〈青春藝研堂〉雙春夏日樂學 玩手作學製炭

北門區雙春國小學童參訪隆田文化資產教育園區,體驗嘉南大圳地景互動劇場。(記者盧萍珊攝) 北門區雙春國小夏日樂學活動,安排學生參加才藝手作、閱讀寫作、白蝦與虱目魚養殖、隆田炭森活館等,並與屏東恆春與雲林誠正國小戶外交流,讓暑假過得充實有趣。 課程內容由雙春國小校長林佑霖、教導主任陳又菁及校內多位老師一起規劃,並結合林業署、四健會、暑期志工團隊、南縣區漁會、恆春國小、雲林誠正國小等參與,為讓內容更為充實,有才藝手作、閱讀寫作、STEAM英語營、白蝦與虱目魚養殖、口琴太鼓、隆田炭森活館參訪,體能活動等,並前往恆春國小交流。 雙春國小學童的作品,展現童趣。(記者盧萍珊攝) 林佑霖表示,為期2個月的夏日樂學活動,課程多元豐富,讓學生充分學習,學生對於內容展現濃厚興趣,活動中老師讓學生運用校園裡、大自然的樹枝、小木片的切片,進行腦力激盪做出動物拼貼圖案、學生們靠著自己的想法,拼貼出鯨魚、螃蟹、小熊及小魚等。 另前往隆田文化資產教育園區、菱炭森活工廠參訪行程,更讓學生眼睛為之一亮。透過導覽員解說,了解園區相關歷史、地質、水源、文化,展場裡有大型的互動遊戲機台,讓學生玩到不想離開。 接著參觀菱殼炭製作,原本是廢棄物的菱角殼,經過千度高溫燒成菱殼炭,學生們拿泥炭抹臉玩了起來,除學習炭知識外,並體驗炭製作、杯墊、炭泥盆、手作多肉植物帶回家,落實戶外教學的真正意義。 (記者盧萍珊)

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自體骨髓幹細胞 改善膝關節軟骨缺損

黃姓男子接受自體骨髓幹細胞治療膝關節軟骨缺損,半年後恢復了正常行走能力,也能蹲下和跑步。(記者吳瀛洲攝) 記者吳瀛洲∕新北報導 32歲的黃姓男子因車禍導致左膝嚴重疼痛,且長期伴隨關節積水,生活質量受到嚴重影響,經到亞東醫院接受自體骨髓間質幹細胞治療,半年後黃男的症狀顯著改善,不僅擺脫了疼痛,還能恢復正常運動。 亞東醫院副院長、骨科部醫師張至宏表示,細胞治療的過程首先是在局部麻醉或半身麻醉下,從病患骨盆處穿刺取得骨髓幹細胞。這些幹細胞在符合人體細胞組織優良操作規範的實驗室中進行增殖,經過培養和分化,形成軟骨前驅細胞的軟骨修補移植物Kartigen。最後利用關節鏡或微創手術,將這些修補移植物精確植入病患的軟骨缺損部位進行修復。 亞東醫院副院長、骨科部醫師張至宏表示,自體骨髓間質幹細胞治療細胞治療在臨床上的重大突破,為軟骨缺損而困擾的患者提供了新的治療選擇。(記者吳瀛洲攝) 黃男在接受治療半年後,已恢復了正常行走的能力,不僅能夠蹲下和跑步,關節積水的問題也徹底解決,術後門診追蹤,黃的生活質量和膝關節功能得到了顯著提升。 張至宏指出,黃男治療後的日常生活疼痛視覺類比量表和運動時疼痛視覺類比量表由3降至0(完全無痛覺);且黃男膝關節損傷及骨關節病治療效果評估和膝關節功能評分 也達到滿分,國際膝關節文獻委員會主觀膝部評估表亦接近滿分。而根據MRI MOAKS評分,其分數從原本的32分顯著改善至14分,從各項指標均顯現卓越的治療效果。 亞東骨科部醫師林凱旋指出,軟骨缺損並不等同於退化性關節炎,但若不及時治療,嚴重的軟骨缺損可能引發退化性關節炎。目前針對軟骨缺損的治療方法包括微骨折手術及馬賽克鑲嵌術,但這兩項手術都有其局限性與缺點。相較之下,使用軟骨修補移植物Kartigen,不僅能在不損傷自體軟骨的情況下修復大面積的軟骨缺損,還能生成與天然軟骨相似的組織。 張至宏表示,黃男的成功案例不僅證明自體骨髓間質幹細胞治療細胞治療在臨床上的重大突破,也為許多因軟骨缺損而困擾的患者提供了新的治療選擇。

