓,甚至對其辱罵。應曉薇在庭訊中一概否認,強調自己將公務員當成老師,不可能辱罵任何人,更不會為單一特定案件找市長,浪費市府資源。 沈慶京則是打出悲情牌,告訴法官自己身體狀況不好,也沒有逃亡理由,檢方查出給應曉薇的四千五百並非賄款,而是給她的捐款。 檢廉查出,威京集團數年來與應曉薇相關帳戶有多筆異常往來,金額達到四千五百萬元。應曉薇收到款項後,由助理吳順民分批提領,存入應的男友,擔任辦公室執行長的王尊侃戶頭。由於金額龐大,檢方正調查是否還有其他人分到好處。 負責調查此案的檢廉,二十七日發現應曉薇原本到桃園機場,要搭機前往香港,但發現被境管後,隨即轉到台中機場,欲搭乘當天最後一班飛機赴港,檢察官緊急指揮廉政署,將應曉薇拘提到案。 檢廉二十八日大動作,兵分四十八路搜索台北市議會、威京集團和所屬公司,以及沈慶京、應曉薇住處,並約談兩人和京華城董事長陳玉坤、應曉薇辦公室執行長王尊侃、助理吳順民、陳佳敏等六名被告,並傳喚十二名證人,陸續移送北檢複訊。 經檢察官複訊後,認為沈慶京、應曉薇和吳順民三人,涉犯貪污治罪條例違背職務行收賄罪嫌重大,所犯為最輕本刑五年以上重罪,且有勾串、逃亡之虞,向台北地院聲請三人羈押禁見。 除了應曉薇等三人被聲押,檢察官也諭令京華城董事長陳玉坤新台幣一千兩百萬元交保、王尊侃五百萬元交保、陳佳敏兩百萬元交保,十二名證人均請回。 全案起因於台北市京華城的容積率,在柯文哲擔任市長任內,由百分之三百九十二暴增到八百四十,遭外界質疑圖利業者。台北地檢署今年五月間分他字案偵辦,將柯文哲等人列為貪污被告,指揮廉政署北部地區調查組蒐證,先前已經陸續約談前副市長彭振聲和市府相關官員,以及曾參與審議本案的都市計畫委員等人說明。

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應曉薇和助理涉及京華城容積弊案 法院裁定羈押禁見  

檢廉查出,台北市議員應曉薇和威京集團之間,相關帳戶有多次異常往來,金額達到四千五百萬元,遭法官諭令收押禁見。(翻攝自應曉薇臉書) 記者康子仁/台北報導 台北市京華城容積弊案檢廉大動作搜索,查出過程涉及不當金錢往來,二十七日拘提台北市議員應曉薇,二十八日又約談威京集團主席沈慶京和應曉薇助理吳順民等人。檢察官二十九日聲請羈押禁見上述三人,台北地院先行裁定應曉薇和吳順民兩人羈押禁見。 檢廉查出,威京集團數年來與國民黨籍台北市議員應曉薇相關帳戶有多次異常往來,金額達到四千五百萬元。應曉薇收到款項後,由助理吳順民分批提領,存入應的男友,擔任辦公室執行長的王尊侃戶頭。由於金額龐大,檢方正調查是否還有其他人分到好處。 負責調查此案的檢廉,二十七日發現應曉薇原本到桃園機場,要搭機前往香港,但發現被境管後,隨即轉到台中機場,欲搭乘當天最後一班飛機赴港,檢察官緊急指揮廉政署,將應曉薇拘提到案。 檢廉二十八日大動作,兵分四十八路搜索台北市議會、威京集團和所屬公司,以及沈慶京、應曉薇住處,並約談兩人和京華城董事長陳玉坤、應曉薇辦公室執行長王尊侃、助理吳順民、陳佳敏等六名被告,並傳喚十二名證人,陸續移送北檢複訊。 經檢察官複訊後,認為沈慶京、應曉薇和吳順民三人,涉犯貪污治罪條例違背職務行收賄罪嫌重大,所犯為最輕本刑五年以上重罪,且有勾串、逃亡之虞,向台北地院聲請三人羈押禁見。 除了應曉薇等三人被聲押,檢察官也諭令京華城董事長陳玉坤新台幣一千兩百萬元交保、王尊侃五百萬元交保、陳佳敏兩百萬元交保,十二名證人均請回。 全案起因於台北市京華城的容積率,在柯文哲擔任市長任內,由百分之三百九十二暴增到八百四十,遭外界質疑圖利業者。台北地檢署今年五月間分他字案偵辦,將柯文哲等人列為貪污被告,指揮廉政署北部地區調查組蒐證,先前已經陸續約談前副市長彭振聲和市府相關官員,以及曾參與審議本案的都市計畫委員等人說明。

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