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花蓮慈濟成立急性後期照護團隊
記者林有清/花蓮報導
為提供腦中風、創傷性神經損傷、脆弱性骨折及衰弱高齡病患急性後期照護,花蓮慈濟醫院成立急性後期整合照護團隊,目前有9家醫院加入,急性後期病人將不再侷限於急性病房住院天數而匆匆出院,反而有更充裕的時間參與積極復健治療計畫及照護。
慈濟老年醫學科主任高聖倫表示,臨床上很多衰弱老人容易因急性醫療問題疾病住院後引起或加重衰弱、身體活動量降低、肌力下降等,成了「臥床病人」,漸漸失去活動力,體力與精神也大幅衰退。
為提升急性後期照護品質,花蓮慈院急性後期整合照護團隊,主要負責評估病人是否符合收案、提供護理指導、整合跨職類團隊對病人的照護計畫、聯絡轉銜事宜及個案追蹤管理、召開團隊會議、監控品質指標,並擔任醫學中心、病人及家屬與合作醫院間的聯繫窗口等業務。建立急性期、急性後期、慢性期的垂直整合轉銜系統,提升病人照護的連續性。
為持續推廣急性後期整合照護計畫,花蓮慈濟醫院垂直整合9家花東地區的醫療院所,成立完善的急性後期醫療照護團隊。高聖倫表示,推動急性後期整合照護計畫的目的,除期望透過分級醫療建立以病人為中心的轉銜合作模式外,也希望以團隊整合的個人化復健訓練,讓更多病人在急性醫療穩定後,能更進一步恢復身體功能,降低衰弱及失能程度,最終讓病人順利回歸社區照護。