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〈中華副刊〉相思的翅膀飛到國華街──記年輕懷抱文學夢想的一段友情

■鄭清和 詩人吳正任老師寄來他最新出版的臺語現代詩集《相思的翼股》,書中那首〈記持〉深深的、重重的觸動了我的心弦。 ——?佇心肝窟仔 無張持 搐——一下搐——一下 是刻骨的傷悲 低吟著,咀嚼著,深藏、久貯在大腦海馬迴的長期記憶,彷彿被細竹枝輕輕抽打(搐),抽打(搐) 再一下,抽打(搐) 又一下,一九七七年的往事倏忽爬上心頭。 臺語的「翼股」是翅膀,我不是也有一本文友贈書名為《相思的翅膀》嗎?瞬間思緒展翅飛到了國華街。作者是張世賢,世賢是我一九七三年剛踏入文壇時的寫作夥伴,那時,我們意氣風發,是不知天高地厚、不識愁滋味的慘綠少年,對文學懷抱著美麗的憧憬,對寫作編織著偉大的夢想。 從文友贈書那區的書架上取下《相思的翅膀》,翻開內頁,沒簽章,只有我的註記:「張世賢贈 66.9.3」。那時我在海軍陸戰隊服預備軍官役,記憶中,在接獲世賢的贈書後,利用一次回家休假的空檔,特別去國華街拜訪他,除了當面言謝,更重要是我想認識他本人,因為一直以來都是書信往返。那次我們聊文學,也談未來,更互相鼓勵要持續的寫下去,如果不是我有回營時間的壓力,可能從旦通宵、以夜繼晝,真不知要聊到幾時方罷休呢! 之後,倥傯的陸戰軍旅生活,每三個月就換一個訓練基地,幾乎跑遍高屏的每個角落,和世賢的書信聯繫到底在什麼時候斷了,我真的不復記憶。而這一斷,竟到我收到正任老師的《相思的翼股》贈書,才再想起曾經有世賢這麼一個文友。而這個時候,我已自職場屆齡退休多年,屈指一遍又一遍數了多回,才清楚算出已失聯近五十年,流年暗中偷換,我已是視茫茫、髮蒼蒼、齒牙動搖,邁入「從心所欲,不逾矩」之年的老者了。 注視著書封面裡頁世賢的照片,那時他是個清秀的大帥哥,加上文質彬彬的文青氣質,韓國的萬人迷男星車銀優差可比擬,五十年後的他,應該英俊如昔、瀟灑依舊,不會像我已是個揉成一團的舊報紙般的糟老頭吧? 想到這裡,拿著搭公車免費的老人卡,帶著世賢的《相思的翅膀》,直奔國華街。在公車上,我一直在想著見面的第一句話該說什麼? 更希望不會像當年那般帶著意猶未盡道別,一定要興會淋漓的促膝長談一番。 那年,世賢的工作地點是在國華街與中正路的十字路口附近,腦際能搜尋到的殘存片段記憶中,地址是國華街五十號。誰知道,到達時,站在十字路口,竟如仙女麻姑般楞住了,因為昔日車水馬龍的中正路沒落了,咬牙苦撐中賣精品的店家門可羅雀 ; 然而那時門前冷落車馬稀的國華街繁榮了,一家一家賣小吃的店家人潮絡繹不絕,等候的隊伍如龍般蜿蜒著。 我問雙手忙得不可開交,翻煎著菜頭粿的老闆:「國華街五十號在哪裡?」老闆趁找錢給顧客的空檔回我:「你多久沒來了?這裡是國華街三段起點!」排隊的顧客都看向我,我搔搔腦袋,臉紅逃離去找路牌,沒錯,是國華街三段。地址真變了,但俗話說:「跑了和尚跑不了廟」,即使世賢已不住這裡,但當年工作的西服店應該還在吧?走向一家飲料店,老闆是個年輕女孩,問她附近有無西裝店,她漾著一臉青春的笑,搖搖頭說房子是租的,她不住這裡不清楚。 國華街已非當年的樣貌,整條街熙熙攘攘、人來人往,熱鬧極了,都是穿短褲、著拖鞋,頭髮染色、手臂刺青,邊走邊享受著美食的年輕人,我變成國華街最突兀的風景。為免阻礙川流不息人潮的游動,我識相的退到中正路,低聲問自己是要就此放棄,還是要上窮碧落下黃泉的找尋下去? 突然靈光一閃,我想到可能正任老師有跟世賢在聯繫,因為他緊跟世賢之後,在彩虹出版社付梓散文集《白雲飄飄》。