洗澡時耳中風 3天後失聽力 9成找不到病因

彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方說明耳中風的症狀及治療過程。(記者吳東興攝)

 


記者吳東興∕彰化報導

59歲陳姓男子日前左耳有耳脹感、耳鳴,3天後左耳喪失聽力,被診斷為俗稱「耳中風」的突發性耳聾,衛福部彰化醫院安排住院並啟動雞尾酒式(合併)療法,耳鼻喉科、高壓氧中心及中醫科聯手,同時間透過高劑量類固醇、高壓氧及針灸治療,2週後恢復左耳聽力。

陳男日前在洗澡時,突然感受到左耳聽不到水沖聲,感到左耳有耳鳴,好像悶住的感覺,他隨即到彰化醫院耳鼻喉科就診,檢查發現左耳聽力銳減,拿藥回家後,到第3天卻更嚴重了。

許嘉方指出,患者左耳聽不到原本是輕度的,但3天快速惡化為重度,於是請他住院後,馬上做相關檢查,核磁共振並沒有發現神經瘤,腦部正常,抽血檢驗也正常,判定為突發性耳聾,原因不明,施以點滴注射高劑量類固醇及維生素B群,以抑制內耳發炎、減少水腫及促進血液循環,並啟動雞尾酒式療法,會診高壓氧中心及中醫科。

許嘉方說,俗稱「耳中風」的突發性耳聾,通常是單側耳朵聽不到,大多發生在秋冬氣溫多變的季節,病患以40至60歲最常見,男女發生機率差不多,大約90%都找不到病因,在黃金治療期的1週內治療,回復機率較高,臨床上大約有1/3患者可以完全恢復,1/3恢復部分聽力,1/3無法恢復。

高壓氧中心主任陳柏辰指出,許多文獻研究報告,都支持高壓氧氣用於突發性耳聾之輔助治療,在高壓純氧的壓力艙內,大多能改善耳中風造成的循環不良及神經水腫,結合類固醇及中醫的針灸治療,更能產生1加1大於2的效果。

中醫師黃鋒榮表示,陳男每天做高壓氧及針灸搭配藥物,確實效果超過預期。他針灸耳內神經交會處的耳門、聽宮、聽會及翳風、風池、率谷等穴道,刺激神經及促進血液循環。針灸除了對耳中風有效,對於耳鳴及聽力減退也有不錯的效果。