記者湯朝村∕嘉義市報導
40多歲沒有糖尿病病史的劉姓男子平常喜歡喝很多水、排尿量也很多,但近來發現體重有明顯減輕情況。檢查發現血糖超過500mg/dL,糖化血色素飆到10%,確診為糖尿病。除以降血糖藥物治療外,並調整日常飲食型態,從原本三餐加量白飯、乾麵的習慣,調整成蔬菜2份、蛋白質1份、全榖雜糧類1份的「211餐盤」,雙管齊下控制血糖,幾週後血糖數值明顯下降。
灣橋榮院新陳代謝科醫師張育睿指出,成人糖尿病患者的血糖控制目標包括糖化血色素小於7%、餐前血糖維持在80~130mg/dL、餐後血糖峰值小於180mg/dL。要達成這些目標,健康的飲食型態相當關鍵。
張育睿建議,糖尿病患者應多攝取非澱粉類蔬菜,減少添加糖分及精製的穀類食物如白麵條、白米飯、饅頭和麵包類,改以原型食物為主食,並減少食用加工或有過多調味的食物。
張育睿進一步說明「醣類」、「蛋白質」、「脂肪」及「鈉」的攝取原則。減少攝取碳水化合物能有助改善血糖,建議患者優先選擇富含纖維、加工程度低,例如蔬菜、豆類、水果及全穀類食物,取代精製澱粉和糖分;適量攝取植物性蛋白質,如毛豆、豆腐、魚肉等,並使用低脂或脫脂乳品,有助於保持健康體重,也能延緩飢餓感以減少碳水化合物攝取量。
此外,「體重管理」對於糖尿病預防和控制也相當重要。研究顯示,過重糖尿病前期病患,若減輕7-10%體重,可預防進展為第2型糖尿病;而對於許多超重或肥胖的第2型糖尿患者,體重減輕5%則有助於改善血糖、血脂和血壓。