手機接通,沒錯,他倆曾有短暫聯繫過,但跟我一樣,都不知什麼時候斷了,正任老師還給了讓我陷入羅生門的訊息,他說世賢是國華街五十一號,在鐘錶行工作。頓時我如墮五里霧中。 五十號和五十一號,一個在路左,一個在路右,問題不大 ; 至於是西裝店?還是鐘錶行?那就叫我一個頭兩個大了。再度回到國華街,找到一個看起來比較年長的老闆,問他看知道附近有西裝店或鐘錶行否?他說鐘錶行肯定沒有,要有,中正路有,但巷弄內有幾家成衣店,可去問看看早年曾有縫製西裝否,或許會有答案。 聽到這裡,心裡重新燃起了希望,因為尋人節目的口號不是說:「凡走過必留下痕跡,凡住過必留下鄰居」嗎?我拐入巷道,還真的有幾家成衣店呢,專賣給「蹛佇巷仔內——內行」的熟客。其中有一家是一對老夫婦在經營,男主人是西裝師傅,躺在躺椅上抽著菸,夫人踩著縫紉機在為顧客修改衣服,男主人緩緩吐出一口煙,長長嘆了一口氣後以臺灣腔的國語說:「沒有人在訂做西裝了,偶爾有一二老客戶來修改變胖不合身的西裝。」老花眼鏡滑到鼻頭的夫人以臺語接口無奈悲觀輕嘆:「老了,變無『撚』矣,只好賣成衣兼改衫仔褲,老人工罔趁,拖一工是一工,等死爾爾。」 翻開《相思的翅膀》封面裡頁世賢的照片讓他們看,他倆端詳老半天後,告訴我說不記得有張世賢這個西裝師傅,要我附近幾家再問看看。一家一家哈腰請教,讓他們看照片,答案不約而同:「這?少年足嫣呢!毋過無印象喔!」。僅剩的方法看來就是找戶政事務所,但牽涉個資問題,那是行不通的。 問不出端倪,只好打道回府,我安慰自己,如果有緣或許哪天會再見面也說不定。坐在書桌前,兩眼盯著《相思的翅膀》的封面瞧,那隻站在開花的竹枝頭的相思鳥,牠翹首望向遠方的眼神,彷彿思念著什麼,微蹲的雙腳似乎準備展翅。封面的設計跟書名多麼的搭呀! 有思念,就該展翅傳送給對方,不是嗎?但國華街五十號不見了,只存在記憶中。腦際閃過宋朝朱淑真的圈兒詞:「相思欲寄無從寄,畫個圈兒替……」,「無張持」(不經意) 我在紙上畫起一個又一個的圈兒來。 《相思的翅膀》於一九七七年八月出版,是世賢的第二本散文集,而他的第一本散文集《心靈呢喃》於一九七六年一月面市,相隔不到兩年,可見當時他的創造力是多麼豐沛呀!贈送《心靈呢喃》給我的時候,那時我在民聲日報的民聲副刊當助理編輯,他在內頁題字:「我寫,只是渴望能抓住一些屬於心靈上的東西,但卻不是掌聲的附和。」這段話深得我心,因為當年我也是用這種心態寫下一篇又一篇的作品,印成一本又一本的文集。 我在民副擔任助理編輯的時間並不長,大學畢業不久就離職了,回老家等待兵役召集,但我仍持續對民副投稿,那時世賢也一起在民副耕耘。再次展讀《心靈呢喃》,嘴也跟著呢喃:「世賢怎麼就失去聯絡了呢?」印象中,那時民副先後舉辦了三次作者聯誼會,我參加了一九七六年八月和臺中作家協會聯合舉辦那次,但世賢都沒參加,後來作家馬水金先生接任我的助編工作,他於一九七八年五月編印了作者通訊錄,但沒收錄到世賢的資料。 世賢的散文以唯美見長,讀起來如行雲流水般順暢,宛如吟詠著詩句。頗為惋惜,他沒持續寫作下去,否則在現代詩這個領域或許會有他的一片天。世賢的《心靈呢喃》,在封面裡頁印著他寫的一段詩,我有說不出的喜歡: 翻開這頁次,以時間的纖指 那面容將走過 而塵埃將展微小的翅 飛起 在記憶之上,懷念之上 世賢的《相思的翅膀》延續了《心靈呢喃》的唯美,但文句的駕馭更見成熟,詩感也更濃郁。他在〈相思的翅膀〉一文中這麼呼喚著:「親愛的友人呵,可否讓我們共同拾取相思的紅楓,且汲思維的意念,相互祝福?」讀著,讀著,我要對世賢說:世賢呵,不知是否再有緣與你共同拾取相思的紅楓,如果緣盡,那就把當年的記憶轉成永久的懷念,願我倆相互祝福!

