22歲老菸槍狂咳 肺出現空腔囊腫

　記者曾芳蘭／竹市報導
新竹1名22歲年輕男性因為慢性咳嗽，到住家附近的地區醫院就診，經過影像檢查後，轉診到台大新竹分院胸腔科就醫。詳細問診下，發現他吸菸史已有10年，每天抽1包，近來乾咳了1個月並沒有痰，也沒有發燒或呼吸困難，但有拉肚子，1個月內體重減輕了2公斤。
台大醫院新竹分病理部醫師王瑄發現患者在雙側上肺葉有增加浸潤，進而安排電腦斷層攝影，電腦斷層看到雙側上肺葉的支氣管擴張，以及肺實質組織被破壞，形成大大小小的空腔囊腫；除了抽血排除某些種類的病原菌，胸腔科醫師還安排了支氣管鏡，作切片送病理檢查，還有取樣做細菌培養等。
王瑄指出，病理報告顯示為「蘭格罕細胞組織球增生症」。這個少見的腫瘤能發生在各種人體器官，常見的是小孩子的骨頭和皮膚，這種疾病不會遺傳也不會傳染。
醫師說、肺部的蘭格罕細胞組織球增生症和抽菸特別有關係，9成以上的病人都是抽菸患者，常見表現症狀是咳嗽，呼吸困難，胸痛等；最重要的治療就是戒菸，臨床上可使用的藥物治療是類固醇，大約有1成的患者，有可能會嚴重的破壞肺部以致於需要移植治療，若有慢性的呼吸道症狀，例如咳嗽、即使是年紀很輕，還是要就醫找出原因。