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重度類天皰瘡 女孩全身水泡

許寶寶醫師表示,「類天皰瘡」是一種自體免疫性的疾病。(記者湯朝村攝)
 記者湯朝村/嘉義縣報導
 小池(化名)前年高中畢業後,下嘴唇開始長0.5~1公分不等的水泡,之後擴散到全身;加上過敏體質,全身癢痛,影響睡眠及生活品質,醫師診斷為重度「類天皰瘡」。
 大林慈濟醫院過敏免疫風濕科醫師許寶寶表示,類天皰瘡是一種自體免疫性的疾病,體內不正常的抗體攻擊表皮與真皮之間的結構產生水泡、又癢又痛;破皮結痂後沒多久又長出新的水泡。好發位置在身體與四肢,甚至全身。
 小池身上大水泡如果破掉,非常容易感染,住院後經過敏免疫風濕科團隊結合傷口照護師照顧,自前年12月底至今已經沒有再長新的水泡,傷口逐漸癒合,去年2月已復學,藥物也已減量。
 許寶寶指出,類天皰瘡患者女生比男生更多,臨床上會看到水泡約1~4公分。治療方式要看病人的嚴重程度而定,輕度用一般類固醇藥物即可;中度需加上口服類固醇,如無法控制需加上口服的免疫製劑;重症病患用類固醇加上生物製劑治療。大部分的病人穩定下來後,類固醇即可減量。
許寶寶表示,「天皰瘡」和類天皰瘡都是自體免疫疾病,誤把人體正常的皮膚當成是外來的入侵者,啟動一連串攻擊反應。天皰瘡皮膚被攻擊的位置較淺,位在表皮內部,好發年齡在中壯年,約50~60歲之間。類天皰瘡皮膚被攻擊的位置較深,位在表皮與真皮的交界,好發於60~80歲以上的年長族群。
 患者非常年輕即罹病較少見,建議照顧好平時生活品質,尤其睡眠要夠,拔牙、感染、壓力大容易再復發,病情可能會起起伏伏,需要家人支持與耐心地調整用藥與長期的照護。