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機台壓傷手掌 鏡像治療活化腦神經迴路

鏡像治療的原理,是創造視覺上的鏡像,幫助患者重建受損手部的感知與控制。(南投醫院提供) 記者劉晴文∕南投報導 南投一名中年男子在工作中不慎發生意外,被機台壓傷手掌,接受相關治療後,傷口雖然復原良好,不過手部的肌力、握力及耐力卻未能恢復到可工作的程度。經轉介到衛生福利部南投醫院復健科,職能治療師為他安排鏡像治療等個別化的工作強化訓練,加強手部能力,恢復情況良好。 南投醫院指出,109年職業災害統計全產業受傷部位分析結果顯示,手部受傷比例高達39%,可見手傷是一種常見的職業災害,尤其是需要使用手部進行精細或重複動作的工作中,如製造業、加工業、建築業、水果販或肉販等。這些傷害可能包括割傷、燒傷、壓傷或擦傷等,嚴重者可能需要手術或長期的康復治療來恢復手部功能。 已有許多研究顯示,鏡像治療是一種神經復健技術,常應用於中風復建、手部受傷或手術後復原和神經損傷訓練。 這種治療方法的基本原理是通過一個鏡子,創造一個視覺上的鏡像,病人藉由觀察健康手臂的動作代表性地反映在受傷的手部位置上,進而活化產生相同動作的腦神經迴路。 此治療技術用意在幫助患者重建對受損手部的感知和控制,促進神經系統的重新組織和功能恢復。 職能治療師郭恩芸表示,鏡像治療的應用,一是疼痛管理,透過鏡像治療可以減少患者對受傷手部的疼痛感知,有助於改善生活質量和康復進程。二是運動功能恢復,鏡像治療可幫助患者重建對受損手部的運動控制和協調,促進手部功能的恢復。三為神經塑形,透過創造視覺上的鏡像,鏡像治療有助於促進大腦中與運動功能和感覺知覺相關的神經路徑的重新組織和修復。 南投醫院指出,雖然鏡像治療在一些手部傷害的復原中顯示出潛在的效果,但其效果因人而異,並不適用於所有情況。因此,在應用鏡像治療之前,患者應接受全面的評估,以確定是否適合這種治療方法,且通常會結合其他傳統的物理治療或職能治療方法,以達到最佳的康復效果。

