基隆醫院籲善用LDCT 及時診斷安心治療

醫師陳豪襄呼籲民眾固定接受身體檢查。(衛生福利部基隆醫院提供)

記者吳翊慈/基隆報導

53歲的詹小姐是一位餐飲業的外場服務員,菸齡30餘年,近日旅遊前至衛福部基隆醫院就醫諮詢。經胸腔外科醫師陳豪襄評估身體狀況及家族史,建議作「肺部低劑量電腦斷層掃描(LDCT)」。

經電腦斷層掃描後,意外發現詹小姐左上肺葉有一片約莫3乘3公分,質地不均勻,形如海星的病灶,高度懷疑為惡性腫瘤。由於病灶已有一定規模,陳豪襄建議立即入院進行電腦斷層導引切片檢查,經切片結果確定為肺腺癌,經術前檢查確認無遠端轉移後,詹小姐接受了胸腔鏡輔助左上肺葉切除術與淋巴結廓清,4天後出院,病理報告顯示無淋巴結轉移,為肺腺癌第1期。腫瘤組織同時驗出癌細胞有L858R突變,追蹤期建議口服標靶藥物輔助治療。

針對肺癌普遍實施大規模基因檢測不僅曠日費時,也會造成家庭龐大的經濟負擔。基隆醫院呼籲民眾固定接受身體檢查,及早發現身體警訊是最理想的狀況。早期肺癌的症狀並不明顯,可能只有咳嗽、多痰、與莫名的疲勞感。近年國健署推行的肺部低劑量電腦斷層掃描(LDCT)即是相當好的早期診斷與篩檢工具。

依全台各大醫學中心統計,接受低劑量電腦斷層的民眾中,約有1.5%至2%需要後續追蹤或治療。醫師將依影像特徵決定是否需手術切除、切片採樣,或是定期追蹤一次即可。近年之手術方式亦由傳統開胸手術,進展為胸腔鏡微創手術,傷口更小,恢復速度更快,術後住院時間降為2至5天。