運用冷凍氣球肺靜脈隔離術，將冷凍球囊（紅圈處）導入病灶處，封堵異常放電區。（台北慈濟醫院提供） 記者蔡琇惠∕新北報導 53歲陳姓男子2年多前感到心臟不適且心悸嚴重，檢查發現左心室肌肉較肥厚且心律不整，診斷為心肌病變合併心房顫動，先以藥物舒緩症狀；去年起心悸症狀日趨嚴重，經執行冷凍氣球肺靜脈隔離術，手術完成後2天即出院，恢復狀況良好。 台北慈濟醫院心臟血管科醫師張耀庭指出，心肌病變可能源自於先天性基因異常或後天自體免疫等因素，引起心臟中負責收縮功能的肌肉纖維產生病變，導致心肌肥厚並產生疤痕；疤痕會影響心房及心室的正常放電，造成心臟不規則跳動、加速老化，進而引發心房顫動。至於心房顫動患者常見的症狀為心悸、頭暈、頭痛、疲倦或是胸悶，若未適切治療，則會降低血液輸送功能產生血栓。患有心房顫動的病人其中風機率為正常人的5倍。 心房顫動可透過超音波、電腦斷層、核磁共振及24小時心電圖等方式診斷，並視患者症狀程度評估治療方式。若症狀輕微，可透過藥物治療及生活習慣的管理控制病情；症狀較嚴重或是藥物治療效果不彰，則會建議進行肺靜脈隔離術，以控制心臟的節律與速度。 張耀庭說明，心臟左心房有4條靜脈圍繞，特別容易放電及誘發心律不整；肺靜脈隔離術就是在左心房上作一道類似防火牆的結構，圍堵異常放電以減少不規則心跳。肺靜脈隔離術目前有熱能燒灼與冷凍氣球2種治療方式，均是使用導管伸入病灶處以隔離肺靜脈與左心房間的電氣活動。 熱能燒灼是運用導管尖端釋放高頻電流產生熱能，將局部組織加熱到50度以上，將異常放電區圍出一道防火牆。而冷凍氣球則運用低溫製造防火牆，搭配氣球塞入病灶處，封堵異常放電區。2種方式各有優缺點，冷凍治療較快速且可以形成完整的環狀治療區，為現今治療趨勢。 張耀庭呼籲，心房顫動最好的預防就是維持健康生活，現今許多血壓計或3C智慧產品都能偵測簡易心律，若心悸持續30秒～1分鐘以上，建議就醫檢查。罹患高血壓、糖尿病及心臟病等慢性疾病者務必控制自身病況並保持運動習慣，忌過量飲酒，避免引發中風。