PRP注射療法 翁擺脫足踝疼痛

鄭先生接受PRP注射療法後,已經不痛可以正常走路。(記者徐義雄攝)

記者徐義雄∕台中報導

83歲鄭先生雙腳踝關節退化導致疼痛,隱忍多年後,兩年前自費更換右腳人工踝關節,但已無力再負擔左腳踝更換費用。鄭先生採納台中慈濟醫院復健醫學部醫師呂傳欽的建議,改以自體高濃度血小板血漿注射療法成功治療,正常走路不再疼痛。呂傳欽指出,肩關節、膝關節等慢性疼痛,採保守治療可考慮PRP注射療法。

鄭先生是位泥水匠,30年前在工地不慎受傷,右小腿骨折,忍痛遲遲沒有就醫,走路重心在左腳,長年累月左腳踝退化,重心再換到右腳,導致右腳踝也退化,雙腳踝疼痛更加寸步難行。不得已至他院骨科自費更換右腳人工踝關節,左腳踝問題未解,走路依然疼痛不穩,止痛藥劑量越吃越重,輾轉到台中慈濟醫院復健醫學部,尋求止痛方法。

醫師呂傳欽檢視鄭先生核磁共振影像,診斷左腳踝為退化性關節炎,關節腔內軟骨磨損以致間隙變窄;左腳踝關節兩端皆有骨髓水腫。呂傳欽考量病人經濟狀況,建議嘗試PRP療法先緩解疼痛。1個月期間,針對鄭先生的骨髓水腫、踝關節內側與外側注射PRP,直到第3次注射後,左腳踝已感覺不到疼痛,至今超過半年也仍不痛,走路完全正常。

醫師呂傳欽指出病人核磁共振影像上,可見左踝關節的關節腔狹窄,關節兩端骨頭有骨質水腫現象。(記者徐義雄攝)

「PRP有豐富的生長因子,可刺激患部組織修復及再生。」呂傳欽解釋PRP療法流程:抽取自身血液約10至15C.C.,經離心後抽取上層的血小板血漿,透過超音波導引注射病人患部組織,一般可2至4週施打一次,療程約3到5次不等,取決病況嚴重程度。鄭先生現在每天到公園散步,他滿意說「負擔變小,不用再手術,非常值得。」

醫師呂傳欽透過超音波導引注射PRP至病人患部。(記者徐義雄攝)

呂傳欽表示,PRP療法可促進身體肌腱、韌帶等軟組織修復,應用於神經受壓迫及關節內的軟骨或半月板受損來減輕疼痛,部分病人可因PRP療法而免於手術。PRP療法目前未列入健保給付,療效因人而異,通常第一次注射後數天就能感覺到療效。血小板功能障礙、急性或慢性感染疾病、肝臟慢性疾病,以及正在接受抗凝血治療的病人,不適合PRP療法,必須由醫師評估。