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三餐不正常 食道長斑 確診食道糖原棘皮症
記者黃俊昇/霧峰報導
台中市一名四十三歲林姓建築工,長期飲食不正常、暴飲暴食,加上下班後常跟同事「喝兩杯」,今年健檢發現食道黏膜上有白色斑塊,確診為「食道糖原棘皮症」,雖沒有立即的危險,但醫師仍叮囑戒酒並調整生活作息,才能盡快「除斑」。
亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主治醫師陳建志表示,林先生因工作關係長期吃飯不定時,往往忍到肚子餓到受不了才暴飲暴食,加上下班後有飲酒的習慣,讓家人頗為擔心,安排接受健康檢查,透過胃鏡才發現食道黏膜出現白色斑塊,嚇得他擔心是癌症的前兆。
陳建志表示,「食道糖原棘皮症」其實並不常見,好發於四十歲以上男性,多半與長期抽菸飲酒,喜愛辛辣、過熱食物有關,診斷過程中需要和念珠菌感染、食道白斑作鑑別診斷,無痛內視鏡及切片檢查可有效地區分疾病間的差異。
陳建志指出,此病通常並無症狀,大多是接受健檢時意外發現,但到後期白斑對熱和刺激性的食物特別敏感,進食時可能出現胸骨後疼痛的症狀。
陳建志表示,根據日本橫斷性研究發現,食道糖原棘皮症多半在男性身上發現,長期抽菸和喝酒習慣會增加疾病發生風險,此外內視鏡檢查同時也發現胃食道逆流、巴瑞特氏食道、萎縮性胃炎的機率也比正常人高。
陳建志建議,食道糖原棘皮症本身為良性,且疾病進展與癌症無關,但其共病若出現逆流性食道炎,仍會造成患者感到喉嚨異物感、吞嚥困難或對刺激性食物特別敏感,建議用上消化道內視鏡針對可疑的病灶進行內視鏡切片檢查,排除罹癌潛在病灶及感染後,才能進行病理診斷。
陳建志提醒,民眾平時吃飯應定時定量,少接觸容易刺激食道的食物,四十歲以上民眾應定期做健康檢查,才能早期發現,早期調整生活模式。