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過度依賴素肉 恐營養不均衡

記者傅希堯∕台北報導 不論是要減肥或希望降低攝取膽固醇,部分民眾會以素肉為替代蛋白質來源,醫師提醒,素肉是經調味重組加工製成,過度依賴加工食物恐會缺乏營養素,甚至造成慢性發炎。 初日診所醫師楊智雯表示,很多人擔心膽固醇過高,不吃肉等動物性蛋白,只有吃大量蔬菜,及吃素雞、素鴨、素魚等素肉,以為能補進蛋白質,結果反而造成營養素無法均衡,因為傳統素肉主要成分是從黃豆的豆粕萃取出的大豆分離蛋白再經過調味重組加工製成,有些還會添加的添加物,並非天然健康食物,非優質蛋白質,長期食用恐造成營養素不均衡;若過度依賴加工食物,甚至會造成慢性發炎。 楊智雯表示,吃素民眾可選擇豆腐、豆乾和毛豆等植物性蛋白質,確保攝取足夠的蛋白質有助於保持肌肉量,並促進新陳代謝。 楊智雯指出,鎂、鋅、鐵等礦物質對健康減重也非常重要,鎂缺乏會讓人感到焦慮和躁動,對於減重過程中的心理狀態非常不利。鋅參與膠原蛋白的合成,有助於皮膚的修復和免疫系統的正常運作。尤其對男性來說,鋅對於荷爾蒙水平的維持至關重要。缺乏鋅會導致肌肉量減少,脂肪增加。 鐵在人體中扮演著運送氧氣的重要角色,而少了氧氣,粒線體也無法生產出ATP。肌肉中的肌紅蛋白是存在於肌肉組織中的蛋白質,需要鐵運送並儲存氧氣。 缺乏鐵會導致肌肉缺氧,使肌肉虛弱無力,嚴重缺鐵可能有疲倦、運動耐量低、容易喘、頭暈等症狀。 楊智雯建議民眾,富含鎂的食物有綠色蔬菜、堅果和全穀類食物,富含鋅的食物則有紅肉、海鮮、堅果和全穀類食物。鐵也可以透過食用紅肉、深綠色蔬菜的方式來補充。

