SMA用藥 8/1起放寬給付

記者傅希堯∕台北報導

脊髓性肌肉萎縮症(SMA)患者不必再去大陸就醫了！健保署共擬會決議放寬給付SMA醫療費用，健保署將爭取於8月1日正式開放使用脊髓注射劑、口服藥兩款藥物，預計每人每年藥費約700萬元，而本次增加之受惠病患約250人，預計健保花費為20餘億元。

健保署表示，SMA是基因變異導致神經肌肉退化的罕見疾病，患者會不斷退化，影響坐立、行走、說話和進食等活動的肌肉，甚至會無法自主呼吸而死亡，目前台灣地區之SMA病患人數約400人，先前健保開放運動功能評估在15分以上者可接受用藥，約150人符合資格；如8月1日起取消健保給付限制，改為全面給付之後，則所有病患都有機會用藥。

被民進黨提名為不分區立法委員的罕病律師陳俊翰於2月11去世，他死前呼籲健保署研議SMA藥物擴大給付，6月20日召開之共擬會決議通過寬給付SMA醫療費用，健保署將全力爭取8月1日起生效。

SMA之治療有用脊髓注射劑、基因治療與口服藥等3種，針與口服藥物健保給付條件類似，是對運動功能已喪失，藥效不明顯，且有上肢運動功能指標（RULM）大於等於15分為給付條件，約140人獲治療。本次取消給付限制的是用脊髓注射劑及口服藥，要價達4900萬元的基因治療相關之給付規定則維持現狀。

健保署表示，SMA脊髓注射劑及口服藥健保給付取消限制後，新增約250名患者受惠，預計健保花費為20餘億元，考量患者可能有藥品不耐受問題，所以開放使用脊髓注射劑患者，終生可以轉換1次改為口服藥治療；同時，因SMA藥價高昂，當藥物對病人無效時，也將有停止支付用藥之下車評估機制。