嬤小腸中風切除 營養照護救命

記者戴淑芳∕台北報導

84歲黃江阿嬤10年前因小腸中風,切除長達190公分的壞死小腸,從此只要一吃東西就拉肚子,極度不舒服之餘,更陷入虛弱危機,所幸接受台大醫院營養支持團隊照護,透過靜脈營養、營養師調整3餐質地與烹煮方式,加上營養品的補充,最後順利增加體重,不但順利恢復正常經口飲食,也恢復健康。

台大醫院25日發表台大醫院營養支持團隊(NST)的照護成果,台大醫院營養室主任陳珮蓉說,一般人的小腸長度約200到400公分,一旦切除超過2/3,即屬於大範圍切除,吸收功能會變差,容易拉肚子,這類患者常須仰賴「靜脈營養」,不經消化道、從靜脈直接注入,僅約有2成患者最後可恢復經口進食。

尤其是在手術、癌症治療和其他嚴重疾病的照護過程中,患者更需要全方位營養支持,在不同時段接受不同營養配方。

台大醫院外科部副主任吳經閔指出,營養照護已經是醫療中不可或缺一部分,患者術前術後的營養狀況,更攸關手術的成敗及康復速度。靜脈營養的黃金時間通常為半年到1年,目標是幫助患者恢復吸收功能、恢復到能夠經口進食;否則完全依賴靜脈營養,雖然可以長期使用下去,但往往5到10年後就會出現感染或肝腎功能異常,進而難以維持生命。

吳經閔表示,台大醫院營養支持團隊成立於1986年8月,是亞洲最早成立的專業營養支持團隊,由包括醫師、營養師、藥師和專責護理師等多學科醫療專業人員組成,專注於為住院病患提供個人化的營養評估和支持。

吳經閔說,日韓國等亞洲先進國家,已藉由健保給付手術病患營養評估與照護費用,受到重視,但國內尚無健保補助。