園藝男手肘疼 連杯子也握不住

　記者張誼／嘉義縣報導
　一位從事園藝工作多年的林先生，2個月以前開始右手肘外側骨突處疼痛，林先生起先不以為意，心想稍微休息即可恢復。然近兩週開始感到手肘疼痛，無法擰毛巾和手握茶杯，到衛福部朴子醫院復健科求診，經確診是罹患俗稱的「網球肘」。
　朴子醫院復健科羅嘉元醫師指出，「網球肘」在醫學上稱為「肱骨外上髁炎」。肘關節外側肱骨外上髁附著許多伸展腕關節的肌腱，當過度使用伸展腕關節或手腕伸展肌群持續用力，便容易造成肌腱的受傷。當此群肌腱受傷時便會出現手肘外側壓痛，尤其是做抓握動作時疼動會更為明顯，例如擰毛巾、握杯子或炒菜的動作也可能會引發疼痛，更嚴重者會出現手肘活動受限、連前臂背側都會痠痛，甚至在休息時也會感到疼痛。
　常見網球肘的族群有，運動員（羽球、網球、攀岩或擲標槍選手）、廚師、成衣加工員、資源回收廠人員、家庭主婦、木工、水電工或抓握滑鼠姿勢不良者。
　羅嘉元醫師表示，要確定是否有罹患網球肘可以做一個簡單的測試如下：受試者平舉前臂握拳並做手腕伸展的動作，測試者在其手背處做伸展的抗阻力測試，如果誘發受試者手肘外側疼痛，則有可能為網球肘。
　網球肘的治療方法可以服用非類固醇消炎止痛藥，來緩解發炎和腫脹所帶來的疼痛。物理治療方面可以使用儀器治療，例如，治療性超音波、雷射治療及經皮電刺激止痛。穿戴網球肘護套並減少手腕關節的過度使用；藉由體外震波治療促進身體的自然修復機制啟動。較嚴重的患者也可以藉由超音波導引增生注射來改善症狀。
　羅嘉元醫師提供以下3項方法來緩解網球肘帶來的疼痛，「伸展運動」：將疼痛側手臂向前伸直，另一隻手握伸直的手掌向下壓，停留10秒，放鬆後再進行，重複10次。「伸腕肌群按摩」伸腕肌群肌力訓練」：手握裝滿水的寶特瓶或沙包，手掌突出桌子或扶手邊緣，緩慢地向上及向下活動手腕，每次停留10秒，放鬆後再進行，重複10次。「伸腕肌群按摩」：用大拇指按壓手肘外側疼痛處，針對手腕伸展肌群做垂直肌肉方向的深層按摩。