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〈生活休閒〉逃向苗栗苑裡 忘卻塵囂

苗栗曾有一本觀光旅遊雜誌,取名「Escape to Maioli」,中文名稱為「苗栗玩透透」,其實英文直譯「逃向苗栗」,更能符合苗栗山城的的慢活氛圍;當擁擠吵雜成為生活的必然,找一個人少清靜,讓呼吸腳步都慢下來的地方,似乎是現代人更急迫的渴求。這次就先逃向苗栗苑裡,輕鬆的住個2天,讓心安靜一些時日。 【圖與文/記者楊淑芬】 藺草之鄉 文化館保存傳統 苑裡藺草文化館可以親自體驗藺草手作。 苑裡鎮位於苗栗海岸線的最南端,苑裡平原是盛產稻米的穀倉,藺草編織的草席與草帽曾是台灣外銷的三大特產,曾經風光一時。 苑裡原是平埔族灣麗社地,「灣麗」以溫軟的客家口音念起來似「房裡」,所以今音「苑裡」。苑裡開發較早,鎮內多是土石砌成的三合院老宅古蹟,因環境、氣候得宜,人口稠密,是苗栗縣南部交通及生產重鎮。苑裡地形呈長方形橫列於大安溪北岸,在早期台灣開拓史占有重要地位與通霄、後龍、竹南,同為苗栗縣墾拓最早的地區。 藺草文化館展示的成品。 苑裡有「藺草之鄉」的美譽,只要一走進苑裡,就可以看到農田裡種植了許多藺草,因為藺草的莖柔軟而強韌,而且能除濕、除臭,非常適合用來編織,所以早在清初時,當地婦女已經利用藺草編織草蓆。經過發展及改良,到日治時代已研發出美觀的藺草帽,因為質地輕,並有自然草香味,而成為行銷全球的特產。 文化館外有一尊洪鴦女士的雕像,訴說藺草帽的由來,1897年洪鴦收到日本總督府之託,嘗試將藺草編織成西方呢帽的造型,是台灣第一個將藺草編製成帽子的師傅,洪鴦女士也成為日治時期最受當局推崇的台灣婦女。據說當時的苑裡,有九成以上的女性都在自家從事藺草編織,由母親帶女兒,婆婆帶媳婦,家家戶戶門口都在編織藺草,是苑裡最繁榮的時期。 藺草文化館外的洪鴦雕像。 1936年台灣草帽的外銷達於頂峰,年銷售量高達一千多萬頂,當時只要家中有一名會編織藺草的女性,就足以維持一家生計。 隨著時代的演進,傳統手編逐漸被機器所取代,而工資的提高,也讓婦女不願在家編藺草,而選擇到工廠工作,藺草田越來越少,整個產業也走入了歷史。為了保存這一段回憶,苑裡鎮農會便特別設立了「藺草文物館」,希望能展現苑裡的地方特色,並讓這項傳統文化技藝永續傳承。 藺草文化館是二層樓建築,座落於苑裡鎮農會山腳辦事處旁,是以閒置的農會倉庫整建而成,館內的空間規劃成不同的主題區,分別為帽蓆文化區、展售區、農村古文物展示區、米文化區、民俗文化區等。還有帽蓆編織示範特區和DIY教室,透過親自動手作更貼近藺草產業。 稻田彩繪 媽祖駕稻迎賓 榖倉苑裡的彩繪稻田今年以「媽祖駕稻」為主題,集合4個不同媽祖形象,非常吸睛。(苑裡農會提供) 榖倉苑裡放眼都是稻田,而苑裡的稻田彩繪技術成熟,利用紫、綠、黃、白四色水稻育種,拉繩、構圖到插秧,曾經以紅極一時的黃色小鴨為主題,還有種過貓熊家族,都非常吸睛。 2024年以「媽祖駕稻」為主題,集合白沙屯媽、山邊媽、大甲媽及慈和宮媽祖的Q版彩繪來迎賓,為了讓民眾一飽眼福,還建了觀景台,就在藺草文化館對面,站高一無際的可愛媽祖。 東里家風 百年古蹟精緻藝術 山腳國小日式宿舍 歷史建築活化成樂齡中心 東里家風古色古香的三合院落。 東里家風位於苑裡中溝溪畔,出門即見溪流,是棟傳承130多年的三級古蹟。據說當年是聘請唐山師傅建造,工法紮實精緻,展現了紅磚瓦與交趾陶的精緻藝術。是苗栗有名「中溝鄭家」先祖經高人指點下就蓋建於此。 整個「中溝鄭家聚落」的建築格局,坐北朝南,從南方遠處靜觀之,北(後)靠山,南(前)臨溪;右有「鄭家老厝」、中有「東里家風」三合巨院、左有「鄭宅」日式古建築,東西連成一片超級大聚落,甚為壯觀。 目前是民宿,也有供應傳統割稻飯,但是都必須事先預約;因為建築太有特色,據說許多背景是清朝時代或是台灣早期的電視劇都在此取景拍攝。 山腳國小整修後原貌重現的日治後期建築群。 苑裡鎮山腳國小日治宿舍群共有4棟日式宿舍建築物,分別完成於日治時期1937年至1941年之間,目前是苗栗登錄的歷史建築,整修之後是苗栗縣樂齡學習示範中心。 整修後的建築每棟都是雙拼式格局,地板挑高,基座設置氣窗以保持通風。每戶均有玄關、客廳、臥室、廁所、廚房、前後院,地基為磚造,牆壁為編竹夾泥牆,屋頂為文化瓦,東南棟屋脊瓦留有氣窗孔,相當特殊。 歷史建築後方是一汪池水,還有紫藤花道,初春賞花不用遠赴日本。 便所麵 最在地的美食 便所麵!不是很優雅的名字,卻是苑裡最在地美食,許多人從小吃到大的陽春麵,就位於山腳菜市場公廁旁,從很久很久以前就被稱為「便所麵」,好吃又價錢公道,所以歷久不衰,目前已經傳到第二代。 一般麵攤子有的湯麵、乾麵、餛飩麵、小菜,應有盡有,最特別是豆腐肉,是三角油豆腐裡面鑲肉,有肉的鹹香與豆腐的水嫩口感,可以煮湯、單點或是煮成豆腐肉麵,都極為美味。 據當地人說,外地的遊子回到苑裡都要來一碗便所麵,才算回到家,而旅客來一遭苑裡,吃過便所麵,才算遊過苑裡。 位於山腳菜市場裡的便所麵已經傳承二代。  

