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兒童排放流感病毒長達1個月

台灣兒童感染症醫學會跨界合作LINE人氣貼圖「醜白兔」流感守護者。(記者戴淑芳攝)

記者戴淑芳∕台北報導

秋冬流感季來臨,小孩從學校帶病毒回家,全家輪流生病,是許多家庭的共同經驗。醫師說,兒童體內病毒存活時間比成人久,排放流感病毒時間可長達1個月,目前針對5歲以上兒童,出現新型口服抗病毒藥物,單次服用就能有效緩解症狀、減少病毒量,及早用藥是阻斷傳播關鍵。

流感門急診人數已突破74萬人,流感將再次進入流行期。台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵醫師表示,國內目前仍在新冠疫情之後的免疫負債,預期影響會持續到2025年,這段期間各類傳染病流行趨勢都相當多變,以流感來說,病毒株快速變異且傳染性極高,今年更出現了夏季流感的疫情高峰。

台灣兒童感染症醫學會理事、成大醫院小兒感染科主任沈靜芬也表示,國外研究指出,將流感傳染給家中同住者的比例近4成,大約3天後就可能出現第2位感染者。通常流感季時會先觀察到兒童的感染人數飆升,接著才是成人及長者的增加。

因兒童的免疫力不足,本身便是流感的高風險族群,又因其排放病毒的時間較長,可能維持數週,甚至長達1個月,一不小心就變成流感防治破口,將病毒傳播給同住的其他家人,造成續發感染。

同時,國外調查顯示,每100個兒童中會發生28次感染、63次請假,而家長也會產生20天的工作缺席,凸顯出兒童在流感預防及治療的必要性。然而,不少第一線醫師觀察到兒童藥物順從性偏低,導致治療成效不彰。主要是兒童因怕疼、抗拒點滴,而傳統的5天口服藥物則有忘記吃、藥量多、藥丸體積大不易吞嚥與副作用不適等狀況。

邱政洵指出,綜合評估藥物順從性、部分病毒株出現抗藥性,台灣兒童感染症醫學會更新了治療指引,新增新型口服抗病毒藥物。新型藥物適用於5歲以上的兒童使用,可抑制病毒複製及傳播,降低的病毒量為傳統藥物的40倍(投藥24小時後),可抑制病毒複製及傳播。

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