糖友工程師腰椎退化 超音波骨刀改善


記者傅希堯∕綜合報導

52歲的李先生罹患糖尿病多年,但因工程師的工作須長期久坐,導致第4、5腰椎嚴重退化狹窄,經進行超音波骨刀內視鏡手術後,疼痛明顯減輕,可重新回到工作崗位。

基隆長庚骨科主治醫師蔡松航提醒糖尿病患者,長期忽視脊椎問題可能導致不可逆的神經損傷,甚至影響日常生活功能。糖尿病患者因胰島素不足或是胰島素效率不好,造成新骨生成能力較差,長期下來容易骨質疏鬆,強度變差,因此糖尿病患者的脊椎退化風險比一般人高。尤其是脊椎狹窄滑脫和椎間盤突出,每4位脊椎融合手術患者即有1人是患有糖尿疾病。

糖尿病患者血糖管控不良,可能導致骨髓炎,需要長期的抗生素治療,或是增加術後併發症的風險,嚴重者甚至出現菌血症或敗血症。

蔡松航指出,傳統的脊椎手術通常需要進行開放性手術,或使用傳統電燒來移除骨頭上的軟組織,這樣的方式出血較多、手術時間長,且周圍組織損傷風險高,對糖尿病患者的術後感染控制更加困難。他與醫師張家偉共同發表的超音波骨刀在脊椎內視鏡的創新應用,提高了手術安全性和效果。

蔡松航表示,超音波骨刀技術是運用超音波振動來切割骨頭,使出血量大幅減少,且能更精準地去除病變部位,降低對周邊組織的傷害,且手術時間短,恢復時間快,術後感染率更降至原來的1/16,特別適合糖尿病患者。基隆長庚目前已成功完成20例糖尿病患者手術,患者都無嚴重併發症。