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大部分手術不需禁食8小時 術前2小時可喝飲品 術後不用等排氣

記者傅希堯∕台北報導 長庚營養師陳昕玫指出,有別於傳統手術需禁食8小時,目前最新的營養觀念是大部分手術在術前2小時仍可補充高碳水化合物飲品,手術後也無需等待排氣,即可先嘗試清流質飲食,以利病人快速恢復,並減少術後不適感。 陳昕玫表示,針對營養不良的患者,在手術前建議及早介入優化,因患者如體重下降5%到10%,則可能會增加術後併發症風險,故建議術前7到10天就開始營養介入,由營養師給患者個別化評估所需的熱量、蛋白質及營養素,以利術後康復。 在住院後,術前兩小時可補充高碳水化合物飲品,建議總量不超過400毫升,以零纖維、零油脂為主,依個人耐受性選擇適口性佳的飲品,例如:運動飲料、無渣果汁、冬瓜茶、蜂蜜水等。 陳昕玫表示,手術完畢延後飲食,會增加感染併發症且延遲復原,對於部分非轉移性的結直腸吻合術患者,術後4小時應開始嘗試進食。針對結直腸手術患者,則可以軟質低渣取代清流質可減少惡心、加速腸胃道功能恢復、預防術後腸阻塞並減少住院天數。 陳昕玫指出,手術的急性壓力會造成精氨酸快速耗損,進而影響T細胞功能跟傷口癒合,故可挑選含有精氨酸、麩醯胺酸、omega-3或是核甘酸之口服營養補充品。 如患者被要求「清流質飲食」,則可飲用清澈透光的零油脂零纖維液體,如運動飲料、冬瓜茶、無渣果汁、米湯、雞精或專用營養品。如被要求「全流質飲食」,則可將6大類食物攪碎後呈軟流質或軟嫩質地,不太需要咀嚼且易消化的類型,如蒸蛋、布丁、豆花、南瓜糊或是等滲透的營養品。 陳昕玫表示,患者如需「軟質低渣飲食」,應以低油脂、低纖維且口味溫和食物,避免油炸、油煎或加工食物,如:滑蛋牛肉粥、鱸魚麵線、山藥小魚粥等。總之,術後加速康復整合了病人的照護療程,術前給予個別化介入及營養優化,並縮短禁食時間,減少長時間飢餓等不適感,更有利病人術後之恢復及照護品質之提升。

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〈陳醫師健康關懷〉中醫小針刀治療網球肘

■陳俊銘 針灸對於急性運動傷害有著很好療效,但若是反覆性運動傷害,形成的沾粘組織所造成的疼痛,針灸有止痛作用,但容易反覆發生疼痛,此時小針刀就扮演重要的角色。 針刀最早是在1976年由大陸朱漢章教授發明,結合外科鬆解術和中醫針灸技術,針對組織沾黏造成的疼痛,有著很好的療效。透過針刀鬆解組織沾黏,可達到很好的根本治療。 「網球肘」的醫學名稱為肱骨外上髁炎,因網球運動員易患此病而得名,家庭主婦、磚瓦工、木工等長期反覆用力做肘部活動者,也易患此病。主要指手肘外側肌腱炎疼痛,疼痛的產生是由於負責手腕及手指背向伸展的肌肉重複用力而引起的,患者會在用力抓握或提舉物體時感到患部疼痛。網球肘是慢性疲勞綜合症的典型例子,主要是手腕伸展肌,張力十分大,容易出現肌肉筋骨連接處的部分纖織過度拉伸,形成輕微撕裂。 網球肘的病因包括: 1.擊網球技術不正確,網球拍大小不合適。2.手臂某些活動過多,如網球、羽毛球抽球、棒球投球。3.其他工作如刷油漆、廚師切菜、屠夫砟肉、划船,使鎚子或螺絲刀等。其發病的危險因素包括,玩網球或高爾夫;從事需要握拳狀態下重複伸縮的工作;肌肉不平衡;柔韌性下降;年齡增大。 小針刀是治療網球肘的利器,透過針刀將肱骨外上髁發炎狀態沾黏的肌腱韌帶組織鬆解開,配合針灸治療做後續調理,頭皮針、耳針、舌針、眼針、火針、腕踝針靈活運用。配合中藥挑紅四物湯藥甘草湯,加減丹蔘,川土,素勺,木瓜,桑枝,雞血藤等,有效治療網球肘。   (作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授)

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〈青春藝研堂〉深入長者日常 成大團隊 一日伴學

成大與千葉大學攜手開設「健康老化之路」國際交流密集課程,期末發表時亦邀請社區長者參與。(成大提供) 成功大學USR「相伴2026」計畫,繼今年寒假帶領師生赴日本與千葉大學合作跨國密集課程後,暑假期間更將「國際課程—健康老化之路」移師台南,將台灣對健康老化的重視以及成大對在地老化的創意策略,分享給千葉大學團隊。 成大表示,相較於寒假在日本時以參觀機構與訪談當地長者的方式為主,暑期課程最大特色是「一日伴學」活動,學生們分組行動,貼身參與高齡者的一日生活,從食、衣、住、行、樂等面向了解在地高齡者的生活。同時邀請北區仁愛里、中西區南美里的九名高齡長者分享他們個人運動、社區菜園、社區運動、家庭購物、志工服務等不同行程,學生們藉由課程進行觀察、分析與方案設計。 相伴2026計畫團隊表示,如果想要讓密集課程的學生深入了解地方,卻只訪問里長或由學生自由踏查,資料深度恐較為不足,而且高齡者對於訪談又常過於緊張,而國際學生透過翻譯亦會有理解落差。「一日伴學」提供學生真實跨進長輩日常生活的機會,亦能將成大多年來推動在地健康老化的成果呈現給千葉大學的師生。 「健康老化之路」課程為期9天,學員來自成大與千葉大學共18名學生,授課老師們與駐點助理們共同帶領學生探討在超高齡社會中,如何讓高齡者在社區中達到健康老化,並且是社區可執行的方案。 劉立凡教授表示,成大與千葉大學都具有人才培育、社區實踐與地方創生的共同目標,這兩次的課程交流呈現出跨國間文化特色的差異,也可以凸顯各自需求及特色,並提供典範轉移的可行性。 日本千葉大學團隊也指出,兩國處理政策議題特性與文化敏感度的不同,可以向台灣學習快速變遷時代下處理事務的效率與應對彈性,雙方可以相互學習及彌補各自弱項,形成相關地方創生議題導向下的緊密夥伴關係。                    (記者施春瑛)

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〈中華副刊〉踏莎行/春風有自己的路線

詩╲攝影 葉莎 這是剛剛栽種的三月 嫩綠的秧苗 在日光的寵溺中呼吸 因循日光的寵溺 我時常倚著小屋的舊衣服 坐在一顆石上背誦經文 聲音並不苟且 並溫馴長成馬匹的樣子 以奔馳的速度和雲親近 念想若不慎分岐 瞬即掉入妄念的深淵 足以淘汰身心的潔淨 (我是無法在深淵裡創造春風的人,親愛的詩人巴特蒙特,我這樣跟你說) 春風有自己的路線 擁有在深淵攀爬的身手 它們不像我 拒絕幽暗又愛上幽暗 就像此刻 走在盛夏的毒辣中 我竟想念春天無人知曉的深淵 孤獨的蕨類在心靈中連綿 依然感覺如此喜悅

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